Evaluation of in vitro experimental model for analysis of bioceramic sealers

Abstract This study aimed to evaluate physicochemical properties of three ready-to-use calcium silicate-based endodontic sealers: Endosequence BC Sealer, Bio C Sealer, and Sealer Plus BC. Radiopacity was evaluated using specimens of 10 mm in diameter and 1 mm in height, along with an aluminum step wedge. For the flow test, 0.5 mL of each sealer was deposited between glass plates and the mean of the measurement of two diameters was considered the cement flow value. For pH and calcium release, root canals of 30 prototypes of upper incisor acrylic resin teeth were filled with sealer and gutta percha point and then immersed in containers with 13 mL of ultrapure water. Both pH and release of calcium ions (atomic absorption spectrophotometer) were measured at 3, 24, 72, and 168 h. Acrylic resin teeth were scanned by Micro-CT 1174 at the time of pH and calcium ion readings for volumetric change analysis. The data were analyzed by ANOVA, Tukey's, Kruskal-Wallis, and Dunn's tests. Endosequence BC Sealer presented the lowest, and Bio C Sealer the highest volumetric change after 72 h and 168 h (p < 0.05). Endosequence BC Sealer presented higher radiopacity (p < 0.05). All materials showed alkalinization capacity. All of them presented calcium ion release, with a higher value for Sealer Plus BC. All materials presented alkalinization, calcium release capacity, radiopacity, and flow above the minimum values required by the ISO standard. The highest volumetric loss was experienced by Bio C Sealer and the lowest one by Endosequence BC Sealer.

Uso da tecnologia e cimento de silicato de cálcio na resolução de complicações no retratamento endodôntico: relato de caso / Use of technology and calcium silicate cement in the resolution of endodontic retreatment complications: Case report

Introdução: Acidentes e complicações podem acontecer em qualquer fase do tratamento endodôntico. Podem ocorrer devido a diversos fatores, como falhas dos instrumentos, dificuldades anatômicas e limitações do profissional, o que, muitas vezes, pode alterar o prognóstico de um caso. Objetivo: O presente relato de caso aborda uma situação em que uma paciente se apresentava com dois instrumentos fraturados e uma perfuração radicular em um dente molar inferior com periodontite apical. Relato do caso: Os fragmentos foram removidos por meio de técnica mecanizada e ultrassônica padronizada, e a perfuração foi tratada e selada com material à base de silicato de cálcio. Conclusão: O emprego de recursos tecnológicos atuais favoreceu a resolução do caso, melhorando seu prognóstico. O restabelecimento da condição de normalidade do dente e tecidos adjacentes foi confirmado por exames radiográficos e tomográficos (AU).

Introduction: Accidents and complications may happen at any endodontic treatment stage. These are likely to change the prognosis of treatment and can be due to factors related to instrumental failure, anatomic difficulties and the professional's limitations. Objective: This case report addresses a case where a patient presenting two separated instruments and a root perforation in a lower molar with apical periodontitis. Case report: The separated instruments have been removed by mechanical and ultrasonic standardized method and the perforation was treated and sealed by silicate cement-based material. Conclusion: The use of technological resources favored the resolution of the case, increasing its predictability. The reestablishment of the normal condition of the tooth and surrounding tissues was confirmed by radiograph and computed tomography exams (AU).

Biocompatibility of a Calcium Hydroxide-Propolis Experimental Paste in Rat Subcutaneous Tissue

Intracanal medications are fundamental for disinfection of the root canal system and participate in periapical repair, so their biocompatibility is of utmost importance to avoid tissue damage. This study evaluated the biocompatibility of a experimental paste of calcium hydroxide and propolis in the subcutaneous tissue of rats. The study was conducted on 15 male Wistar rats. Two incisions were made on the dorsal region of each animal for introduction of 4 tubes: one tube was empty; one contained zinc oxide-eugenol cement, and the two other tubes were filled with experimental paste. After 7, 14 and 30 days, the animals were euthanized and the specimens were subjected to histotechnical preparation. The hematoxylin and eosin-stained histological sections were analyzed by light microscopy. Scores were established according to the inflammatory process and statistically compared by the Tukey test (α=5%). The analysis of histological sections showed non-significant or mild inflammatory reaction in the connective tissue in contact with the empty tubes in all study periods while the contact of subcutaneous tissue with zinc oxide-eugenol elicited moderate or severe inflammation similarly without significant difference among the study periods. The connective tissue was moderately inflamed at 7 days when contacting the experimental paste, but the inflammatory process was non-significant or mild at 14 and 30 days. The experimental paste was biocompatible with the tissues after 14 days of subcutaneous implantation.

Medicações intracanais são fundamentais para a desinfecção do sistema de canais radiculares e para a participação no reparo, a biocompatibilidade dos medicamentos deve ser considerada para não danificar os tecidos. Assim, esse estudo avaliou a biocompatibilidade de pasta experimental de hidróxido de cálcio associado à própolis em tecido subcutâneo de rato. Esse estudo foi conduzido em 15 ratos machos. Duas incisões foram feitas na região dorsal de cada animal para a introdução de 4 tubos. Um tubo estava vazio, um tubo tinha óxido de zinco e eugenol e os outros foram preenchidos com pasta experimental. Após 7, 14 e 30 dias, os animais foram mortos e os espécimes foram submetidos a preparação histotécnica. Os cortes histológicos foram analisados em microscópio de luz. Escores foram estabelecidos de acordo com o processo inflamatório e comparados estatisticamente por meio do teste de Tukey (p<0,05). A análise dos cortes histológicos evidenciou insignificante ou discreta presença de reação inflamatória em contato com o tubo vazio em todos os períodos estudados, enquanto que o tecido conjuntivo em contato com o óxido de zinco e eugenol mostrou inflamação moderada ou severa sem diferença ao longo dos períodos estudados. O tecido conjuntivo estava com inflamação moderada aos 7 dias quando em contato com a pasta; no entanto, aos 14 e 30 dias, o processo inflamatório foi discreto ou insignificante. A pasta experimental foi biocompatível com os tecidos após o 14° dia.

Avaliação da adesividade do cimento Portland associado a diferentes radiopacificadores / Evalution of adhesion of portland cement associated with differents radiopacifiers

O objetivo do presente estudo foi comparar in vitro, por meio do teste push-out, a resistência adesiva do cimento Portland Estrutural Branco (Votorantin Cimentos Rio Branco AS, Rio de Janeiro, RJ, Brasil) associado à diferentes radiopacificadores às paredes internas do canal radicular. Para esse estudo foram utilizadas 40 raízes de dentes unirradiculados humanos, que foram instrumentadas e depois incluídas em resina epóxica. Após a remoção dos 3 mm apical de cada raiz, foram obtidos 3 discos (corpos-de-prova) de 2 mm de espessura cada (porção apical, média e cervical). Em seguida, com uma ponta diamantada acoplada a um aparelho de ultrassom, foi confeccionada uma cavidade retrógrada. Os corpos-de-prova foram divididos aleatoriamente em 4 grupos experimentais: G1 (cimento de Portland, grupo controle, n=15), G2 (cimento de Portland + Iodofórmio, n=30), G3 (cimento de Portland + Óxido de bismuto, n=30) e G4 (cimento de Portland + Óxido de zircônio, n=30). Após o preenchimento dos corpos-de-prova com os respectivos materiais, cada disco de resina/dentina/material obturador foi posicionado numa máquina de ensaios mecânicos, para a realização do teste push-out. O teste de push out foi realizado a uma velocidade de 1 mm/min. Os resultados, submetidos a análise estatística pelo teste de Kruskal-Wallis para comparação global, não evidenciou diferença estatística significativa (p>0,05) entre os grupos. Para comparação dentro de cada grupo, o teste de Dunn não constatou diferença significante (p>0,05) entre as três porções do G1, G2 e G3. No G4 foi constatada diferença significante (p<0,05) entre as porções média e cervical. Nas demais comparações não foram encontradas diferenças significantes (p>0,05). Assim, pode-se concluir que a resistência adesiva do cimento de Portland não foi afetada significativamente pelos radiopacificadores.