RESUMO
Identifica, analisa e sintetiza princípios, conceitos e práticas em educaçäo médica em uma Escola de Medicina com um currículo baseado em problemas orientado para a comunidade, através do estudo da reforma curricular da Escola de Medicina da Universidade do Novo México. Métodos. Foi realizado um estudo de caso que inclui observaçäo participantes, análise documental e entrevistas com professores e administradores. As observaçöes incluíram múltiplas sessöes tutoriais com alunos, seminários de docentes, oficinas de trabalho e reuniöes de planejamento. Foram analisados documentos do currículo e da política institucional, além da revisäo de publicaçöes. Resultados. Säo utilizadas múltiplas abordagens pedagógicas na Escola de Medicina da Universidade do Novo México: a Aprendizagem Baseada em Problemas (ABP) é um fator significante na aprendizagem e na construçäo do conhecimento dos alunos: a exposiçäo precoce à prática e a educaçäo orientada à comunidade säo fundamentais para a reforma curricular realizada. A avaliaçäo dos alunos é parte importante da aprendizagem e é um processo constante ao longo do currículo. Um componente fundamental da abordagem pedagógica empregada é a necessidade de desenvolver as habilidades educativas dos professores. Várias estratégias diferentes säo usadas na educaçäo e desenvolvimento de liderança entre professores, incluindo reuniöes semanais para discussäo dos tutoriais, reuniöes especiais de diálogo entre os tutores, treinamentos de habilidades, revisäo de questöes relativas à prática e à avaliaçäo, revisäo anual da educaçäo, reuniöes mensais de implementaçäo de currículo, reuniäo do grupo de políticas educacionais e realimnetaçäo freqüente dos alunos sobre suas experiências de aprendizagem. Todos esses elementos säo essenciais para a implementaçäo e melhoria do processo educacional. Conclusöes. A aprendizagem ativa centrada no aluno e realizada em pequenos grupos, a experiência precoce supervisionada em cuidados primários na comunidade, a Aprendizagem Baseada em Problemas e a integraçäo das ciências básicas e clínicas (via ABP) säo significantes contribuiçöes na educaçäo dos alunos de medicina. O desenvolvimento dos professores em métodos educacionais contemporâneos e o trabalho dos comitês na integraçäo do currículo säo aspectos fundamentais no planejamento, desenvolvimento e implementaçäo do currículo de educaçäo médica
Assuntos
Currículo , Educação Médica , Aprendizagem Baseada em Problemas , MéxicoRESUMO
Context: The drawing up of adequate Public Health action planning to address the true needs of the population would increase the chances of effectiveness and decrease unnecessary expenses. Objective: To identify homogenous regions in the UNIFESP/EPM healthcare center (HCC) coverage area based on sociodemographic indicators and to relate them to causes of deaths in 1995. Design: Secondary data analysis. Setting: HCC coverage area; primary care. Sample: Sociodemographic indicators were obtained from special tabulations of the Demographic Census of 1991. Main measures: Proportion of children and elderly in the population; family providers' education level (maximum: > 15 years, minimum: < 1 year) and income level (maximum: > 20 minimum wages, minimum: < 1 minimum wage); proportional mortality distribution. Results. The maximum income permitted the construction of four homogeneous regions, according to income ranking. Although the proportion of children and of elderly did not vary significantly among the regions, minimum income and education showed a statistically significant (p<0.05) difference between the first region (least affluent) and the others. A clear trend of increasing maximum education was observed across the regions. Mortality also differed in the first region, with deaths generated by possibly preventable infections. Conclusion: The inequalities observed may contribute to primary health prevention.