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1.
Einstein (Säo Paulo) ; 5(4): 352-357, 2007.
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-485801

RESUMO

Objetivo: Descrever fatores preditivos de icterícia neonatal moderadaa grave em recém-nascidos da Maternidade Universitária, destacandofatores maternos, obstétricos e neonatais. Métodos: Estudo de coorteretrospectivo, por meio de revisão de condutas clínicas para definiros fatores de risco associados à hiperbilirrubinemia moderada egrave. Recém-nascidos ictéricos que foram submetidos à fototerapia constituíram o grupo analisado. Fatores de risco foram agrupados emmaternos, obstétricos e neonatais. O risco estimado utilizou Odds ratiocom intervalo de confiança a 95% e a análise de regressão logísticatambém foi aplicada. Resultados: Entre os 818 recém-nascidos doperíodo estudado, 94 (11%) apresentaram icterícia antes da altada Maternidade. Fototerapia foi aplicada em 69 (73%). Os fatorespreditivos de gravidade foram multiparidade; ruptura prolongada demembrana amniótica, desproporção cefalopélvica, cefalo-hematoma,baixo índice de Apgar, prematuridade e baixo peso para a idadegestacional. Após o nascimento, aleitamento materno exclusivo, sepse,incompatibilidade Rh e icterícia iniciada antes do terceiro dia de vidaassociaram-se à hiperbilirrubinemia mais grave, com necessidade deterapêutica. Conclusão: Excluindo características que apresentamassociação isolada com fototerapia, concluímos que multiparidade,asfixia presumível, baixo peso de nascimento e infecções constituíramos fatores preditivos de icterícia moderada a grave nos recém-nascidosde nossa Unidade Neonatal.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Recém-Nascido , Hiperbilirrubinemia , Icterícia Neonatal , Kernicterus , Fototerapia
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