RESUMO
Introduction: Balloon sinuplasty is a minimally invasive endoscopic procedure, developed with the aim of restoring patency of the paranasal sinuses ostia with minimal damage to the mucosa. Objective: To evaluate the effectiveness of balloon sinuplasty in patients with chronic rhinosinusitis. Methods: This was a prospective cohort study comprising 18 patients with chronic rhinosinusitis without polyposis who underwent balloon sinuplasty. Patients were evaluated for clinical criteria, quality of life (Sino-Nasal Outcome Questionnaire Test-20 SNOT-20]), and computed tomography of the sinuses (Lund–Mackay staging) preoperatively and three to six months after the procedure. Results: Out of 18 patients assessed, 13 were included, with a mean age of 39.9 ± 15.6 years. Ostia sinuplasty was performed in 24 ostia (four sphenoid, ten frontal, and ten maxillary sinus). At the follow-up, 22 (92%) ostia were patent and there was no major complication. There was symptomatic improvement (SNOT-20), with Cronbach coefficients for consistency of the questionnaire items of 0.86 (95% CI: 0.73–0.94) preoperatively and of 0.88 (95% CI: 0.77–0.95) postoperatively, the difference being statistically significant (p <0.001). In addition, there was marked reduction of the computed tomography signs, an average of 4.2 point score (p <0.001). Conclusion: Sinuplasty is effective in reducing symptoms and improving quality of life as a treatment option for chronic rhinosinusitis in selected patients. .
Introdução: Sinuplastia com balão é um procedimento endoscópico minimamente invasivo, desenvolvido com o objetivo de restaurar a patência dos óstios dos seios paranasais com mínimo dano à mucosa. Objetivo: Avaliar a efetividade da sinuplastia com balão em pacientes com diagnóstico de rinossinusite crônica. Método: Estudo de coorte, prospectivo, envolvendo 18 pacientes com rinossinusite crônica sem polipose submetidos à sinuplastia com balão. Foram avaliados critérios clínicos, qualidade de vida (SNOT-20) e tomografia computadorizada dos seios da face (estadiamento de Lund - Mackay) três a seis meses após o procedimento. Resultados: Dos dezoito pacientes avaliados, 13 foram incluídos, com média de idade 39.9 ± 15.6 anos. A sinuplastia foi realizada em 24 óstios (10 frontais, 10 maxilares e 4 esfenóides). Após acompanhamento, 22 (92%) óstios permaneceram patentes, sem ter ocorrido nenhuma complicação maior. Houve melhora sintomática (SNOT-20) com coeficiente de Cronbach para consistência dos itens do questionário de 0,86 (IC95% 0,73 - 0,94) no pré-operatório e 0,88 (IC95% 0,77 - 0,95) no pós-operatório, respectivamente, sendo estatisticamente significativa a diferenca (P< 0,001) e reducão marcante dos sinais à tomografia, em média 4,2 pontos do escore (P<0,001). Conclusão: Sinuplastia mostrou-se efetiva para redução de sintomas e melhora da qualidade devida como opção de tratamento da rinossinusite crônica em pacientes selecionados. .
Assuntos
Adulto , Idoso , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , Cateterismo , Endoscopia/métodos , Rinite/terapia , Sinusite/terapia , Doença Crônica , Estudos de Coortes , Estudos Prospectivos , Resultado do TratamentoRESUMO
Pacientes maiores que 14 anos de idade, com diagnóstico clínico de infecçao aguda purulenta da faringe, foram tratados com roxitromicina 300 mg dose única diária, por cinco dias (n= 15), ou com amoxicilina 500 mg três vezes ao dia, por sete dias (n = 15), e submetidos a avaliaçao clínica da eficácia e tolerabilidade dos dois tratamentos. Nao foram encontradas diferenças significantes entre a eficácia da roxitromicina e da amoxicilina; na avaliaçao final do investigador o índice de cura e melhora foi, respectivamente, de 92,9 por cento e 7,1 por cento para o grupo roxitromicina e de 64,3 por cento e 35,7 por cento, para o grupo amoxicilina. A ocorrência de alguma reaçao adversa medicamentosa foi de 46,7 por cento no grupo roxitromicina e de 50 por cento no grupo amoxicilina, nao havendo diferenças significantes entre os dois grupos estudados.