Knowledge about HIV/AIDS on women's health: a descriptive study with undergraduates

Aim: to verify the information and knowledge about HIV/AIDS on women's health of students enrolled in the nursing undergraduate course at a public university of Sao Paulo state, Brazil. Method: This is a descriptive study, initially assessing 56 nursing students studying Women’s Health during the academic year of 1998/99. A further 51 students were assessed during 2010. The data was collected via a questionnaire, filled in by the students before a class regarding HIV/AIDS and women. This project was approved by the Ethics in Research Committee and by the Research Commission of the institution. Results: A decrease in the degree of the student’s knowledge was observed in 2010 in comparison to 1998/9. On the other hand, the 2010 respondents answered more questions regarding vertical transmission of the virus/disease correctly. Conclusion: This study suggests that changing teaching strategies to include activities in the field, allowing early contact between students and clientele may be beneficial.

Práticas de cuidado do recém-nascido baseadas no contexto de vida da puérpera / Newborn care practices based on life context of women in the puerperium / Prácticas de cuidado al recién nacido basadas en el contexto de vida de la puérpera

Como puérpera e recém-nascido são considerados vulneráveis, ao retornar da maternidade para o espaço familiar, a nova mãe se vê diante de situações que sofrem interferência de seu contexto de vida. Este estudo de abordagem qualitativa teve o objetivo de verificar as práticas de cuidado do recém-nascido advindas do contexto de vida da puérpera usuária de uma Unidade Básica de Saúde (UBS) na cidade de Rio Claro, SP. Empregou-se o Discurso do Sujeito Coletivo como método de tratamento dos dados. Estes foram coletados por meio de entrevista gravada, realizada com 20 puérperas, em 2011. Verificou-se que as entrevistadas eram jovens, e a maioria concluiu o ensino médio. Os relatos mostraram que as mulheres modificaram a alimentação e os cuidados com a própria beleza por conta do recém-nascido. Os dados mostraram também práticas de benzimento, cuidados com o coto umbilical e com as roupas do bebê, além da identificação de seus provedores de cuidados. Conclui-se que, no puerpério, as práticas de cuidado materno são influenciadas por crenças presentes no contexto da mulher e almejam atender a demanda pelo bem-estar do recém-nascido, fato que merece atenção do profissional de saúde.

Mothers and newborns are considered vulnerable when returning from the hospital to their family space because new mothers are faced with situations that suffer interference from their life context. This study adopted a qualitative approach aimed to verify the practical care of newborns resulting from the life context of the woman in the puerperium user of a Basic Health Facility (BHU) in the city of Rio Claro, SP. We used the Collective Subject Discourse as a data treatment method, which were collected through recorded interviews conducted with 20 new mothers in 2011. It was found that the interviewees were young women and that most of them had finished high school. The reports showed that women changed their diet habits and care of their own beauty because of the newborn; they also showed blessing practices, care of the umbilical stump and baby clothes, in addition to the identification of their caregivers. We conclude that, in the postpartum period, maternal care practices are influenced by beliefs present in the woman's context and that they want to meet the demand for caring well for the newborn, a fact that deserves attention on the part of healthcare professionals.

Como puérpera y recién nacido son considerados vulnerables, al regresar de la maternidad para el espacio familiar, la nueva madre enfrenta situaciones que sufren las interferencias de su contexto de vida. Este estudio de abordaje cuantitativo tuvo como objetivo verificar las prácticas del cuidado al recién nacido derivadas del contexto de vida de la puérpera usuaria de una Unidad Básica de Salud (UBS) en la ciudad de Rio Claro, estado de São Paulo (SP), Brasil. Se empleó el Discurso del Sujeto Colectivo como método de tratamiento de datos. Éstos fueron recolectados a través de entrevista grabada, realizadas con 20 puérperas en 2011. Se verificó que las entrevistadas eran jóvenes y la mayoría concluyó la enseñanza secundaria. Los informes indicaron que las mujeres cambiaron su alimentación y sus cuidados con la propia belleza por razón del recién nacido. Los datos también mostraron prácticas de bendición, cuidados con cordón umbilical y con las ropas del bebé, así como la identificación de sus proveedores de cuidados. Se concluye que, en el puerperio, las prácticas de cuidado materno son influenciadas por creencias presentes en el contexto de la mujer y anhelan atender la demanda por el bienestar del recién nacido, un hecho que merece la atención del profesional de salud.

A esperança na vida de mulheres com HIV/AIDS: avaliação pela Escala de Herth / The hope of women with HIV/AIDS: evaluation using the Herth Scale / La esperanza en la vida de mujeres con VIH/SIDA: evaluación por la Escala de Herth

Este estudo descritivo, transversal, teve como objetivo avaliar o nível de esperança de mulheres com 50 anos ou mais, com HIV/aids, pela Escala de Esperança de Herth. Foram entrevistadas 200 mulheres soropositivas na faixa etária de interesse, matriculadas em três Serviços de Assistência Especializada em DST/aids do município de São Paulo. Foi atendida a Resolução 196/96 e o estudo foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa. Os dados foram coletados em 2010 com preenchimento de dois instrumentos: caracterização dos sujeitos e Escala de Esperança de Herth. Os resultados mostraram escore médio na aplicação da Escala de Esperança de Herth de 36,75 (±4,52), num intervalo de 12 a 48. Este escore está abaixo dos obtidos com a mesma escala para diversas patologias, indicando reduzida percepção de esperança de vida pela amostra. O enfermeiro deve propor suas ações na busca da melhoria da esperança da pessoa assistida, estabelecendo metas realistas e fortalecendo o suporte social.

This descriptive cross-sectional study had the objective to evaluate the level of hope in women aged 50 or older suffering from HIV/AIDS, utilizing the Herth Hope Scale. The study involved 200 HIV- positive women, within the age bracket of interest, enrolled in three STI/AIDS specialized healthcare services in the city of São Paulo. The rules of the 196/96 Resolution were met and the study was approved by the Research and Ethics Committee. Data were collected in 2010 using two instruments: subjects' characterization and the Herth Hope Scale. Results demonstrated an average score of 36.75 (±4.52) on the Herth Hope Scale, with an interval of 12 to 48. This score is below the score obtained with the same scale for various pathologies, indicating a reduced perception of hope by the sample. Nurses should provide interventions to improve hope for these people, establishing realistic goals and strengthening social support.

Estúdio transversal-descriptivo que tuvo como objetivo evaluar el nível de esperanza de vida para las mujeres mayores de 50 años com VIH/SIDA por la Escala de Esperanza de Herth. Se entrevistaron a 200 mujeres VIH-positivas en el grupo de edad de interés, asistidas en tres Servicios de Atención Especializada de ETS/SIDA en São Paulo. Se cumplió la Resolución 196/96 y el estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación. Los datos fueron recolectados en el año 2010 con la aplicación de dos instrumentos: caracterización de los sujetos y Escala de Esperanza de Herth. Los resultados mostraron una puntuación media de la aplicación de la Escala de Esperanza de Herth de 36.75 (±4,52), dentro de los 12 a 48. Esta puntuación está por debajo de los obtenidos con la misma escala para diversas patologías, lo que indica la percepción de la esperanza de vida reducida por la muestra. El enfermero debe proponer acciones que busquen la mejoría de la esperanza de la persona asistida, estableciendo metas realistas y fortaleciendo el suporte social.

Incontinência urinária autorreferida no pós-parto: características clínicas / Self-reported urinary incontinence in the postpartum period: clinical characteristics / Incontinencia urinaria autorreferida en el posparto: características clínicas

Este estudo transversal teve como objetivo caracterizar as manifestações de incontinência urinária autorreferida no pós-parto. Foram entrevistadas 288 mulheres atendidas em um Centro de Saúde Escola do município de São Paulo, entre janeiro e agosto de 2009. Os dados indicaram que, dentre as 71 mulheres incontinentes (24,6%), 44 destas (62%) referiram incontinência urinária aos esforços, 65 (91,5%) sentiam a urina escoar, 33 mulheres (46,5%) apresentavam perdas por mais de uma vez na semana e 24 (33,8%) acusaram perda urinária persistente no momento da entrevista. A gravidade, classificada como incontinência urinária moderada, foi constatada em 53 mulheres (74,7%). Os achados realçam a importância de investigações sobre incontinência urinária no período pós-parto, assim como sua abordagem no ensino e na assistência à mulher no período reprodutivo.

The objective of this cross-sectional study was to characterize the manifestations of self-reported urinary incontinence in the postpartum period. We interviewed 288 women who were clients of a teaching health center in São Paulo, between the months of January and August of 2009. The data showed that among the 71 incontinent women (24.6%), 44 (62%) reported stress urinary incontinence, 65 (91.5%) were aware of urine leakage, 33 women (46.5%) experienced urine loss more than once a week, and 24 (33.8%) reported persistent urinary incontinence at the time of interview. The severity classified as moderate urinary incontinence was identified in 53 women (74.7%). The findings highlight the importance of studies on urinary incontinence in the postpartum period, as well as approaching this issue in education and health care interventions with women in the reproductive stage.

Este estudio transversal tuvo como objetivo caracterizar las manifestaciones de incontinencia urinaria autorreferida en el posparto. Fueron entrevistadas 288 mujeres atendidas en un Centro de Salud Escuela del municipio de São Paulo, entre enero y agosto de 2009. Los datos demostraron que de las 71 mujeres con incontinencia (24,6%). 44 de ellas (62%) refirieron incontinencia ante los esfuerzos, 65 (91,5%) sentían el escurrimiento de la orina, 33 mujeres (46,5%) presentaban pérdidas más de una vez a la semana, y 24 (33,8%) refirieron perdida urinaria persistente en el momento de la entrevista. La gravedad, clasificada como incontinencia urinaria moderada, se constató en 53 mujeres (74,7%). Los hallazgos realzan la importancia de investigaciones sobre incontinencia urinaria en el período de posparto, así como su abordaje en la enseñanza y atención a la mujer en el período reproductivo.

Recém-nascido prematuro: suporte materno domiciliar para o cuidado / Premature newborn: maternal support at home for care / Recién-nacido prematuro: apoyo materno domiciliar para el cuidado

Este estudo descritivo, com abordagem qualitativa, teve como objetivo identificar o suporte materno, no domicílio, para o cuidado do recém-nascido prematuro egresso de Unidade Neonatal. O estudo, realizado em 2008, entrevistou doze mães residentes no município de Sumaré-SP. Os relatos, gravados, foram tratados pela técnica do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC). Os resultados acrescem o conhecimento de enfermagem pela diversidade de recursos que emergiram, e que revelaram a importância da inserção materna na Unidade Neonatal; valorizaram a Cartilha de orientação oferecida pelo serviço; e destacaram a relevância do apoio social para o cuidado do bebê, no domicílio. Recomenda-se a inserção do familiar no plano de enfermagem para a alta do prematuro na Unidade Neonatal.

This is a descriptive study with qualitative approach. The aim was to identify maternal support at home for the care of premature newborns egress of Neonatal Unit. It was conducted in 2008 by interviewing twelve mothers living in Sumaré, São Paulo, Brazil. The recorded reports were treated by the technique of the Collective Subject's Discourse (CSD). The results increase the nursing knowledge by the diversity of resources that have emerged and revealed the importance of integrate the mother in the Neonatal Unit; valued the Guide Book offered by the service, as well as highlighted the relevance of social support for the baby's care at home. It is recommended the inclusion of the family members in nursing plan to preterm infant discharge from the Neonatal Unit.

Este estudio descriptivo, con enfoque cualitativo, tuvo como objetivo identificar el apoyo materno en el domicilio para el cuidado de lo recién nacido prematuro salido de la Unidad Neonatal. Se llevó a cabo en 2008, con entrevistas a doce madres que viven en Sumaré, São Paulo - Brasil. Los resultados acrecen el conocimiento por la diversidad de los recursos que han surgido, reveló la importancia de la integración de la madre en la Unidad Neonatal, valorizó la Cartilla de orientación que ofrece el servicio, así como la importancia del apoyo social para el cuidado del bebé en su casa. Se recomienda la inclusión de la familia en el plan de enfermería para la descarga de el recién nacido prematuro de la Unidad Neonatal.

Prevalência de incontinência urinária autorreferida no pós-parto e fatores relacionados / Prevalence and related factors of self-reported urinary incontinence in the postpartum period

OBJETIVOS: Verificar a prevalência de incontinência urinária (IU) autorreferida por mulheres no pós-parto e identificar os fatores relacionados. MÉTODOS: Estudo epidemiológico transversal, realizado no período de janeiro a agosto de 2009. Foram entrevistadas 288 mulheres com 30 dias a 6 meses de pós-parto. Os dados foram analisados estatisticamente. RESULTADOS: Observou-se prevalência de 24,6% de IU autorreferida no pós-parto. A idade média das mulheres foi de 26 anos, apenas a cor da pele apresentou diferença estatística significante, com maior representatividade em mulheres brancas. Dentre as 71 entrevistadas que referiram IU no pós-parto, a maioria era primípara e submeteu-se ao parto normal. CONCLUSÃO: A ocorrência de IU autorreferida no pós-parto associa-se à cor da pele com predominância em primíparas em comparação às não primíparas. Identificar os fatores relacionados à IU em mulheres no pós-parto e sua prevalência contribui no planejamento de atenção de enfermagem obstétrica à mulher que vivencia o período reprodutivo.

OBJECTIVES: To verify the prevalence of self-reported urinary incontinence (UI) in women after childbirth, and to identify related factors. METHODS: A cross-sectional epidemiological study was conducted between January and August 2009. We interviewed 288 women, who were 30 days to 6 months postpartum. Data were statistically analyzed. RESULTS: The prevalence of self-reported postpartum UI was 24.6%. The average age of women was 26 years; only skin color showed a statistically significant difference, with the largest representation among white women. Among the 71 women who reported postpartum UI, the majority were primiparas and underwent normal delivery. CONCLUSION: The occurrence of self-reported urinary incontinence after childbirth is associated with skin color, predominantly in primiparous women as compared to non primiparous. Identification of factors related to UI in women after childbirth and its prevalence contribute to the planning of midwifery care for women who experience reproductive events.

OBJETIVOS: Verificar la prevalencia de incontinencia urinaria (IU) autorreferida por mujeres en el postparto e identificar los factores relacionados. MÉTODOS: Estudio epidemiológico transversal, realizado en el período de enero a agosto del 2009. Fueron entrevistadas 288 mujeres con 30 días a 6 meses de postparto. Los datos se analizaron estadísticamente. RESULTADOS: Se observó prevalencia de 24,6% de IU autorreferida en el postparto. La edad promedio de las mujeres fue de 26 años, apenas el color de la piel presentó diferencia estadística significativa, con mayor representatividad en mujeres blancas. De las 71 entrevistadas que refirieron IU en el postparto, la mayoría era primípara y se sometió al parto normal. CONCLUSIÓN: La ocurrencia de IU autorreferida en el postparto se asocia al color de la piel con predominio en primíparas en comparación a las no primíparas. La identificación de los factores relacionados a la IU en mujeres en el postparto y su prevalencia contribuye en la planificación de atención de enfermería obstétrica a la mujer que vivencia el período reprodutivo.

Incontinência urinária autorreferida no pós-parto / Self-reported urinary incontinence in the postpartum period / La incontinencia urinaria automanifestada en el posparto

Trata-se de um estudo epidemiológico, transversal, que entrevistou 288 mulheres com até seis meses de pós-parto, frequentadoras de um serviço de saúde do município de São Paulo. Teve como objetivo caracterizar a ocorrência de incontinência urinária autorreferida pela mulher no período pós-parto. Os resultados mostraram que, dentre as 71 mulheres autorreferidas como incontinentes, 20 (28 por cento) relataram que a perda involuntária de urina interferia na sua vida diária; 38 (53,5 por cento) eram primíparas; 277 mulheres (96 por cento) não foram orientadas sobre o preparo do períneo na gestação ou no pós-parto. Verificou-se que, no pós-parto, as mulheres não informam sobre a ocorrência de incontinência urinária ao profissional de saúde, e aquelas que o fazem, não recebem tratamento. A gestação e o pós-parto são momentos importantes para a prevenção desta morbidade.

This is an epidemiological and cross-sectional study. It was interviewed 288 women with up to six months of the postpartum period, who were attended in a health service in São Paulo city. The aim of this study was to characterize the occurrence of the self-reported urinary incontinence in women by the postpartum period. The results showed that among the 71 women self-reported with incontinence, 20 (28 percent) reported that the unintentional lose of urine interfered with their daily lives; 38 (53.5 percent) were primiparous; 277 (96 percent) were not oriented on the preparation of perineum in pregnancy or in the postpartum period. It was found that the postpartum women do not report on the occurrence of urinary incontinence to the health professional and those who do not receive treatment. Pregnancy and postpartum are important moments for the prevention of this morbidity.

Se trata de un estudio epidemiológico, transversal, que entrevistó a 288 mujeres con hasta seis meses del parto, que son frecuentadoras de un servicio de salud del municipio de Sao Paulo. Tuvo como objetivo caracterizar la ocurrencia de incontinencia urinaria automanifestada por las mujeres en el período de posparto. Los resultados mostraron que entre las 71 mujeres con incontinencia automanifestada, 20 (28 por ciento) informó que la pérdida involuntaria de orina interfiere con su vida cotidiana; 38 (53.5 por ciento) eran primiparas; 277 no estaban orientadas a la preparación del perineo durante el embarazo o en el posparto. Se encontró que las mujeres después del parto no informan al profesional de la salud sobre la aparición de la incontinencia urinaria, y las que lo hacen no reciben tratamiento. El embarazo y el posparto son momentos importantes para la prevención de la morbilidad.

Mulher no período pós-reprodutivo e hiv/aids: percepção e ações segundo o modelo de crenças em saúde / Post-reproductive women and hiv/aids: perceptions and actions according to the health belief model / LA mujer en el período post-reproductivo y el vih/sida: percepción y acciones según el modelo de creencias en salud

As evidências sugerem o crescente número de mulheres com idade igual ou superior a 50 anos com HIV/aids, no país. Este estudo descritivo, exploratório, realizado em 2008, teve como objetivo geral analisar a percepção sobre HIV/aids de mulheres, nesta faixa etária, frequentadoras de uma Unidade Básica de Saúde com Programa Saúde da Família do município de São Paulo. Foram entrevistadas 33 mulheres utilizando-se um formulário com questões estruturadas segundo os constructos do Modelo de Crenças em Saúde. Este, também norteou a análise dos dados. Verificou-se que os sujeitos se percebiam suscetíveis à infecção e reconheciam a severidade da aids, mas não transpunham barreiras para a prevenção da transmissão do HIV pela via sexual, embora orientassem familiares mais jovens sobre medidas preventivas. Conclui-se que, embora reconheçam a severidade da aids, as mulheres não transpõem barreiras para realizar ações de prevenção de infecção pelo HIV.

Evidence reveals an increasing number of women aged 50 or over who have HIV/AIDS in Brazil. This descriptive and exploratory study, conducted in 2008, aimed to analyze perceptions about HIV/AIDS from women in this age group who attended a Basic Health Unit under the Family Health Program in São Paulo, Brazil. A structured-question questionnaire was used to interview 33 women according to the constructs of the Health Belief Model, which also guided data analysis. The data showed that these individuals were aware of their susceptibility to the infection and understood the severity of AIDS as well, but they did not break the obstacles for the prevention and transmission of HIV through sex. On the other hand, they have oriented their younger relatives about prevention measures. It has been concluded that, while recognizing the severity of AIDS, women do not transpose barriers in order to perform HIV infection prevention actions.

Las evidencias sugieren un creciente número de mujeres con edad igual o superior a 50 años con VIH/SIDA en el país. El presente es un estudio descriptivo, exploratorio, realizado en 2008, con el objetivo general de analizar la percepción sobre el VIH/SIDA de mujeres en este grupo etario que asisten a una unidad de atención primaria del Programa de Salud Familiar, de la Municipalidad de Sao Paulo, Brazil. Para el estudio se entrevistaron 33 mujeres utilizando un formulario con preguntas estructuradas según las bases del Modelo de Creencias en Salud, el cual también norteó el análisis de los datos. Se verificó que los sujetos se percibían susceptibles a la infección y reconocían la severidad del SIDA, pero no traspasaban las barreras para la prevención de la transmisión del VIH por la vía sexual, a pesar de orientar a familiares más jóvenes sobre medidas preventivas. Se concluye que aunque reconocen la gravedad del SIDA, las mujeres no traspasan las barreras para llevar a cabo acciones para prevenir la infección por el VIH.

Mulheres com idade igual ou superior a 50 anos: ações preventivas da infecção pelo HIV / Mujeres com edad igual o superior a 50 años: acciones preventivas de la infección por el VIH / The 50-year-old women or older: preventive actions to the HIV infection

Trata-se de pesquisa qualitativa que buscou verificar a adoção de ações preventivas da transmissão do HIV por mulheres com idade igual ou superior a 50 anos, moradoras em uma comunidade de baixa renda e atendidas pelo Programa Saúde da Família, no Município de São Paulo. Adotou-se como referencial teórico a Antropologia Médica e, para o tratamento dos dados, o Discurso do Sujeito Coletivo. Foram entrevistadas 13 mulheres e são apresentados três discursos: valorizando a prevenção; invisibilidade do HIV/aids; e rejeição à adesão ao preservativo. A análise mostrou que o grupo não se percebia em risco à infecção pela via sexual devido à confiança na fidelidade do parceiro. O eventual uso do preservativo foi atribuído somente à curiosidade. As ações preventivas adotadas carecem de embasamento científico. Os resultados alertam para a necessidade do planejamento e da implementação de intervenções culturalmente embasadas direcionadas ao segmento estudado.

Se trata de una investigación cualitativa que buscó verificar la adopción de acciones preventivas de la transmisión del VIH por mujeres con edad igual o superior a 50 años, moradoras en una comunidad de baja renta y atendidas por el Programa Salud de la Familia, en el municipio de São Paulo, Brasil. Se adoptó como referencial teórico la Antropología Médica y, para el tratamiento de los datos, el Discurso del Sujeto Colectivo. Se entrevistaron 13 mujeres y son presentados tres discursos: valorar la prevención; invisibilidad del VIH/SIDA; rechazo a la adherencia al preservativo. El análisis apuntó que el grupo no percibió el riesgo a la infección por la vía sexual a causa de la confianza en la fidelidad del compañero. El eventual uso del preservativo fue atribuido solamente a la curiosidad. Las acciones preventivas adoptadas carecen de base científica. Los resultados alertan para la necesidad del planeamiento y de la implantación de intervenciones culturalmente basadas direccionada al seguimiento estudiado.

The present study is a qualitative research which aimed to verify the adoption of preventive measures on the transmission of HIV in women aged 50 or over it, who live in poor communities and were followed by the Family Health Program in São Paulo, Brazil. Medical Anthropology has been adopted as a theoretical reference as well as the Discourse of the Collective Individual for data analysis. There have been 13 women interviewed and three discourses have been presented: prevention appreciation, invisibility of HIV/aids and the rejection of the use of condom. The analysis has shown that the group did not realize the risk of contamination through sexual intercourse due to trust in their partners' loyalty. The casual use of condoms was taken into consideration just out of curiosity. The preventive actions adopted need more scientific basis. The results point out the necessity of planning and implementation of interventions which are culturally based and directed to the studied segment.

Ser gestante soropositivo para o Vírus da Imunodeficiência Humana: uma leitura à luz do Interacionismo Simbólico / Ser gestante seropositiva para el Virus de la inmunodeficiencia humana-HIV: una lectura bajo el marco teórico del Interaccionismo Simbólico / Being pregnant seropositive and having acquired the human immunodeficiency Virus (HIV): a theoretical interpretation under the Symbolic Interactionism

OBJETIVO: Descrever o contexto do cotidiano vivido por mulheres grávidas soropositivas para o Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV), com enfoque na experiência de tornar-se grávida e assumir a gravidez. MÉTODOS: Os dados foram coletados por meio de entrevista gravada, com 14 gestantes sabidamente soropositivas para o HIV, que vivenciavam o terceiro trimestre de gravidez. O estudo fez uma leitura de dados brutos sobre expectativas e ações de gestantes soropositivas para o HIV, à luz do Interacionismo Simbólico. RESULTADOS: um dos aspectos encontrados mostrou que as mulheres HIV positivo assumem a gravidez, ainda que esta seja inesperada. CONCLUSÕES: os dados são um alerta para os profissionais de enfermagem que devem promover ações educativas para atender às demandas dessa mulher.

OBJECTIVE: To describe the context of everyday life experienced by pregnant women seropositive for human immunodeficiency virus (HIV), focusing on the experience of becoming pregnant and accepting that condition. METHODS: Data were collected recording interviews with 14 pregnant women known to be HIV positive, who experienced the third trimester of pregnancy. The study interpreted the data on expectations and actions of pregnant HIV positive, under the theoretical interpretation of the Symbolic Interactionism. RESULTS: One aspect showed that HIV-positive women accepted the pregnancy when appeared. CONCLUSIONS: The results are warning to the nursing professionals to promote educational activities to meet the demands of this woman.

OBJETIVO: Describir el contexto cotidiano vivido por mujeres embarazadas y seropositivas para el virus de la inmunodeficiencia humana (HIV), con enfoque en la experiencia de estar embarazada y aceptar ese estado. MÉTODOS: Los datos fueron recolectados por medio de entrevista grabada, con 14 gestantes sabidamente seropositivas para el HIV, que se encontraban en el tercer trimestre de embarazo. El estudio hizo una lectura de los datos brutos sobre expectativas y acciones de las gestantes seropositivas para el HIV, bajo el marco teórico del Interaccionismo Simbólico. RESULTADOS: Uno de los aspectos encontrados mostró que las mujeres infectadas con Sida aceptan el embarazo, inclusive cuando ocurre inesperadamente. CONCLUSIONES: Los datos sirven de para los profesionales de enfermería para que promuevan acciones educativas que atiendan las necesidades de esas mujeres.

O corpo e a saúde da mulher / El cuerpo y la salud de la mujer / Woman's health and the body

O artigo teve como objetivo realizar uma reflexão teórica sobre corpo durante eventos no curso da vida da mulher na perspectiva teórica fenomenológica e os métodos de pesquisa usados na sua abordagem, conduzidas por docentes da área da Saúde da Mulher da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo. Esta temática foi escolhida em decorrência da centralidade adquirida pelo corpo na sociedade atual e a relevância do tema. Neste texto mostramos sua aplicabilidade na área da Saúde da Mulher, os resultados de algumas pesquisas com diferentes métodos, tendo como foco o corpo em eventos do curso da vida da mulher.

The study aimed to develop a theoretical reflection on the thematic "body" during womanïs life course events in the phenomenological perspective and the research methods used in their approach, led by faculty of Womenïs Health area at the School of Nursing, University of São Paulo. This theme was chosen due to the centrality acquired by the body in contemporary society and the relevance of the topic. In this paper we show its applicability in the field of Women's Health, the results of some studies using different methods, focusing on the body on womanïs life course events.

El estudio tuvo como objetivo hacer una reflexión teórica sobre la temática del cuerpo durante los eventos del curso de la vida de la mujer en la perspectiva fenomenológica y los métodos de investigación utilizados en su enfoque, dirigidos por profesores del area de Salud de la Mujer en la Escuela de Enfermería de la Universidad de São Paulo. Este tema fue elegido debido a la centralización adquirida por el cuerpo en la sociedad contemporánea y la importancia del tema. En este trabajo se presenta su aplicabilidad en el ámbito de la salud de la mujer, los resultados de algunos estudios sobre los diferentes métodos, centrados en el cuerpo acerca de los acontecimientos del curso de la vida de la mujer.

Preparo dos pais de recém-nascido prematuro para alta hospitalar: uma revisão bibliográfica / The preparedness of the parents to take care of a premature child after the hospital discharge: a literature review / Preparación de los padres para el alta hospitalar del recién nacido prematuro: una revisión bibliográfica

Este estudo foi motivado pela constatação de que os profissionais de Unidades de Cuidado Intensivo Neonatal nem sempre sededicam ao preparo do familiar para cuidar do recém-nascido prematuro no domicílio. Teve como objetivo identificar osprocedimentos empregados, pelo enfermeiro, para o preparo do familiar para a alta hospitalar do prematuro. Realizou-selevantamento bibliográfico em bases de dados internacionais, entre 1998 e 2008, cujos 10 textos úteis foram lidos na íntegra edos quais foram extraídos os focos principais de abordagem. Verificou-se que, no País, as iniciativas de envolvimento do familiarno cuidado intra-hospitalar ainda são incipientes e carecem de implementação de estratégias que assegurem a independência dofamiliar no cuidado do bebê no domicílio, enquanto, no exterior, a preocupação com este procedimento é mais presente.Proporcionar momentos de reflexão sobre o papel do enfermeiro na assistência ao familiar do prematuro é a finalidade destetexto.

Transmissão Vertical Zero: parceria entre o serviço público e o terceiro setor / Transmisión Vertical Cero: sociedad entre el servicio público y el Tercer Sector / Project Zero Perinatal HIV Transmission: partnership between public and private agencies

OBJETIVOS: Divulgar experiência multidisciplinar de parceria entre gestores da rede pública de saúde e organizações não-governamentais voltadas à atenção à gestante HIV positivo; e caracterizar as situações de exposição ao HIV por gestantes atendidas pelo Projeto Transmissão Vertical Zero do Município de Sorocaba - SP. MÉTODOS: Estudo retrospectivo com emprego de fontes documentais, e com levantamento de dados para caracterização sócio-demográfica e situações de exposição ao risco de infecção pelo HIV de 120 gestantes atendidas pelo Projeto, entre 1998 e 2004. RESULTADOS: O compartilhamento de ações entre o público e o terceiro setor constituiu-se em eficiente alternativa de assistência à mulher soropositiva para o HIV, ainda que 56,7 por cento das gestantes desconhecessem a sorologia do parceiro e 73,3 por cento nunca terem usado preservativo. CONCLUSÃO: A parceria contribuiu para a redução da transmissão vertical do HIV em Sorocaba - SP.

OBJECTIVES: To describe a multidisciplinary partnership experience between public and private agencies that provide care for HIV positive pregnant women, and to characterize the risk factors for HIV among pregnant women who were participating in the project "zero vertical HIV transmission" in the district of Sorocaba. METHODS: A retrospective study was conducted using records of 120 pregnant women who participated in the project between 1998 and 2004. A form was used to gather demographics and risk factors for HIV. RESULTS: Partnership between the public and private agencies was an efficient alternative to provide better care for HIV positive pregnant women. However, the majority of women (56.7 percent) was not aware of their partner HIV status and almost three fourths of them (73.3 percent) had never used contraceptive devices. CONCLUSION: The partnership between the public and private agencies contributed to the reduction of HIV Vertical Transmission in Sorocaba, SP.

OBJETIVOS: Divulgar la experiencia multidisciplinaria de sociedad entre gestores de la red pública de salud y organizaciones no gubernamentales dirigidas a la atención de la gestante VIH positivo; y caracterizar las situaciones de exposición al VIH por gestantes atendidas por el Proyecto Transmisión Vertical Zero del Municipio de Sorocaba - SP. MÉTODOS: Se trata de un estudio retrospectivo realizado con el empleo de fuentes documentales, y con el levantamiento de datos para caracterización socio-demográfica y situaciones de exposición al riesgo de infección por el VIH de 120 gestantes atendidas por el Proyecto, entre 1998 y 2004. RESULTADOS: El compartir acciones entre el público y el tercer sector se constituye en una eficiente alternativa de asistencia a la mujer seropositiva para el VIH, aunque el 56,7 por ciento de las gestantes desconociese la serología de la pareja y el 73,3 por ciento nunca haya usado preservativo. CONCLUSIÓN: La sociedad contribuyó a la reducción de la transmisión vertical del VIH en Sorocaba - SP.

Vivência da puérpera-adolescente no cuidado do recém-nascido, no domicílio / The adolescent puerpera's experience of taking care of the newborn at home / La vivencia de la adolescente durante el puerperio con relación al cuidado del recién nacido en casa

Este estudo qualitativo teve o objetivo de compreender como as puérperas-adolescentes vivenciam o cuidado do filho no âmbito domiciliar. Como referencial de análise, empregou-se o conceito de Maternidade e, no tratamento dos dados, utilizou-se o método do Discurso do Sujeito Coletivo. Participaram do estudo 15 puérperas-adolescentes que ficaram internadas com o recém-nascido na unidade de Alojamento-Conjunto do Hospital Universitário da USP, e que foram entrevistadas após a alta hospitalar. Os resultados evidenciaram a construção diária do ser-mãe-adolescente que direciona o sentimento de segurança diante da superação das dificuldades ao cuidar do recém-nascido. A rede de apoio familiar mostrou-se importante para ajudar a jovem mãe nesta nova fase de sua vida. Ao final do puerpério foi possível constatar que a puérpera-adolescente atende, com competência, as necessidades de higiene, alimentação e afeto do recém-nascido.

This qualitative study aimed to understand how the adolescent puerperae experience caring for their child at home. The Maternity concept was used as the reference for the analysis and the method based on the Collective Subject Speech was used to analyse the data. Fifteen adolescent puerperae participated in the study. They were all in the rooming-in of the USP University Hospital with their child. The interviews were performed after the adolescent mothers were discharged from the hospital. The results showed an everyday building process concerning the role of being an adolescent mother, which leads to a feeling of security in view of the difficulties related to caring for the newborn. Family support was considered important to help the young mother during this new phase of her life. In the end of the puerperium, it was possible to realize that the adolescent puerperae was able to meet the newborn's needs concerning hygiene, feeding, and affection.

Estudio cualitativo que tuvo por objetivo comprender como las adolescentes en el puerperio pasan por la vivencia de cuidar de su hijo en casa. Como fundamento de análisis se empleó el concepto de Maternidad, para el análisis de los datos fue utilizado el método del Discurso del Sujeto Colectivo. Participaron del estudio 15 adolescentes y sus recién nacidos hospitalizados durante el puerperio en el servicio de Alojamiento Conjunto del Hospital Universitario de la Universidad São Paulo, entrevistas realizadas posterior al alta. Los resultados mostraron que la construcción diaria de ser madre-adolescente orienta el sentimiento de seguridad frente a la superación de dificultades cuando se cuida del recién nacido. La red de apoyo familiar fue importante para ayudar a la joven madre en esta nueva etapa de su vida. Al final del puerperio se observó que esta adolescente cuida del recién nacido en cuanto a sus necesidades de higiene, alimentación y afecto competentemente.

Contato corporal precoce entre mãe e recém-nascido: avaliando o impacto dos fatores intervenientes para implementação / Precoz corpóreo contacto entre la madre y su recién nacido: evaluando el impacto de los factores intermedios para su aplicación / Early skin-to-skin contact among mother and her newborn: evaluating the impact of the intervening factors for its implementation

O presente estudo baseou-se nas propostas de humanização na assistência perinatal. Teve por objetivoidentificar os fatores que interferem na implementação da prática do contato corporal precoce entre mãe e recém-nascido. A pesquisa foi realizada no Hospital Público Municipal de Diadema, com a aplicação de um questionário respondido pelos profissionais atuantes no Centro Obstétrico. A amostra constituiu-se de 76 profissionais de saúde. Os resultados demonstraram que os fatores dificultadores podem ser reduzidos pela sensibilização da equipe, pelo empenho dos profissionais, pela definição da filosofia de trabalho e normatização de condutas. Concluiu-se, portanto, pela necessidade da realização de programas de sensibilização quecontemplem todos os profissionais envolvidos no processo.

The present study is based on proposals for humanization of perinatal care.. Its aim was to identify the factors that interfere in the implementation of the early skin-to-skin contact practice between the mother and the newborn.The study was carried out at the Municipal Public Hospital in Diadema city with a handed out questionnaire,which was answered by 76 health practitioners from the Obstetric Center. The results showed that the hampering factors can be decreased by the sensitiveness of the team, for the professionals’ commitment, by thedefinition of the work philosophy and by the regulation of the conducts. It was concluded that it is necessary to introduce sensitiveness programs that reach all the professionals involved.

El estudio presente basó en el propósito de la humanización de ayudar el perinatal. Sus objetivos son identificarlos factores que interfieren en la aplicación de la práctica del contacto corpórea temprana entre la madre y elrecién nacido. El estudio se llevó a cabo en el Hospital Público Municipal en Diadema, con se dio fuera encuestaque fue contestada por 76 practicantes de salud del centro obstétrico. Los resultados mostraron que los factoresestorbando pueden ser reducidos por la sensibilidad del equipo, para el compromiso de los profesionales, porla definición de la filosofia de trabajo y por la regulación de las conductas. Fue concluido que es necesario introducir programas de sensibilidad que localizan a todos los profesionales involucraron.

Teste anti-hiv e aconselhamento no pré-natal: percepção de puérperas / HIV screening and counseling in antenatal care: perception of postpartum women

Este estudo exploratório, de corte transversal, verificou se as mulheres têm recebido aconselhamento pré epós-teste anti-HIV no pré-natal. A amostra constou de 161 puérperas soronegativas entrevistadas em duas maternidadesdo município de São Paulo, em 2003. Verificou-se que, na gravidez, foi reduzido o oferecimento deaconselhamento pré e pós-teste anti-HIV; houve significância estatística quando se consideraram as afirmaçõesdas puérperas sobre a finalidade do teste anti-HIV e a média de consultas de pré-natal. Concluiu-se pela necessidadede maior envolvimento do profissional da área da saúde na oferta de aconselhamento pré e pós-teste anti-HIV às gestantes no pré-natal.

Transmissão vertical do HIV: expectativas e ações da gestante soropositiva / HIV perinatal transmission: expectations and actions of hiv-positive pregnant women

Este estudo descritivo, com abordagem qualitativa, foi motivado pelo elevado número de casos de transmissão vertical do HIV. Teve como objetivo identificar as expectativas e ações da gestante HIV positivo quanto à gravidez e ao concepto. A amostra constituiu-se de 14 gestantes infectadas, assintomáticas, que conheciam sua soropositividade antes da gravidez e que estavam no 3° trimestre de gestação. Utilizou-se entrevista para a coleta de dados que ocorreu em 2001 e 2002. Empregou-se o Método do Discurso do Sujeito Coletivo para analisar os dados. Verificou-se que, quanto à maternidade, as gestantes tinham expectativas semelhantes, adaptaram-se à gravidez, e acreditavam na soronegatividade do bebê e na efetividade do tratamento. Concluiu-se pela necessidade de implementação de orientação para a saúde direcionada à mulher com enfoque na transmissão vertical do HIV/aids.

Centro de parto normal e assistência obstétrica centrada nas necessidades da parturiente / Delivery center and obstetric assistance focused on the parturient's needs

Levando em conta os vários estudos e reflexões a respeito do novo modelo de assistência ao parto e nascimento (assistência humanizada), e trabalhando como enfermeira obstétrica em um Centro de Parto Normal, surgiu o questionamento a respeito desse conceito, devido às diversas conotações dadas a esse termo. Este artigo foi produzido com a finalidade de divulgar nossa proposta de substituição da expressão “assistência humanizada ao parto”, por “assistência obstétrica centrada nas necessidades da parturiente”, e de discorrer como essa assistência é prestada no Centro de Parto Normal do Hospital Geral de Itapecerica da Serra (SP), que segue um protocolo de condutas obstétricas e normas preconizadas pelo Ministério da Saúde.

As an obstetric nurse working in a Delivery Center and considering the studies and reflections on the new model of assistance to labor and birth (humanized assistance), I started to think about this concept, given the various connotations attributed to the term. This article was written with the aim of divulging our proposal of replacement of the expression “humanized assistance to childbirth” for “obstetric assistance focused on the parturient’s needs”,and to describe the assistance given at the Delivery Center of the General Hospital of Itapecerica da Serra, in the São Paulo Metropolitan Region, where aprotocol of obstetric behavior and rules recommended by the Ministry of Health is followed.

Teniendo en cuenta los variados estudios y reflexiones respecto alnuevo modelo de asistencia delparto y nacimiento (asistencia humanizada), y trabajando como enfermera obstétrica en un Centrode Parto Normal, surgió el cuestionamiento relacionado a eseconcepto, debido a las diversasconnotaciones que se le ha dado. Este artículo fue producido con la finalidad de divulgar nuestra propuesta de sustitución de la expresión “asistencia humanizada del parto”, por “asistencia obstétrica centrada en las necesidadesde la parturienta”, y de discurrir cómo esa asistencia se presta en el Centro de Parto Normal del Hospital General de Itapecerica da Serra (SP), que sigue unprotocolo de conductas obstétricas y normas preconizadas por el Ministerio de Salud.

Infecção puerperal em centro de parto normal: ocorrência e fatores predisponentes / The puerperal infection in a delivery center: occurrence and predisposing factors

O Centro de Parto Normal (CPN) proporciona assistência obstétrica centrada nas necessidades da parturiente com base em evidências científicas. Este estudo teve como objetivos verificar a ocorrência de infecção puerperal em CPN e comparar as características clínico-obstétricas de mulheres reinternadas com infecção puerperal com as mulheres não reinternadas. Trata-se de uma pesquisa exploratória, não experimental, com coleta retrospectiva de dados. A amostra constou de 51 puérperas atendidas no CPN de 2000 a 2003. Os resultados mostraram que dentre 10.559 partos, 0,16 por cento apresentaram infecção puerperal e que a assistência obstétrica prestada no CPN apresentou relação com infecção puerperal somente quanto à duração do trabalho de parto. Concluiu-se que a assistência obstétrica prestada por este modelo de atenção traz benefícios à clientela.

Literatura de enfermagem sobre transmissão heterossexual do HIV no século XX: uma abordagem qualitativa / Heterosexual HIV transmission in twentieth century nursing literature: a qualitative approach / Literatura de enfermería sobre transmisión heterosexual del VIH en el siglo XX: un enfoque cualitativo

O progressivo aumento dos casos de transmissão do HIV em mulheres motivou este estudo que teve como objetivo identificar as áreas temáticas abordadas nas publicações de enfermagem sobre transmissão heterossexual do HIV no período de 1980 a 2000. Trata-se de uma pesquisa bibliográfica com abordagem qualitativa. Na análise, foram estudados 133 resumos de publicações, nacionais e internacionais, de trabalhos desenvolvidos por enfermeiros. Encontraram-se cinco áreas temáticas: aspectos epidemiológicos, conhecimento, percepção de risco, comportamento e prevenção. Concluiu-se que os enfermeiros, em 20 anos, preocuparam-se em conhecer as especificidades da transmissibilidade do HIV e realçaram a valorização das diversidades da clientela assistida para efetividade das ações.

This work was motivated by the progressive increase of HIV transmission in women. The objectives are to identify the thematic areas addressed in nursing publications on HIV heterosexual transmission, published from 1980 to 2000. It is a qualitative bibliographical study based on data collected from 133 national and international abstracts by nurses. Five thematic areas were found: epidemiological aspects, knowledge, risk perception, behavior and prevention. It was concluded that, over 20 years, the nurses were interested in understanding the specific characteristics of HIV transmission, highlighting the importance of the diversity of clients in order to achieve effectiveness in the actions.

El aumento progresivo de los casos de transmisión del VIH en mujeres motivó este estudio cuyo objetivo fue identificar los campos temáticos enfocados en las publicaciones de enfermería sobre transmisión heterosexual del VIH entre 1980 y 2000. Se trata de una investigación bibliográfica con enfoque cualitativo. Para el análisis fueran estudiados 133 resúmenes de publicaciones nacionales e internacionales de enfermeros. Se encontraron cinco áreas temáticas: aspectos epidemiológicos, conocimiento, percepción de riesgo, comportamiento y prevención. Se concluyó que en los 20 años estudiados los enfermeros se preocuparon por conocer las especificidades de la transmisibilidad del VIH por la vía heterosexual realzando la valoración de las diversidades de la clientela para obtener efectividad en las acciones.