Experiencia de manejo de pacientes críticos con COVID-19 en Hospital Barros Luco: análisis descriptivo en un hospital público de alta complejidad / Experience of managing critical patients with COVID-19 at Hospital Barros Luco: descriptive analysis in a high complexity public Hospital

RELEVANCIA: La pandemia por COVID-19 (Coronavirus Disease-2019) se origina en diciembre de 2019. En Chile, a la fecha se han reportado 13.037 fallecidos con un enorme costo y esfuerzo asistencial, siendo limitada aun la evidencia en Chile acerca de esta enfermedad. OBJETIVOS: Describir el perfil clínico y ventilatorio de los pacientes con COVID-19 que requirieron manejo en la Unidad de Cuidados Intensivos en un Hospital Terciario de la Región Metropolitana. MÉTODOS: Estudio descriptivo, observacional y retrospectivo. Se extrajeron los datos de 64 pacientes ingresados entre el 24 de Marzo y el 15 de Mayo de 2020 en la UCI del Hospital Ramón Barros Luco Trudeau en el Sector Sur de la Región Metropolitana. Los resultados primarios en el estudio fueron Mortalidad en UCI, Mortalidad Intrahospitalaria y Mortalidad a 28 días. RESULTADOS: La mortalidad en UCI fue del 20%, existiendo una asociación entre Hipertensión Arterial y Enfermedad más Grave. La obesidad se asoció con mayores días UCI. En cuanto al soporte ventilatorio, 75% de los pacientes requirió apoyo con VMI al ingreso. Existe un perfil de mejor Compliance pulmonar y bajo potencial de reclutamiento durante la primera semana. Sin embargo, entre el 7mo. y 14vo día de enfermedad existe una rápida progresión hacia menor compliance pulmonar en cierto grupo de pacientes. CONCLUSIONES: Los casos más graves de COVID-19 se dan en pacientes de avanzada edad, hipertensos y obesos, con un aumento significativo en mortalidad cuando asociaron enfermedad renal crónica sobre todo en hemodiálisis. La progresión hacia deterioros severos de la elastancia pulmonar probablemente constituyen el signo ominoso de la enfermedad.

Geobacillus stearothermophilus LV cadA gene mediates resistance to cadmium, lead and zinc in zntA mutants of Salmonella entérica serovar Typhimurium

Salmonella entérica serovar Typhimurium cells expressing the cadA gene of Geobacillus stearothermophilus LV exhibit a hypersensitive phenotype to cadmium chloride. Deletion of the ORF STM3576 from the Salmonella genome resulted in cadmium, lead and zinc sensitivity, confirming that this ORF is a homologue of the zntA gene. The observed sensitivity was reverted upon expression of the G. stearothermophilus LV cadA gene. These results indicate that the cadA gene product is involved in Cd, Pb and Zn resistance as a classical P-type ATPase and strongly suggest that the observed hypersensitive phenotype to these metals can be related to the function of the host ·zntA gene product.