Tirotoxicose endogena no decurso de terapeutica de bocio difuso atoxico com hormonio tiroidiano. Relato de caso e revisao da literatura. / Endogenous thyrotoxicosis on the course of nontoxic diffuse goiter treatment with thyroid hormone. A case report and review of the literature

Os autores descrevem paciente de 49 anos, branca, com bocio atoxico de longa duracao, que na vigencia de terapeutica com hormonio tiroidiano desenvolveu hipertiroidismo, com aumento do bocio. O hormonio tiroidiano foi tratada com 10mCi de 131 I. Como a melhora clinica foi discreta, foi introduzido propiltiouracil, com o que a paciente alcancou eutiroidismo. Apos 10 meses o PTU foi interrompido e a paciente permaneceu eutiroidea. A biopsia percutanea da tiroide mostrou bocio difuso atoxico, sem evidencias de tiroidite de Hashimoto. Os autores, apos discutirem varias hipoteses, concluem que, no presente caso, o bocio difuso atoxico provavelmente foi manifestacao inicial da doenca de Graves