Verrugas vulgares: tratamiento con interferón alfa 2b intralesional / Common warts: treatment with intralesional interferon alpha 2b

Los interferones son una gran familia de proteínas y glicoproteínas, de origen natural o producidas artificialmente por biotecnología recombinante, cuyas propiedades antiproliferativas, antivirales e inmunomoduladoras resultan útiles para múltiples terapéuticas. En la actualidad, los diferentes tipos de interferones son ampliamente usados en la práctica clínica para el tratamiento de diversas patologías, como hepatitis C y B, leucemias, linfoma cutáneo de células T, melanoma y mieloma múltiple, entre otras. Sin embargo, existe poca información en la literatura médica dermatológica sobre el uso del interferón alfa 2 b para el tratamiento de verrugas vulgares de difícil acceso o con escasa respuesta a los tratamientos convencionales. En los últimos 23 años hemos aplicado esta terapéutica con resultados ampliamente satisfactorios. Presentamos aquí 3 de nuestros pacientes con el seguimiento iconográfico de las verrugas tratadas...

Interferons constitute a family of naturally occurring proteins and glycoproteins that can be artificially produced by recombinant biotechnology. They have antiproliferative, antiviral and immunomodulatory properties that make them useful for several treatments. At present, these molecules are widely used in clinical practice for the treatment of various diseases as hepatitis C and B, leukemias, T cell cutaneous lymphoma, melanoma, multiple myeloma, etc. However, in dermatology, its use for intralesional treatment of either vulgar inaccessible or with low response to conventional treatments warts, is poorly reported in the literature. Over the past 23 years we have applied interferon therapy with highly promising results. In this article, we present 3 of our patients with the iconographic monitoring of treated warts...

Actualización: repelentes naturales y sintéticos / Update: natural and synthetic repellents

Las picaduras de mosquitos constituyen un riesgo frecuente al que se adiciona la posible transmisión de enfermedades. Para evitarlas contamos con barreras físicas, ropas, mosquiteros y repelentes. La elección del repelente a usar debe desprenderse de una meticulosa evaluación entre los beneficios y los riesgos generados por cada producto. El DEET (n,n-dietil,m,toluamida o su nueva denominación n,n-dietil-3-metilbenzamida) es, hasta el momento, el repelente más usado, mejor estudiado y efectivo, pero existen otros productos más nuevos. En este artículo se describen los repelentes naturales y sintéticos más utilizados que se encuentran disponibles en el mercado y se intenta orientar para una adecuada elección de los mismos en situaciones especiales como el embarazo, la lactancia y la niñez.

Mosquitoe bites are a common risk in which we have to take into account the transmission of many diseases. To prevent both risks we count with physical barriers, clothes, nets and repellents. The election of the repellent should be the result of a very meticulous evaluation of the risks and benefits of each product. The DEET (n,n-dietil,m,toluamida or the new name for the same product: n,n-dietil-3-metilbenzamida) is up to date the most used, best studied and effective repellent, but there are many other new options. In this article we describe the different natural and synthetic repellents on the market and try to help on the adequate election in special situations such as pregnancy, nursing and childhood.

Evolución de infección por virus varicela zóster en niños infectados perinatalmente con el virus de la inmunodeficiencia humana / Outcome of infection by varicella-zoster virus in children prinatally infected by human immunodeficiency virus

ResumenIntroducción. Los niños infectados con el virus de lainmunodeficiencia humana (VIH) tienen un riesgoalto de desarrollar herpes zóster pocos meses o añosdespués de la primoinfección con virus varicelazóster (VVZ). Algunos autores han referido compli-caciones graves debido a la infección por VVZ enestos niños, por lo que se recomienda el tratamientocon aciclovir por vía intravenosa.Objetivos. 1) Estimar la incidencia de infección porVVZ en niños infectados verticalmente con el virusde la inmunodeficiencia humana, 2) determinar elperfil clínico de la infección por VVZ en los niñoscon VIH perinatal referido a su estado clínico-in-munológico, y 3) establecer las características de lascomplicaciones observadas en los tratados conaciclovir por vía oral o intravenosa y en los notratados.Población, material y métodos. Estudio retrospectivo,observacional. Revisamos las historias clínicas de60 niños con infección vertical por VIH, seguidos ennuestro Hospital entre 1990 y 2001. El diagnósticode infección por VVZ se basó en criterios clínicos. Seconsideró primer evento a varicela y eventos ulte-riores a herpes zóster y la recurrencia de varicela.En ambos grupos de pacientes se analizó el estadode la enfermedad (CDC/1994) y el recuento delinfocitos CD4 más próximo a la infección por VVZ,así como la presencia o no de complicaciones en losniños tratados con aciclovir oral o intravenoso y enlos no tratados. Se realizó análisis estadístico conestimación de porcentajes y medidas de tendenciacentral. Cuando fue necesario se estimaron interva-los de confianza del 95%.

Introduction. Children infected with HIV have anextremely high risk of developing zoster within afew months or a few years after primary infection with varicella zoster virus (VZV). Some authors have observed serious complications due to VZV infections and recommended the treatment with IV acyclovir in these patients. Objective. 1) To estimate the incidence of VZV infection in perinatal HIV infection. 2) To determine the clinical outcome of the VZV infection inperinatally HIV infected children related to theirclinical and immunological status. 3) To establish the characteristics of the complications in those treated with oral or intravenous acyclovir and innon-medicated patients. Population, material and methods. Retrospective and observational study. We reviewed the charts of 60 patients with perinatal HIV infection, followed up at our hospital between 1990 and 2001. The VZV infection diagnosis was based on clinical criteria. Varicella was considered as the first event andherpes zoster and recurrent varicella, as further events. In both groups of patients we analyzed the status of the disease (CDC/1994), as well as the most recent CD4 cell count. The occurrence of complications and their outcome related to the treatment with intravenous or oral acyclovir and in non medicated patients, was also assessed. We performed statistical analysis with estimation of averages and measures of central trend. When needed, confidence intervals (95%) were estimated. Results. Out of the 60 patients evaluated 33 (55%)had one or more events of VZV infection. 17 were boys and 16 were girls with a mean age of 79.5 months. 26 episodes were due to varicella, 21 to herpes zoster and 4 to recurrent varicella. From the children with varicella, 42.3% were in clinical statusB or C, 85.7% were in immunological status 2 or 3.80.9% of the patients with herpes zoster and 100% of those with recurrent varicella were in clinical status B or C. 100% of the children with two or more events were...

Pseudomicetoma tuberculoso de la planta del pie en un niño / Tuberculous pseudomycetoma in the sole of a child

Presentamos un paciente de 10 años de edad portador de un pseudomicetoma de planta de pie, cuyo diagnóstico se confirmó mediante el cultivo de M. tuberculosis y que respondió satisfactoriamente al tratamiento con tres drogas antituberculosas: isoniazida, rifampicina y pirazinamida

Angioma serpiginoso en dos niños / Angioma serpiginosum in two children

El angioma serpiginoso es una lesión de tipo nevoide, poco frecuente, benigna, progresiva y asintomática, de aparición en edad temprana, que se caracteriza por máculas rojizas a violáceas que siguen un trayecto serpiginoso correspondiente a dilataciones capilares en la dermis papilar y subpapilar. Presentamos dos pacientes, una niña de 6 años y un varón de 5 años, cuyas características clínicas e histopatológicas corresponden a esta entidad

Quistes pilares vellosos eruptivos: localización axilar / Eruptive vellous pilar cysts: axiliary localization

Presentamos a una niña de 10 años de edad en la que observamos numerosas pápilas de 2 a 5 mm de diámetro, de color piel, asintomáticas, algunas lisas y otras umbilicadas, localizadas en ambas axilas. El diagnóstico histopatológico confirmó el diagnóstico clínico de quistes pilares vellosos eruptivos. Realizamos una revisión de la bibliografía, la que sugiere que no constituyen una afección rara, sino que son subdiagnosticados por ser asintomáticos y no motivar la consulta. Se discuten los diagnósticos diferenciales clínicos e histopatológicos