Evidências de validade de critério concorrente e preditiva do Instrumento de Rastreio da Comunicação de Crianças de 0 a 36 meses (IRC-36) / Evidence of concurrent and predictive criterion validity of the Child Communication Screening Instrument from 0 to 36 months (IRC-36)

RESUMO Objetivo Determinar evidências de validade de critério concorrente e preditiva do Instrumento de Rastreio da Comunicação de crianças de 0 a 36 meses (IRC-36). Método Participaram da pesquisa 78 pais/responsáveis de crianças que frequentam o serviço de puericultura das Unidades de Saúde da Família, além de 33 crianças com idades entre 0 e 36 meses, convidadas para segunda etapa do estudo. Na primeira etapa do estudo, 13 profissionais de saúde foram treinados para realizar a aplicação do IRC-36 nos pais/responsáveis das crianças. No segundo momento, os pais responderam a uma nova aplicação do IRC-36 e as crianças foram avaliadas com o Denver II. Resultados O IRC-36 apresentou correlação com o Denver II em mais da metade dos casos, confirmando a validade de critério concorrente do instrumento. Os resultados do IRC-36 da primeira etapa quando correlacionados com o Denver II, não apresentaram valores significativos. O valor de ponto de corte do instrumento foi 12, sendo este o valor de referência entre crianças em risco e sem risco para alteração da comunicação. O instrumento apresentou valor de acurácia dentro dos níveis preconizados e alta sensibilidade. A ocorrência de risco para alteração da comunicação apresentou-se maior na segunda aplicação do IRC-36. Conclusão O estudo apresentou evidências de validade de critério concorrente, indicando que o instrumento possui evidências de medidas de acurácia e de validade para o rastreio da comunicação de crianças de 0 a 36 meses sendo capaz de identificar risco para as alterações da comunicação.

ABSTRACT Purpose To determine evidence of concurrent and predictive criterion validity of the Communication Screening Instrument for children aged 0 to 36 months (IRC-36). Methods 78 parents/guardians of children who attend the childcare service of the Family Health Centers participated in the research, in addition to 33 children aged between 0 and 36 months, invited to the second stage of the study. In its first stage, 13 health professionals were trained to apply the IRC-36 to the children's parents/guardians. In the second moment, the parents responded to a new IRC-36 application, and the children were evaluated with Denver II. Results IRC-36 correlated with Denver II in more than half of the cases, confirming the instrument's concurrent criterion validity. IRC-36 results in the first stage did not significantly correlate with Denver II. The instrument's cutoff value was 12, which is the reference value between children at risk and not at risk of communication disorders. The instrument had high sensitivity and an accuracy value within the recommended levels. The occurrence of risk of communication changes was higher in the second IRC-36 application. Conclusion The study presented evidence of concurrent criterion validity, indicating that the instrument has evidence of accuracy and validity measures to screen communication in children aged 0 to 36 months, being able to identify the risk for communication disorders.

Processo de inclusão escolar de usuários de implante coclear / School inclusion process of cochlear implant users

RESUMO Neste estudo, objetivou-se analisar a inclusão escolar de usuários de implante coclear. A pesquisa teve abordagem qualitativa, com desenho transversal e foi realizada em um hospital de alta complexidade em saúde auditiva credenciado ao Ministério da Saúde. A amostra foi por conveniência, constituída por implantados, com idades entre 4 e 17 anos e seus respectivos responsáveis legais. O fechamento amostral deu-se por saturação teórica com um total de 13 participantes. A participação no estudo foi voluntária e seguiu todas as normativas éticas vigentes. A coleta de dados foi realizada, inicialmente, por meio de caracterização sociodemográfica baseada nos prontuários e fichas sociais. Na sequência, foi realizada entrevista narrativa com os responsáveis, permitindo uma análise do corpus em profundidade. Os dados demonstraram situações vivenciadas pelos usuários de implante coclear no processo de inclusão escolar como: negativa de vagas; desconhecimento das equipes de educação; baixo desempenho; situação de bullying; preconceito; e falta de profissional para o atendimento educacional especializado. Os resultados apontaram que os usuários de implante coclear apresentam dificuldades no processo de inclusão escolar e que estas decorrem, principalmente, da falta de articulação das políticas públicas de saúde e educação no que concerne a essa população.

ABSTRACT In this study, the aim was to analyze the school inclusion of cochlear implant users. The research had a qualitative approach, with a cross-sectional design and was carried out in a hospital of high complexity in hearing health accredited by the Ministry of Health. The sample was for convenience, consisting of implanted, aged between 4 to 17 years and their respective legal guardians. The sample closure was due to theoretical saturation with a total of 13 participants. Participation in the study was voluntary and followed all current ethical regulations. Data collection was initially carried out through sociodemographic characterization based on medical records and social files. Next, a narrative interview was conducted with those responsible, allowing an in-depth analysis of the corpus. The data showed situations experienced by cochlear implant users in the school inclusion process, such as: denial of vacancies; lack of knowledge of the education teams; low performance; bullying situation; prejudice; and lack of professionals for specialized educational service. The results showed that cochlear implant users present difficulties in the process of school inclusion and that these arise, mainly, from the lack of articulation of public health and education policies with regard to this population.

Impactos do isolamento social no desenvolvimento de pré-escolares / Impacts of social isolation on the development of preschoolers

Uma das principais estratégias utilizadas para conter a progressão da pandemia da COVID-19 foi o isolamento social. As escolas precisaram se adequar a um novo formato de funcionamento, buscando ofertar ensino remoto por meio de atividades e ferramentas novas. Professores e familiares precisaram se adaptar a essas novas condições, mesmo sem uma preparação prévia e com muitas dificuldades. Destaca-se que a Educação Infantil foi particularmente afetada pelas mudanças, por ser um período em que as vivências lúdicas e interações sociais são muito importantes. O objetivo desta pesquisa foi investigar a percepção de pais e professores sobre o impacto do isolamento social no desenvolvimento de pré-escolares. Foram realizadas entrevistas com 5 pais e 5 professores, de forma remota; as informações foram transcritas, categorizadas e interpretadas, seguindo a técnica da análise de conteúdo na modalidade temática. Do discurso das entrevistadas foi possível extrair as seguintes categorias: 1. Dificuldades de adaptação ao ensino remoto; 2. Atrasos no desenvolvimento da linguagem e aprendizagem das crianças; 3. Importância da relação entre a família e a escola. Conclui-se que pais e professores enfrentaram grandes dificuldades e perceberam atrasos importantes em habilidades como atenção, concentração, reconhecimento de letras e números, em função das medidas de isolamento social. Destaca-se que, de acordo com os relatos, a parceria entre a família e a escola foi imprescindível neste momento.

One of the main strategies used to contain the progression of the COVID-19 pandemic was social isolation. Schools had to adapt to a new operating format, seeking to offer remote teaching through new activities and tools. Teachers and family members had to adapt to these new conditions, even without prior preparation and with many difficulties. It is noteworthy that Early Childhood Education was particularly affected by the changes, as it is a period in which playful experiences and social interactions are very important. The objective of this research was to investigate the perception of parents and teachers about the impact of social isolation on the development of preschoolers. Interviews were carried out with 5 parents and 5 teachers, remotely, the information was transcribed, categorized and interpreted, following the technique of content analysis in the thematic modality. From the interviewees' discourse, it was possible to extract the following categories: 1. Difficulties in adapting to remote teaching; 2. Delays in children's language development and learning; 3. Importance of the relationship between family and school. It is concluded that parents and teachers faced great difficulties and noticed important delays in skills such as attention, concentration, recognition of letters and numbers, due to social isolation measures. It is noteworthy that, according to the reports, the partnership between the family and the school was essential at this time.

Speech-language-hearing teletherapy for children with autism spectrum disorders during the covid-19 pandemic / Telefonoaudiologia para crianças com transtorno do espectro do autismo durante a pandemia da covid-19

ABSTRACT This paper aimed to investigate the contribution of speech-language-hearing teletherapy to the development of communication skills in children with autism spectrum disorders during the coronavirus-19 pandemic. This qualitative, interventive, longitudinal case series study analyzed data from the medical records of patients, based on instructions given to their families via speech-language-hearing teletherapy during social isolation. It was part of a public outreach program conducted in a speech-language-hearing teaching clinic, aiming to analyze results in the field of language. All children progressed in various aspects, such as the development of communication skills, expanded vocabulary, increased naming and asking, morphosyntactic development, and advancements in the use of augmentative and alternative communication. Also, shared attention and eye contact increased, the interaction with the family improved, and inadequate behaviors decreased; there was greater autonomy in daily routine and greater attention during activities; increased interest in toys during play and longer and more frequent playing, associated with decreased screen time. In conclusion, the results demonstrated progress in communication and social interaction after the speech-language-hearing teletherapy for children presented with autism spectrum disorders during the coronavirus-19 pandemic.

RESUMO Esse trabalho teve por objetivo investigar a contribuição da Telefonoaudiologia no desenvolvimento das habilidades comunicacionais de crianças com Transtorno do Espectro do Autismo durante a pandemia da Coronavírus-19. Trata-se de um estudo interventivo, longitudinal de abordagem qualitativa, do tipo série de casos, realizado por meio da análise de dados dos prontuários de pacientes atendidos, a partir das orientações às famílias, via telefonoaudiologia, passadas durante o período de isolamento social, em um projeto de extensão, realizado em uma clínica-escola de Fonoaudiologia, buscando analisar os resultados obtidos na área da linguagem. Foi observada evolução em todas as crianças, em diversos aspectos, como desenvolvimento das habilidades comunicativas com ampliação do vocabulário, aumento de nomeações e solicitações, desenvolvimento morfossintático e avanços no uso da Comunicação Aumentativa e Alternativa. Além do aumento na atenção compartilhada e no contato visual, houve melhora na interação com os familiares e redução dos comportamentos inadequados; maior autonomia na rotina diária e maior atenção durante as atividades; aumento do interesse pelos brinquedos durante a brincadeira e ampliação da frequência e do tempo do brincar, associado à diminuição do uso de telas. Concluiu-se que os resultados demonstraram avanços na comunicação e na interação social, após o teleconsulta fonoaudiológico para crianças com Transtorno do Espectro do Autismo durante a pandemia da Coronavírus-19.

Preschoolers' cognitive-linguistic performance in different educational contexts / Desempenho cognitivo-linguístico de pré-escolares em diferentes contextos educacionais

ABSTRACT Purpose: to investigate preschoolers' cognitive-linguistic performance in different educational settings. Methods: thirty-nine children aged 4:0 to 5:11 years, enrolled in two private preschools from different Brazilian regions, were assessed with the Protocol for the Early Identification of Reading Problems, in the version adapted to preschool - which includes the following tests: alphabet knowledge; metaphonological skills; phonological working memory; rapid automatized naming; silent word reading; and hearing sentence comprehension based on figures. The groups were compared with the Mann-Whitney statistical test, and significant differences were set at p < 0.05. Results: as expected, data revealed different performances between preschoolers from the two schools. The worse results in both were related to rhyme production and rhyme identification, which reveals that phonological awareness is probably not being stimulated in these groups. Participants performed as expected or "under attention" in the other skills. Conclusion: the performances of preschoolers from both schools were identified and classified, revealing differences in cognitive-linguistic performances between the different educational settings. These results ratify the importance of a teaching approach that helps develop cognitive-linguistic skills, early in preschool.

RESUMO Objetivo: investigar o desempenho cognitivo-linguístico de pré-escolares em diferentes contextos educacionais. Métodos: participaram do estudo 39 crianças, com idades entre 4:0 e 5:11 anos, matriculadas na pré-escola de duas escolas particulares, localizadas em diferentes regiões brasileiras. Os pré-escolares foram avaliados por meio do Protocolo de Identificação Precoce de Problemas de Leitura - IPPL, na versão adaptada para a Educação Infantil, que inclui provas de: conhecimento do alfabeto; habilidades metafonológicas; memória operacional fonológica; nomeação automática rápida; leitura silenciosa de palavras e compreensão auditiva de sentenças a partir de figuras. Os grupos foram comparados por meio do teste estatístico Mann-Whitney, considerando-se significativas diferenças com p<0,05. Resultados: como esperado, os dados revelaram diferenças de desempenho entre os pré-escolares das duas escolas. Verificou-se que os piores resultados, em ambas as escolas, foram relacionados às habilidades de produção de rima e identificação de rima, o que revela que a consciência fonológica não deve estar sendo estimulada nesses grupos. Nas demais habilidades os participantes apresentaram desempenhos dentro do esperado ou sob atenção. Conclusão: foi possível identificar e classificar o desempenho dos pré-escolares de ambas as escolas, havendo diferenças no desempenho cognitivo-linguístico em diferentes contextos educacionais. Tais resultados ratificam a importância de uma abordagem de ensino que promova o desenvolvimento de habilidades cognitivo-linguísticas desde a Educação Infantil.

Percepção de professores sobre intervenção educativa de base fônica / Teachers' perception of phonic-based educational intervention

Além do domínio nas habilidades de consciência fonológica, o aprendizado da leitura e escrita exige o desenvolvimento de outras competências, como, por exemplo, o processamento visual, auditivo e fonológico. Tais habilidades devem ser conhecidas pelo professor alfabetizador, pois ele precisa reconhecer as crianças com dificuldades e buscar estratégias cognitivo-linguísticas para que elas avancem. OBJETIVO: Desvelar a percepção de professores sobre intervenção educativa de base fônica voltada à facilitação da aprendizagem inicial da leitura e escrita MÉTODO: Trata-se de estudo longitudinal, de intervenção, realizado com duas professoras do 2º ano do Ensino Fundamental I de uma escola pública da cidade do Recife, PE. Ambas participaram de uma intervenção educativa realizada com sua turma, em 12 encontros. Ao final de cada encontro, as professoras responderam três perguntas norteadoras sobre as atividades realizadas RESULTADOS: A análise de conteúdo possibilitou a identificação de quatro categorias temáticas: 1- Desafios da alfabetização; 2- Estratégias facilitadoras da aprendizagem da leitura e escrita; 3- Contribuições da intervenção para o processo de alfabetização; 4- Contribuições da intervenção para a identificação de crianças em risco para os transtornos de aprendizagem CONCLUSÃO: De acordo com as professoras, a intervenção foi positiva, contribuiu para o processo de facilitação da aprendizagem e possibilitou a identificação precoce de escolares em risco para transtornos de aprendizagem, sendo importante o desenvolvimento de estudos de intervenção de base fônica para auxiliar a prática docente no ciclo de alfabetização

In addition to mastering phonological awareness skills, learning to read and write requires the development of other skills, such as visual, auditory and phonological processing. Such skills must be known by the literacy teacher, as he needs to recognize children with difficulties in the literacy process, and seek cognitive-linguistic strategies for them to advance. PURPOSE: To unveil the perception of teachers about phonics-based educational intervention aimed at facilitating the initial learning of reading and writing METHODS: This is a longitudinal intervention study carried out with two teachers from the 2nd year of elementary school I of a public school in the city of Recife, Pernambuco state. Both participated in an educational intervention carried out with their class, in 12 meetings. At the end of each meeting, the teachers answered three guiding questions about the activities carried out RESULTS: Content analysis allowed the identification of four thematic categories: 1- Literacy challenges; 2- Facilitating strategies for learning to read and write; 3- Contributions of the intervention to the literacy process; 4- Contributions of the intervention to identify children at risk for learning disabilities CONCLUSION: According to the teachers, the intervention was positive, contributed to the process of facilitating learning and enabled the early identification of students at risk for learning disorders, being important the development of phonics-based intervention studies to help practice teacher in the literacy cycle

Forward masking and cognitive-language skills in children as a function of literacy stage

ABSTRACT Purpose: to investigate the relation between forward masking and cognitive-language skills in children as a function of literacy stage. Methods: twenty-seven children registered in literacy stage at public schools, aged from 6 to 9 years old, with no learning difficulties or audiological problems reported, participated in this study. Frequency Following Responses were registered in two test conditions: 1) /da/ alone; 2) /da/ presented 4 milliseconds after a speech noise. Two language protocols were applied: a cognitive-linguistic skills protocol and a phonological awareness one. Results: forward masking was evident in Frequency Following Responses of all children regardless of literacy stage. Frequency Following Responses latencies in both testing conditions showed no difference among participants' age. Cognitive-language skills scores were below those expected for all children, with significant improvement noticed as a function of age. No correlation between language performance and forward masking was found. Conclusion: there was no relation between forward masking and cognitive-language skills in children, as a function of literacy stage.

Developmental Stuttering Screening Instrument: evidence of sensitivity and accuracy measures

ABSTRACT Purpose: to verify the sensitivity and accuracy measures of the Developmental Stuttering Screening Instrument (DSSI). Methods: the DSSI was administered to 30 parents/guardians of children aged 2 to 5 years and 11 months with and without complaint of stuttering. The instrument administration was timed. The sensitivity analysis used the Weight of Evidence (WoE) binary classification model to verify the strength level of the items. The cutoff scores were established with grouping analysis with the k-means cluster method, based on the minimum and maximum values of each identified group's scores. The data were analyzed with the SPSS statistical software (version 20.0) and were considered significant with p ≤ 0.05. Results: the interviews lasted an overall mean of 17 minutes. The WoE model revealed that the items with the greatest predictive strength for risk of stuttering were the social reaction to their speech, the physical concomitants, and the comprehension of the child's speech. The correspondence analysis showed a strong association between "having complaints" and "high total score", as well as between "not having complaints" and "low total score", indicating that the parents' complaints are a factor that leads to high scores in the instrument. "Sex" had little predictive effect for risk. The grouping analysis enabled the stratification of subjects into three risk levels: "not at risk", "under observation", and "at risk". Conclusion: the instrument presented the first evidence of sensitivity and accuracy measures, thus, making the identification of risk of developmental stuttering in preschoolers, possible.

Developmental Stuttering Screening Instrument: development and content validation / Instrumento de Rastreio para a Gagueira do Desenvolvimento: elaboração e validação de conteúdo

ABSTRACT Purpose: to develop a screening instrument to identify the risk of developmental stuttering in preschoolers. Methods: the procedures were divided into two stages: The first one (theoretical), consisted of the literature review and the construction of the items that make up the instrument; the second stage (content validation), consisted of the analysis of the instrument by a judging committee formed by 10 speech-language-hearing therapists who work in the field of fluency. The data analysis was based on the calculation of the item content validity index (I-CVI) and the total number of answers (T-CVI). Also, an item reliability analysis was conducted with Cronbach's alpha. Results: the Developmental Stuttering Screening Instrument (DSSI) encompassed 24 items distributed into four key categories. The I-CVI and T-CVI revealed a high agreement between the judges. The Cronbach's alpha coefficients indicated a high internal consistency between the judges' answers in 19 of the 24 items. The qualitative analysis pointed to the need for new adjustments. All the analyses contributed to the construction of the second version of the instrument. Conclusion: the proposed instrument showed content-based validity evidence that made it possible, up to the present moment, to adjust it to its construct. It is suggested that the validation process continue, employing new accuracy measures.

RESUMO Objetivo: elaborar um instrumento de rastreio com fins de identificação do risco para gagueira do desenvolvimento em crianças pré-escolares. Métodos: os procedimentos foram divididos em duas etapas: A primeira etapa - teórica, consistiu na revisão da literatura e a construção dos itens que compõe o instrumento; A segunda etapa - validação de conteúdo, consistiu da análise do instrumento por um comitê de juízes composto por 10 fonoaudiólogas atuantes na área da Fluência. Para análise dos dados foi calculado o índice de validade de conteúdo por item (IVC-I) e pelo total de respostas (IVC-T), bem como realizada uma análise da confiabilidade dos itens por meio do alfa de Cronbach. Resultados: o Instrumento de Rastreio para a Gagueira do Desenvolvimento (IRGD) foi composto por 24 itens distribuídos em quatro categorias-chaves. Os índices IVC-I e IVC-T evidenciaram alta concordância entre os juízes. Os coeficientes do alfa de Cronbach indicaram alta consistência interna entre as respostas dos juízes em 19 dos 24 itens. A análise qualitativa destacou a necessidade de novos ajustes. Todas as análises possibilitaram a construção da segunda versão do instrumento. Conclusão: o instrumento proposto mostrou evidências de validade baseada no conteúdo que permitiram, até o momento, ajustá-lo em relação ao seu construto. Sugere-se a continuidade do processo de validação por meio do emprego de novas medidas de acurácia.

Teachers' knowledge on Educational Speech-Language-Hearing Pathology and the relevance of communication to learning / Conhecimento de professores sobre a Fonoaudiologia Educacional e sobre a relevância da comunicação para a aprendizagem

ABSTRACT Purpose: to investigate the teachers' knowledge on educational speech-language-hearing pathology and the importance of auditory and linguistic skills to learning, comparing the answers of public-school teachers with those of private ones. Methods: an exploratory study with a mixed quantitative and qualitative approach, conducted with 25 teachers working in kindergarten and elementary school. Data were collected with a questionnaire comprising 19 closed-ended questions (which dealt with the relationship between language, hearing, and learning) and one open-ended question (which approached their knowledge on educational speech-language-hearing pathology. The quantitative data were analyzed with descriptive and inferential statistical analyses, and the qualitative ones, with theme modality content analysis. Results: in general, the teachers recognize the importance of hearing and language to learning, although they do not feel prepared to deal with it at school, neither do they have more specific knowledge of auditory processing. The results obtained in the open-ended question revealed an also limited knowledge on educational speech-language-hearing pathology. In this sense, their greatest source of information was some teachers' previous experience with the work of a speech-language-hearing pathologist within the educational setting. No important differences were observed between the answers given by public school teachers and those by private ones. Conclusion: the teachers' knowledge on educational speech-language-hearing pathology and the importance of hearing and language to learning is still limited, which requires more investment in the training in this field.

RESUMO Objetivo: investigar o conhecimento de professores sobre a Fonoaudiologia Educacional e sobre a importância das habilidades auditivas e linguísticas para aprendizagem, comparando as respostas dos docentes entre escola pública e privada. Métodos: estudo exploratório de abordagem mista, quantitativa e qualitativa, realizado com 25 professores que lecionam na Educação Infantil e Ensino Fundamental I. A coleta de dados foi realizada mediante um questionário composto por 19 perguntas fechadas, que exploraram a relação entre linguagem, audição e aprendizagem e 01 pergunta aberta, que abordou o conhecimento sobre a Fonoaudiologia Educacional. Os dados quantitativos foram analisados por meio de análises estatísticas descritivas e inferenciais e os qualitativos por meio de análise de conteúdo na modalidade temática. Resultados: os professores reconhecem, de modo geral, a importância da audição e linguagem para a aprendizagem, embora não se sintam preparados para lidar com isso na escola e não possuam conhecimentos mais específicos sobre o processamento auditivo. Os resultados obtidos na pergunta aberta também revelaram um conhecimento limitado sobre a Fonoaudiologia Educacional e a principal fonte de conhecimento foi a experiência prévia de alguns professores com trabalho do fonoaudiólogo inserido no contexto educacional. Não foram observadas diferenças importantes entre as repostas dos docentes de escolas pública e privada. Conclusão: os conhecimentos dos professores acerca da Fonoaudiologia Educacional e da importância da audição e linguagem para a aprendizagem ainda são limitados, sendo necessários maiores investimentos em formações nesta área.

Cognitive-linguistic performance of schoolchildren in the literacy cycle in the public school context: universal screening / Desempenho cognitivo-linguístico de escolares no ciclo de alfabetização no contexto da escola pública: rastreio universal

ABSTRACT Objective: to characterize the linguistic-cognitive performance of schoolchildren in the literacy cycle, in order to identify children at risk for learning disorders in the public school context. Methods: this study involved 88 children, aged 6 to 8 years, enrolled in the first, second and third year of elementary education I, from two schools in the city of Recife, Pernambuco, Brazil. The procedure used was the Cognitive-Linguistic Skills Evaluation Protocol, which has collective and individual versions, both being applied. The analysis of the groups was performed through the statistical non-parametric Kruskal-Wallis test with p <0.05. Results: all students were submitted to the individual version for presenting poor performance in the collective version of the protocol. Thus, the application of the collective version was not sufficient to identify children at risk for learning disorders, thus, the indication of the individual assessment. In the individual version, students from the 1st year showed a lower performance in most of the subtests that make up the instrument, whereas those from the 2nd and 3rd years had an average performance, which also deserves attention, according to the instrument of evaluation. These results, below the one expected for the age and school year, may be a consequence of poor learning opportunities within and outside school. There were also significant differences as a function of the schooling advance, revealing that the cognitive-linguistic skills, precursors of the reading and writing learning process, are only having a greater leap of development at the end of the literacy cycle, in the third year, which reveals a significant delay in terms of learning. Conclusion: the low performance observed in cognitive-linguistic abilities in schoolchildren hinders the early identification of children at risk for learning disorders and questions the quality of educational opportunities experienced by the students inside and outside the public school. Other factors, such as regional differences in language and linguistic context, need to be considered in the interpretation of tests that evaluate cognitive-linguistic abilities.

RESUMO Objetivo: caracterizar o desempenho cognitivo-linguístico de escolares no ciclo de alfabetização, a fim de identificar escolares em risco para os transtornos de aprendizagem no contexto da escola pública. Métodos: participaram do estudo 88 escolares, com faixa etária de 6 a 8 anos de idade, matriculados no 1º, 2º e 3º ano do ensino fundamental I, de duas escolas na cidade de Recife, PE, Brasil. Como procedimento foi utilizado o Protocolo de Avaliação de Habilidades Cognitivo-Linguísticas. Este protocolo possui uma versão coletiva e individual e ambas foram aplicadas. A análise dos grupos foi realizada por meio de estatística não-paramétrica de Kruskal-Wallis com p <0,05. Resultados: todos os escolares foram submetidos à versão individual por apresentarem desempenho inferior na versão coletiva do protocolo. Assim, a aplicação da versão coletiva não foi suficiente para identificar os escolares em risco para os transtornos de aprendizagem, sendo indicada a avaliação individual. Na versão individual, os escolares do 1º ano apresentaram desempenho inferior na maioria dos subtestes que compõem o instrumento, já o 2º e o 3º ano apresentaram desempenho médio, que também merece atenção de acordo com o instrumento da avaliação. Estes resultados, aquém do esperado para a idade e série, podem ser uma consequência de más oportunidades de aprendizagem dentro e fora da escola. Além disso, foram observadas diferenças significantes em função do avanço da escolaridade, revelando que as habilidades cognitivo-linguísticas, que são precursoras do processo de aprendizagem da leitura e escrita, só estão tendo um maior salto de desenvolvimento ao final do ciclo de alfabetização, no 3º ano, o que revela um atraso importante em termos de aprendizagem. Conclusão: o baixo desempenho nas habilidades cognitivo-linguísticas observado nos escolares dificulta a identificação precoce de escolares em risco para os transtornos de aprendizagem e questiona a qualidade das oportunidades socioeducativas vivenciadas pelos escolares dentro e fora da escola pública. Outros fatores linguísticos, como diferenças regionais e contexto linguístico, necessitam ser considerados na interpretação de testes que avaliam habilidades cognitivo-linguísticas.

Attachment style in children with chronic diseases: a comprehensive review / Estilo de apego em crianças com doenças crônicas: uma revisão integrativa

ABSTRACT Objective: To investigate how attachment style has been studied in children with chronic disease in the scientific literature, and what repercussions this attachment has on this population. Data sources: An integrative review of the literature was carried out from a survey in the LILACS, MEDLINE and SciELO databases, including original national and international publications in Portuguese, Spanish and English from 2007 to 2018, using the descriptors "apego" and "criança" in the Health Sciences Descriptors (DeCS), and "attachment" and "children" for the Medical Subject Headings (MeSH). Sixteen (16 articles) were obtained for the sample analysis. Data synthesis: The chronic diseases found in the research were neurobehavioral disorders such as attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) and autism, childhood obesity, and chronic migraine. The predominant attachment style was insecurity, which could compromise the biopsychosocial development of the child. Conclusions: The type of attachment between child and primary caregiver may be considered a protective or risk factor for child development. Considering this premise, it is important to equip/inform families based on dialogic educational practices, in which professionals create opportunities and means for families to develop their skills and competencies, and acquire resources which meet the child's needs. It is important that this professional helps the family to build secure bases for their child with chronic disease, understanding that the main focus for promoting child development is in the family unit.

RESUMO Objetivo: Investigar, na literatura científica, de que forma o estilo de apego tem sido estudado nas crianças com doença crônica e as repercussões dessa vinculação nessa população. Fonte de dados: Realizou-se uma revisão integrativa da literatura por meio de um levantamento nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) e Biblioteca Eletrônica Científica Online (SciELO) incluindo publicações originais nacionais e internacionais, em português, espanhol e inglês, no período de 2007 a 2018, utilizando-se os descritores apego e criança nos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) e attachment e children para o Medical Subject Headings (MeSH). Foi obtida uma amostra de 16 artigos para análise. Síntese dos dados: As doenças crônicas encontradas na pesquisa foram os distúrbios neurocomportamentais, como transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) e autismo, obesidade infantil e enxaqueca crônica. O estilo de apego predominante foi o inseguro, o que pode comprometer o desenvolvimento biopsicossocial dessa criança. Conclusões: O tipo de vinculação entre criança e cuidador primário pode ser considerado um fator de proteção ou risco para o desenvolvimento infantil. Haja vista essa premissa, é fundamental a instrumentalização das famílias baseada em práticas educativas dialógicas, nas quais os profissionais criam oportunidades e meios para que os familiares desenvolvam suas habilidades e competências e adquiram recursos que atendam às necessidades da criança. É importante que esse profissional auxilie a família a construir bases seguras para a criança com doença crônica, entendendo que é na unidade familiar que está o principal foco de promoção do desenvolvimento infantil.

Elementary school teachers' knowledge on dyslexia / Conhecimento de professores do ensino fundamental sobre dislexia

ABSTRACT Objective: to describe the knowledge of elementary school teachers on child dyslexia. Methods: 10 teachers from the 1st to the 5th year of elementary education in public schools in the municipality of Abreu e Lima, Pernambuco, Brazil, participated in the study. A semi-structured interview was conducted with each teacher, individually, in the school itself and was based on some guiding questions. Results: content analysis allowed the identification of three thematic categories: 1. Teacher training does not address dyslexia; 2. Feelings and difficulties of the literacy teacher facing the challenges of literacy; 3. Lack of knowledge about dyslexia: school management of possibly dyslexic children. Conclusion: the research revealed the lack of knowledge of literacy teachers on dyslexia, despite having undergraduate and postgraduate education, as well as that of teachers who participated in training offered by the municipal education network.

RESUMO Objetivo: descrever o conhecimento de professores do ensino fundamental sobre a dislexia em crianças. Métodos: participaram do estudo 10 professores do 1º ao 5° ano do ensino fundamental de escolas públicas do município de Abreu e Lima, Pernambuco. Foi realizada uma entrevista semiestruturada com cada professor, individualmente, na própria escola, usando como base algumas perguntas norteadoras. Resultados: a análise de conteúdo possibilitou a identificação de três categorias temáticas: 1. A formação dos professores não aborda a temática da dislexia; 2. Sentimentos e dificuldades do professor alfabetizador diante do desafio da alfabetização; 3. Convivendo com o desconhecimento sobre a dislexia: manejo escolar das possíveis crianças disléxicas. Conclusão: a pesquisa revelou o desconhecimento dos professores alfabetizadores acerca do tema dislexia, apesar de terem formação superior e pós-graduação bem como participarem de formações oferecidas pela rede municipal de ensino.

Análise comparativa da avaliação cognitivo-linguística em escolares ouvintes e usuário de implante coclear / Comparative analysis of cognitive-linguistic evaluation in normal hearing schoolchildren and users of cochlear implants

RESUMO Objetivo Analisar e comparar o desempenho cognitivo-linguístico de uma criança usuária de implante coclear em relação aos seus pares ouvintes em processo de aprendizagem da leitura e da escrita. Método A amostra foi constituída por 11 crianças (na faixa etária de 7 a 10 anos de idade) ouvintes e uma usuária de implante coclear na orelha direita, matriculadas no 3º ano do ensino fundamental. O instrumento de avaliação utilizado foi o Protocolo de Avaliação das Habilidades Cognitivo-linguísticas. Os dados referentes às crianças foram transcritos e analisados utilizando-se a estatística descritiva. Resultados Os subtestes que apresentaram o maior percentual de crianças com desempenho superior foram: alfabeto em sequência (82%); leitura de pseudopalavras (82%); segmentação silábica (73%); repetição de palavras (82%); cópia de formas (72%); nomeação rápida (100%). Desses subtestes, a criança usuária de implante coclear apresentou desempenho superior em todos, exceto o de repetição de palavras, em que obteve desempenho médio. No subteste de ritmo, nenhuma criança obteve desempenho superior e a usuária de implante coclear obteve desempenho inferior. Conclusão A criança usuária de implante coclear apresentou um perfil cognitivo-linguístico bastante semelhante ao dos seus pares ouvintes. Ao que parece, as dificuldades de realização de algumas tarefas cognitivo-linguísticas estão relacionadas a fatores que vão além da integridade auditiva, haja vista que, em alguns subtestes, crianças ouvintes, obtiveram desempenho abaixo do esperado.

ABSTRACT Purpose When children becom cochlear implant users, they have already had the opportunity to develop phonological skills; however, it is possible that they miss sound information during speech and, consequently, present difficulties in competences associated with the learning of reading and writing. Methods The study sample consisted of 11 normal hearing children aged 7-10 years and a right-ear cochlear implant user enrolled in the 3rd grade of Elementary School. The Cognitive-Linguistic Assessment protocol was used to evaluate the study participants. Data were transcribed and analyzed using descriptive statistics. Results The following sub-tests presented the highest percentage of children with superior performance: alphabet in sequence (82%), reading of pseudo-words (82%), syllable segmentation (73%), word repetition (82%), copying of shapes (72%), and rapid naming (100%).The cochlear implant user presented superior performance in all the sub-tests except for word repetition, in which average performance was observed. In the rhythm sub-test, none of the normal hearing children presented superior performance, and the cochlear implant user performed poorly. Discussion It was possible to observe that the condition of being a cochlear implant user is not the only determinant for a child's school failure. There are issues that go beyond auditory integrity, because some normal hearing children performed poorly in sub-tests such as repetition of pseudo-words, rhythm, and alliteration. Conclusion The cochlear implant user presented a cognitive-linguistic profile very similar to those of his hearing peers.

Desenvolvimento da linguagem: abordagem de enfermeiros nas consultas de puericultura / Language development: nurses' approach in child care consultations / Desarrollo del lenguaje: enfoque de los enfermeros en las consultas de puericultura

Objetivo: conhecer a abordagem de enfermeiros sobre o desenvolvimento da linguagem nas consultas de puericultura. Método: estudo qualitativo e descritivo, realizado com 30 enfermeiros das unidades de saúde da família em Recife/Pernambuco; amostra foi determinada pelo critério de exaustão. Para coleta de dados, utilizou-se questionário para caracterização, entrevista semiestruturada e avaliação de 150 prontuários através de roteiro, em 2013. As entrevistas foram analisadas pelo software Alceste, versão 2010. Projeto aprovado no Comitê de Ética em Pesquisa do Centro de Ciências da Saúde da UFPE (CAAE nº 11106112.6.0000.5208). Resultados: identificou-se reconhecimento da importância da observação do desenvolvimento da linguagem, não sendo esta, entretanto, uma prioridade na consulta e falta de preparação para avaliar o desenvolvimento da linguagem. Apenas 4% dos prontuários possuíam registro sobre observação do desenvolvimento da linguagem. Conclusão: existe necessidade de educação permanente para profissionais atuantes na puericultura, no intuito de a assistência ocorrer de forma integral conforme preconiza o Ministério da Saúde.

Objective: to know the nurses' approach on language development during childcare consultation. Method: a qualitative and descriptive study, was conducted with 30 nurses of the family health units in Recife / Pernambuco; the sample was determined by exhaustion criterion. Data were collected in 2013, using a questionnaire for informants characterization, semi-structured interviews and the evaluation of 150 medical records according to a form. The interviews were analyzed by Alceste software, version 2010. Project approved by the Research Ethics Committee (CAAE No 11106112.6.0000.5208). Results: nurses recognize the importance of language development observation. However, this is not a priority in the consultation. It was also observed a lack of preparation to evaluate the development of language. Only 4% of the records had record on language development. Conclusion: Permanent education program for professionals working in childcare is needed, in order to make possible the integral assistance as recommended by the Ministry of Health.

Objetivo: conocer el enfoque de enfermeras sobre el desarrollo del lenguaje durante la consulta en puericultura. Método: estudio cualitativo y descriptivo, realizado con 30 enfermeras de las unidades de salud familiar de Recife / Pernambuco; La muestra se determinó por criterio de agotamiento. Los datos fueron recolectados en 2013, utilizando un cuestionario para la caracterización de informantes, entrevistas semiestructuradas y la evaluación de 150 registros médicos según un formulario. Las entrevistas fueron analizadas por el software Alceste, versión 2010. Proyecto aprobado por el Comité de Ética en Investigación (CAAE nº 11106112.6.0000.5208). Resultados: las enfermeras reconocen la importancia de la observación del desarrollo del lenguaje. Sin embargo, esto no es una prioridad en la consulta. También se observó una falta de preparación para evaluar el desarrollo del lenguaje. Sólo el 4% de los registros tenía registros sobre el desarrollo del lenguaje. Conclusión: Se necesita un programa de educación permanente para los profesionales que trabajan en el cuidado de los niños, con el fin de posibilitar la asistencia integral recomendada por el Ministerio de Salud.

O desenvolvimento da linguagem da criança após o implante coclear: uma revisão de literatura / Children's language development after cochlear implantation: a literature review

RESUMO Objetivo Levantar na literatura a descrição do desenvolvimento de linguagem de crianças usuárias de implante coclear. Estratégias de pesquisa Buscas na plataforma Pubmed e nas bases de dados Web of Science, Scopus e Science Direct, seguindo etapas de seleção e análise crítica dos periódicos encontrados e escolhidos. Critérios de seleção Selecionados artigos originais que abordavam crianças usuárias de implante coclear, nos quais eram mencionados o desenvolvimento de linguagem após a cirurgia. Excluídos artigos de estudo de caso, dissertações, capítulos de livros, editoriais e artigos originais que não referenciavam no título, no resumo ou no texto aspectos de desenvolvimento da comunicação oral, percepção dos sons e da fala e outras fases do desenvolvimento humano. Análise dos dados Foi criado um fichamento protocolar contemplando os seguintes pontos: autor, ano, local, amostra, tipo de estudo, objetivos, métodos utilizados, resultados principais e conclusão. Resultados Encontrados 5.052 artigos a partir da busca de descritores e termos livres. Desses, 3.414 foram excluídos pelo título, 1.245, pelo resumo e 358, pela leitura do texto completo, sendo selecionados 35, dos quais, 28 estavam repetidos. Ao final, sete artigos foram analisados nesta revisão. Conclusão Verifica-se que os usuários de implante coclear apresentam desenvolvimento linguístico e educacional aquém de seus pares com audição normal, porém melhor que os usuários de próteses convencionais, podendo igualar-se a eles com o passar do tempo. Há uma grande variabilidade nas metodologias dos testes, diminuindo, portanto, a efetividade e a confiabilidade dos resultados encontrados.

ABSTRACT Aim review the literature for studies that describe the language development of children after they receive cochlear implants. Research strategies Literature review on the PubMed, Web of Science, Scopus, and Science Direct databases, tracing the selection and critical analysis stages in the journals found and selected. Selection criteria We selected original articles looking at children with cochlear implants, which mentioned language development after surgery. Case studies, dissertations, books chapters, editorials, and original articles that did not mention aspects of oral communication development, perception of sounds and speech, and other stages of human development, in the title, abstract, or text, were excluded. Data analysis A protocol was created for this study including the following points: author, year, location, sample, type of study, objectives, methods used, main results, and conclusion. Results 5,052 articles were found based on the search descriptors and free terms. Of this total, 3,414 were excluded due to the title, 1,245 due to the abstract, and 358 from reading the full text; we selected 35, of which 28 were repeated. In the end, seven articles were analyzed in this review. Conclusion We conclude that cochlear implant users have slower linguistic and educational development than their peers with normal hearing - though they are better than conventional prostheses users - and they are able to match them over time. There is great variability in the test methodologies, thus reducing the effectiveness and reliability of the results found.

Neuropsicologia como especialidade na Fonoaudiologia: Consenso de Fonoaudiólogos Brasileiros / Neuropsychology as a specialty in Speech Language and Hearing Sciences: Consensus of Brazilian Speech Language Pathologists and Audiologists / Neuropsicología como especialidad en Fonoaudiología: Consenso de Fonoaudiólogos Brasileños

Em janeiro de 2015, o Conselho Federal de Fonoaudiologia publicou a resolução que dispõe sobre as atribuições e competências relativas ao Fonoaudiólogo Especialista em Neuropsicologia. Dada a importância do reconhecimento dessa especialidade, faz-se necessário divulgar o histórico da atuação do fonoaudiólogo na área e refletir sobre seu papel na Neuropsicologia. Estima-se que o reconhecimento da atuação fonoaudiológica na área da Neuropsicologia produzirá maior investimento no desenvolvimento de práticas profissionais compatíveis com o alto desempenho em avaliação e intervenção neuropsicológicas para a saúde da comunicação em nosso país.

In January, 2015, the Federal Council of Speech Language and Hearing Sciences in Brazil published a resolution which describes the competences and roles of Speech-Language Pathologists and Audiologists with Specialty in Neuropsychology. This article aims to present the history of professional's participation in the area and to reflect on the importance of this specialty. It is estimated that the recognition of speech pathologists in the field of neuropsychology will produce greater investment in the development of professional practices compatible with the high performance of neuropsychological assessment and intervention of cognitive communicative disorders in our country.

En enero de 2015 el Consejo Federal de Fonoaudiología en Brasil publicó la resolución que prevé las competencias y misiones del Fonoaudiólogo Especialista en Neuropsicología. Dada la importancia del reconocimiento de esta especialidad, se hace necesario revelar el historial de la actuación del fonoaudiólogo en el área y reflexionar sobre sus roles en la Neuropsicología. Se estima que el reconocimiento de los fonoaudiólogos en el campo de la Neuropsicología producirá mayor investimento en el desarrollo de prácticas profesionales compatibles con la alta performance de la evaluación y intervención neuropsicológicas para la salud en comunicación en nuestro país.

Contribuições da consciência fonológica e nomeação seriada rápida para a aprendizagem inicial da escrita / Contributions of phonological awareness and rapid serial naming for initial learning of writing

RESUMO Objetivo: investigar a contribuição da consciência fonológica e nomeação seriada rápida para a aprendizagem inicial da escrita. Métodos: participaram do estudo 100 crianças, na faixa etária de três a seis anos e onze meses, matriculadas na educação infantil de uma creche e uma escola municipal da cidade do Recife. Utilizou-se como instrumentos de avaliação o Teste de Consciência Fonológica, a tarefa de Nomeação Seriada Rápida e um roteiro de avaliação da escrita. Os dados foram transcritos e analisados conforme a estatística descritiva e inferencial. Resultados: observou-se que o aumento da faixa etária está diretamente relacionado ao desenvolvimento dos níveis de consciência fonológica, assim como com a diminuição dos erros e do tempo para execução das tarefas de NSR. Verificou-se que as crianças com mais de quatro anos, tiveram um desempenho em consciência fonológica aquém do esperado para sua idade. Dentre as habilidades de consciência fonológica, a consciência silábica obteve melhores índices de pontuações, podendo-se observar grande dificuldade dos participantes nas tarefas de consciência fonêmica. Com relação a escrita, a maioria das crianças estavam na fase pré-silábica. Foi possível verificar correlações significantes entre as habilidades de consciência fonológica com a nomeação seriada rápida e escrita. Conclusão: a consciência fonológica e nomeação seriada rápida contribuem para a aprendizagem inicial da escrita, sendo importante o estímulo destas habilidades antes do ciclo de alfabetização, o que pode favorecer este processo e sinalizar, precocemente, eventuais problemas de aprendizagem. O baixo desempenho nas tarefas pode ser sugestivo da influência de fatores socioeducacionais, devendo-se considerar o contexto de vida da criança e as experiências educativas vivenciadas na família e escola.

ABSTRACT Purpose: to investigate the contribution of phonological awareness and rapid serial naming for the initial learning of writing. Methods: the study involved 100 children of both sexe, aged from two to six years and eleven months , enrolled in early childhood education from a nursery and a school hall in the in the city of Recife. Was used as assessment tools Test of Phonological Awareness, a task of Rapid Serial Naming and script writing evaluation. Data were transcribed and analyzed according to descriptive and inferential statistic. Results: it was observed that increasing age is directly related to the development of phonological awareness levels and reduction of errors and the time for performance of the tasks of rapid serial naming. Among the phonological awareness, syllable awareness scores obtained better rates, can be observed in great difficulty participating in the tasks of phonemic awareness. It was possible to identify significant correlations between phonological awareness, rapid serial naming and writing. Conclusion: the rapid serial naming contribute to early learning of reading and writing, with the encouragement of these important skills before literacy cycle, favoring this process and signaling potential learning problems early. The poor performance on tasks can be suggestive of the influence of socioeducational factors, one should consider the context of the child's life and the lived educational experiences in the family and school.

Análise dos processos fonológicos em crianças da região metropolitana do recife / Analysis of phonological processes in children from the metropolitan region of recife

Resumo:OBJETIVO:descrever o desenvolvimento fonológico de crianças falantes do português não padrão na Região Metropolitana do Recife- PE, a partir do modelo dos processos fonológicos.MÉTODOS:participaram do estudo 202 crianças de ambos os sexos, na faixa etária de 2:0 a 6:11 anos, matriculadas em creches e escolas públicas. Utilizou-se como instrumento de avaliação a Prova de Avaliação Fonológica. Os dados foram gravados, transcritos, codificados e tabulados em um banco de dados, que possibilitou a realização de análises descritivas (cálculo de médias e desvios padrão).RESULTADOS:os processos fonológicos mais frequentes foram simplificação de encontro consonantal, simplificação de líquida, redução de sílaba e simplificação de consoante final. Observou-se o atraso na eliminação dos processos de redução de sílaba, harmonia consonantal, plosivação de fricativa, simplificação de fricativa velar e simplificação de liquida. Observou-se, ainda, que o processo de simplificação de encontro consonantal não foi eliminado na população estudada, levando-se em consideração as idades de eliminação descritas na literatura pesquisada, o que pode ser revelador da influência da variedade linguística sobre a aquisição fonológica.CONCLUSÃO:crianças falantes do português não padrão da Região Metropolitana do Recife apresentam uma aquisição fonológica diferente da descrição da literatura na área, o que pode ser indicativo da influência da variedade linguística. Os resultados chamam a atenção para o fato que tal variedade deve ser considerada na avaliação fonológica, sendo fundamental que novos estudos explorem a aquisição fonológica em diferentes regiões do país.

Abstract:PURPOSE:to describe the phonological development of not standard Portuguese speaking children in the metropolitan region of Recife-PE from the phonological processes model.METHODS:202 children of both sexes, aged from 2:0 to 6:11 years, attending day care centers and public schools, took part in the study. The Phonological Assessment Test was used for evaluation. Data were recorded, transcribed, coded and tabulated in a database, which enabled the realization of descriptive analysis (calculation of means and standard deviations).RESULTS:the most frequent phonological processes were consonant cluster simplification, liquid consonant simplification, syllable reduction and simplification of final consonant. There was a delay in the elimination of syllable reduction processes, consonant harmony, plosivation of fricatives, simplification of velar fricatives and liquid consonant simplification. It was also noted that the consonant cluster simplification process was not eliminated in the studied population, taking into account the age of elimination as described in the literature, which may be indicative of the influence of linguistic variety on phonological acquisition.CONCLUSION:speakers of non-standard Portuguese of the Recife metropolitan region have a different phonological acquisition from that described in the literature, which may be indicative of the influence of linguistic variety. The results draw attention to the fact that such variety should be considered in phonological evaluations. It is essential that new studies explore phonological acquisition in different regions of the country.