O desgaste do trabalhador de enfermagem: relaçäo trabalho de enfermagem e saúde do trabalhador / The strained process of the nursing workers: the relationship of nursing work and nursing health

O estudo busca a compreensäo do processo saúde-doença, vivenciado pelos trabalhadores de enfermagem no desempenho de seu trabalho, fundamentado na determinaçäo social desse processo. Evidencia as particularidades da relaçäo trabalho-saúde de uma realidade concreta, decompondo e recompondo as intermediaçöes processo de valorizaçäo, processo de trabalho, cargas de trabalho e desgaste, o que permitiu explicitar o perfil de morbidade desses trabalhadores. Nesse perfil, os ferimentos pérfuro-cortantes e as doenças ósteo-músculo-articulares aparecem como danos característicos desse grupo de trabalhadores de enfermagem.

O exercício e a construçäo do ensino da metodologia de investigaçäo científica em saúde coletiva / Building up and practicing the teaching of the scientific research methodology in collective health

Os autores apresentam e discutem a operacionalizaçäo de uma disciplina de Metodologia de Investigaçäo Científica em Saúde Coletiva, ministrada para alunos da Area de Concentraçäo de Enfermagem em Saúde Coletiva do Programa de Pós-Graduaçäo em Enfermagem da USP, cujo desenvolvimento foi norteado pelo referencial do materialismo histórico e dialético.

Necessidade de aperfeiçoamento dos enfermeiros da secretaria do estado da saúde do estado de Säo Paulo diante do sistema único de saúde / Developing needs of nurses working for the state secretariat of health, state of Säo Paulo, in face of the unified health system (SUS)

Entendendo que a operacionalizaçäo do SUS deverá ser sustendada por um processo contínuo de qualificaçäo da força de trabalho (FT) em saúde, desencadeou-se um projeto de educaçäo continuada da FT em enfermagem da Secretaria de Estado da Saúde (SES) de Säo Paulo, centrado neste primeiro momento na parcela dos enfermeiros. Este trabalho tem como objetivo descrever o processo e o produto gerados no desenvolvimento da primeira fase desse projeto onde foram levantadas as necessidades dos enfermeiros do SUS-SP para o seu aperfeiçoamento. Foi conduzida através de um Seminário reproduzido cinco vezes para 190 enfermeiros das 5 Coordenaçöes de Regiäo de Saúde. Cada Seminário foi composto por quatro Oficinas de Trabalho estrategicamente desenvolvidas de modo a trazer à tona as necessidades de aperfeiçoamento do grupo. O impacto dessa primeira fase se revela na qualidade das temáticas elencadas pelos participantes e pela sua percepçäo de que um projeto de qualificaçäo para operacionalizar o SUS se descortina como a possibilidade de um novo folego para contribuir para a reconstruçäo da cidadania naquilo que a Saúde Coletiva tem de específico

Reflexöes sobre a mudança de paradigmas e a adoçäo das terapias alternativas no Brasil no século XX / Health in the 20th century: reflections on the changes of the science paradigms and the adoption of alternative therapies in Brazil

O trabalho discute o surgimento das terapias alternativas em saúde no Brasil, no século XX, momento em que ocorre uma mudança de paradigmas na ciência. As implicaçöes para a área de saúde säo evidentes e nelas se incluem näo só a mudança na visäo do mundo, como a de homem e a forma de abordá-lo no processo saúde-doença. Comenta-se sobre a impotência da medicina ortodoxa em resolver todos os problemas de saúde. Cita razöes e motivaçöes de clientes e profissionais, entre outros fatores, que podem estar influenciando a adoçäo de terapias alternativas no sistema de saúde brasileiro.

Bases metodológicas para a assistência de enfermagem em saúde coletiva, fundamentadas no materialismo histórico e dialético

As autoras propõem uma metodologia de assistência de enfermagem em saúde coletiva, fundamentada no materialismo histórico, partindo da concepção e visão de mundo nesta ótica, da recolocação de pressupostos e das leis da dialética materialista. Neste referencial aceita-se que o processo saúde-doença é determinado socialmente, em uma dada realidade objetiva, e que esta realidade deve ser abordada em três dimensões, a saber: "dimensão estrutural", formada pelos processos de desenvolvimento da capacidade produtiva e de relações sociais; a "dimensão particular", formada pelos processos de reprodução social e a "dimensão singular", formada pelos indivíduos e suas famílias. A metodologia de assistência de enfermagem em saúde coletiva ora proposta é desenvolvida nas seguintes fases: a) captação da realidade objetiva; b) interpretação da realidade objetiva; c) construção dó projeto de intervenção na realidade objetiva; d) intervenção na realidade objetiva; e) reinterpretação da realidade objetiva. Em cada uma dessas fases, as três dimensões da realidade objetiva, acima mencionadas, são consideradas de forma simultânea.

The authors suggest a nursing assistance methodology in public health, base on historical-dialectical-materialism, starting from the conception and from world view, according to this referential, and from the laws of the materialist dialectic. In this referential it is accepted the health-illness process when socially stated for a giving objective reality, and taking in account this reality must be approached in three dimensions, as follows: "the structural dimension", formed by the development processes of the productive ability and of the social relations: "the particular dimension", formed by the social reproduction processes; and "the singular dimension" formed by the individuals and their families. The proposed nursing assistence methodology in public health is developed in following steps: a) obtainning the objective reality; b) interpretaitting the objective reality; c) elaborating a project for intervenning in the objective reality; d) intervenning in the objective reality; e) reinterpretatting the objective reality. In each of this steps, above mencionned, three dimensions must be considered simultaneously.

Curso de especializaçäo para enfermeiros do trabalho: avaliaçäo e proposta de reestruturaçäo curricular / Course of specialization on occupational health nursing: evaluation and proposal for curricular reorganization

Pesquisa realizada com o objetivo de avaliar o currículo do Curso de Especializaçäo para Enfermeiros do Trabalho - CEET, nos seguintes aspectos: filosofia e objetivos, organizaçäo curricular, processo ensino-aprendizagem e organizaçäo administrativa. Dessa avaliaçäo participaram coordenadores, professores e alunos de três CEETs do Brasil, no ano de 1984, e enfermeiros do trabalho que atuavam em campo nesse ano, no Estado de Säo Paulo. Com base na análise crítica dos resultados obtidos, sentiu-se entäo necessidade de uma ampla e profunda reestruturaçäo curricular, sendo elaborada uma nova proposta curricular para os CEET, onde foram definidas as linhas norteadoras do currículo - marco conceitual; as diretrizes condutoras do processo ensino-aprendizagem - marco metodológico, e as áreas de ensino, elenco de disciplina e distribuiçäo da carga horária teórico-prática-marco estrutural

Modelo de plano de visita domiciliária / Home visit plan: a model

As autoras propöem um modelo de plano de visita domiciliária operacional e dinâmico, levando em consideraçäo a necessidade de ensinar o assunto de forma abrangente. O modelo proposto é acompanhado de um guia com as informaçöes necessárias para seu uso adequado. O seu uso, contudo, näo exclui a importância da discussäo prévia sobre a metodologia da visita domiciliária e particularmente sobre a forma de relacionamento enfermeiro-familia