Guía de Práctica Clínica en atresia esofágica / Clinical practice guide on esophageal atresia

La atresia esofágica es una de las anomalías congénitas más frecuentes en la práctica quirúrgica neonatal. Se estima que tiene una incidencia de 1 por cada 3500 recién nacidos vivos a nivel mundial. La preparación de guías de actuación y protocolos asistenciales es tendencia en la práctica médica actual. Esta Guía de Práctica Clínica se elaboró respondiendo a la necesidad de protocolizar la atención médico-quirúrgica de la atresia esofágica. En el Centro Territorial de Cirugía Neonatal de Holguín, donde se regionaliza la atención a neonatos de las cinco provincias orientales del país con afecciones congénitas y quirúrgicas de alta complejidad, la atresia esofágica fue la afección quirúrgica más frecuente en los últimos diez años, con una supervivencia ascendente que alcanzó 94,4 por ciento en 2019. La guía que se presenta se aprobó en el Primer Consenso Nacional de Guías de Prácticas Clínicas en Cirugía Pediátrica, en Varadero, Matanzas en 2019. Incluye las principales pautas para el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de los pacientes afectados y se considera una herramienta eficiente para mejorar los resultados en la asistencia médica y quirúrgica neonatal(AU)

Esophageal atresia is one of the most common congenital anomalies in neonatal surgical practice. It is estimated to have an incidence of 1 per 3500 live newborns globally. The preparation of action guides and care protocols is a trend in current medical practice. This Clinical Practice Guide was prepared in response to the need to protocolize the medical-surgical care of esophageal atresia. In the Territorial Center for Neonatal Surgery of Holguín, where the care of neonates from the five eastern provinces of the country with congenital and surgical conditions of high complexity is regionalized, esophageal atresia was the most frequent surgical condition in the last ten years, with an ascending survival that reached 94.4 percent in 2019. The guideline presented was approved in the First National Consensus of Clinical Practice Guidelines in Pediatric Surgery, in Varadero, Matanzas in 2019. It includes the main guidelines for the diagnosis, treatment and follow-up of affected patients and is considered an efficient tool to improve outcomes in neonatal medical and surgical care(AU)

Extracción y evaluación de compuestos antivirales de Chondracanthus chamissoi y Chlorella peruviana contra el virus dengue serotipo 2 / Extraction and antiviral activity assessment of compounds from Chondracanthus chamissoi and Chlorella peruviana against serotype 2 dengue virus

RESUMEN Objetivo: extraer y evaluar la actividad antiviral de los compuestos de Chondracanthus chamissoi y Chlorella peruviana contra DENV-2 en células Vero-76. Materiales y métodos: se extrajeron el carragenano de Chondracanthus chamissoi, los carbohidratos solubles de Chondracanthus chamissoi y Chlorella peruviana y se realizó la prueba de toxicidad en células VERO-76 y la evaluación de la actividad antiviral. Resultados: se obtuvieron carragenanos de la fase de esporofito y gametofito de Chondracanthus chamissoi, los mismos que fueron identificados, mediante infrarrojo, como k-carragenano. Por cromatografía se identificaron nueve azúcares (ribosa, xilosa, arabinosa, fructuosa, manosa, galactosa, sucrosa, maltosa y lactosa) en la muestra de carbohidratos solubles de Chondracanthus chamissoi fase gametofito y cuatro azucares (glucosa, sucrosa, maltosa y lactosa) en la de Chlorella peruviana. Los compuestos de Chondracanthus chamissoi y la solución de carbohidratos solubles de Chlorella peruviana no presentaron efecto citotóxico; los carbohidratos del extracto crudo de Chlorella peruviana sí los tuvieron. Todas las fracciones del extracto crudo de Chondracanthus chamissoi fase gametofítica fueron positivas por la prueba de reducción del número de placas(50) a la dilución 1:5. El k-carragenano de Chondracanthus chamissoi en ambas fases y los extractos crudos de carbohidratos solubles de Chondracanthus chamissoi, Chlorella peruviana y la solución de carbohidratos solubles de Chlorella peruviana inhibieron el crecimiento del virus dengue, pero no los carbohidratos del extracto crudo de la Chlorella peruviana. Conclusiones: los compuestos obtenidos de Chondracanthus chamissoi y Chlorella peruviana presentan actividad antiviral contra DENV-2 por lo cual es necesario continuar los estudios del potencial antiviral de estos compuestos fraccionados y purificados.

ABSTRACT Objective: to extract and determine the antiviral activity of compounds from Chondracanthus chamissoi and Chlorella peruviana against DENV-2 in Vero-76 cells. Materials and methods: carrageenan from Chondracanthus chamissoi and soluble carbohydrates from Chlorella peruviana were extracted, and toxicity tests in VERO-76 cells and antiviral activity were determined. Results: carrageenan from Chondracanthus chamissoi sporophyte and gametophyte phases were obtained, the compound was identified as k-carrageenan using infrared light. Nine sugars (ribose, xylose, arabinose, fructose, mannose, galactose, sucrose, maltose, and lactose) were identified using chromatography in the soluble carbohydrate mix from Chondracanthus chamissoi, and four sugars (glucose, sucrose, maltose, and lactose) from Chlorella peruviana were identified. Compounds from Chondracanthus chamissoi and Chlorella peruviana soluble carbohydrate solutions did not show any cytotoxic effect, carbohydrates from the raw extract from Chlorella peruviana did have this effect. All fractions from the raw extract from the gametophyte phase from Chondracanthus chamissoi were positive in the plate reduction test at 1:5 dilution. K-carrageenan from Chondracanthus chamissoi in both phases, as well as the crude extracts of soluble carbohydrates from Chondracanthus chamissoi and Chlorella peruviana as well as the soluble carbohydrate solution from Chlorella peruviana inhibited growth of dengue virus, but that was not the case with the carbohydrates of the raw extract from Chlorella peruviana. Conclusions: compounds obtained from Chondracanthus chamissoi and Chlorella peruviana show antiviral activity against DENV-2, so it is necessary to continue studies aiming to determine the antiviral potential of these fractioned and purified compounds.

Patrones de emergencia de Odonata (Insecta) en un hábitat lótico de Cuba oriental / Emergence patterns of Odonata (Insecta) from a lotic habitat in Eastern Cuba

ResumenSe conoce poco sobre los patrones de emergencia de los odonatos tropicales. Estudiamos el patrón de emergencia de odonatos en un cuerpo dulceacuícola lótico de Giro, al norte de la ciudad de Santiago de Cuba, entre enero y diciembre 2008. Visitamos la localidad semanalmente, entre 09:00 y 14:00 h y recolectamos las exuvias directamente sobre la vegetación de ribera en una sección fija de 8 x 1 m2. Caracterizamos la variación temporal de la composición específica, la abundancia y la biomasa relativas y el patrón de emergencia de cada especie. Registramos 443 exuvias, pertenecientes a 22 especies, siete de Zygoptera y 15 de Anisoptera. El 50 % de la emergencia anual ocurrió en la temporada poco lluviosa (diciembre a marzo) con el valor más elevado en febrero (25 %). En el caso de las especies con siete o más exuvias por mes, Enallagma coecum y Macrothemis celeno se sincronizaron temporalmente durante la emergencia. También encontramos segregación temporal entre Macrothemis celeno con Protoneura capillaris, Neoneura maria, Progomphus integer y Scapanea frontalis. Estas diferencias se relacionaron con las mayores fluctuaciones anuales de temperatura, humedad relativa y el número de días lluviosos por mes. En general, detectamos asincronía y heterogeneidad en los patrones temporales de emergencia de los odonatos del cuerpo dulceacuícola lótico estudiado.

AbstractThe emergence patterns of tropical odonates (dragonflies and damselflies) are scarcely known. We studied the emergence patterns of odonates in a freshwater lotic system in Giro, Northern Santiago de Cuba, between January and December 2008. We visited the locality between 09:00 and 14:00, on a weekly basis, and collected exuviae from a fixed section (8 x 1 m2) offshore, along the riparian vegetation. We collected data on species composition and, for each species, abundance, relative biomass and emergence pattern. We collected 443 exuviae belonging to 22 species: seven Zygoptera and 15 Anisoptera. Half of the annual Odonata emergence took place in the dry season (December to March) with the highest value in February (25 %). For species for which we found seven or more exuviae per month, Enallagmacoecum and Macrothemis celeno tended to be a synchronal emergence. We also found temporal segregation of the emergence pattern between M. celeno and Protoneura capillaris, Neoneura maria, Progomphus integer and Scapanea frontalis. These differences were probably related to the highest annual fluctuations of temperature, relative humidity and number of rainy days per month. We concluded that there is an asynchrony and heterogeneity in Odonata emergence times in the studied freshwater lotic system.

Fibroadenoma gigante en una adolescente / Giant fibroadenoma in an adolescent

Se describe el caso clínico de una adolescente de 18 años de edad, quien había sido operada de un fibroadenoma en la mama derecha en el 2011, la cual fue ingresada en el Hospital Clinicoquirúrgico Universitario "Dr. Ambrosio Grillo Portuondo" de Santiago de Cuba por presentar crecimiento exagerado de esta en solo un mes. Teniendo en cuenta los resultados de los exámenes citológicos efectuados existía duda en cuanto al diagnóstico de fibroadenoma gigante juvenil o de tumor filodes benigno, de manera que se le realizó la mastectomía total simple, luego de lo cual evolucionó satisfactoriamente y egresó sin complicaciones.

The case report of a 18 year-old adolescent who had been operated due to a fibroadenoma in the right breast in 2011 and who was admitted in "Dr. Ambrosio Grillo Portuondo" Clinical Surgical University Hospital in Santiago de Cuba for presenting exaggerated growth of it in a month is described. Keeping in mind the results of the cytology examinations carried out, there was doubt for the diagnosis of giant juvenile fibroadenoma or of benign phyllodes tumor, so that the simple total mastectomy was carried out, after which she had a satisfactory clinical course and she was discharged without complications.

Carcinoma primario en la trompa de Falopio / Primary carcinoma of the Fallopian tubes

Se describe el caso clínico de una paciente de 53 años de edad con antecedente de sangrado vaginal por posible fibroma uterino. Se realizó histerectomía total con doble anexectomía. Los resultados de los exámenes complementarios, incluida la biopsia, confirmaron la presencia de un carcinoma primario de la trompa uterina derecha. Se indicó radioterapia y seguimiento en el Hospital Oncológico Conrado Benítez de Santiago de Cuba.

The clinical case of a 53 year old patient with history of vaginal bleeding for possible uterine fibroma is described. A total hysterectomy with doble anexectomy was performed. The complementary tests results, including the biopsy, confirmed the presence of a primary carcinoma of the right Fallopian tube. A radiotherapy and follow up were indicated in Conrado Benítez Oncology Hospital from Santiago de Cuba.