Prevalencia de malaria en Aguarico, comunidad de la Amazonía ecuatoriana / Malaria prevalence in Aguarico, a community in the Ecuadorian Amazon

Objetivo. Determinar el estado actual de la prevalencia de Plasmodium en pacientes febriles que acuden al Hospital Básico Franklin Tello Nuevo Rocafuerte, cantón Aguarico, comparando con los datos de otros estudios epidemiológicos de la misma zona y la frontera con el vecino país de Perú. Métodos. Se realizó un estudio observacional descriptivo, retrospectivo de prevalencia. Desde 2011-2015 se recogieron 2.668 muestras de sangre capilar correspondientes al 55,04% de la población total del cantón Aguarico. Se empleó la técnica Gota Gruesa y Frotis coloreados con Giemsa para determinar positividad de Plasmodium. Resultados. El rango de variación de la prevalencia en los pobladores de las comunidades investigadas osciló entre 2,38% y 28,57%, detectándose mayor prevalencia en el sexo masculino (50,56 %). Estos hallazgos son similares a los estudios previos realizados entre 1992-1995, en la misma región del Aguarico. El Riesgo Relativo es (RR) es de 1,36 y el Odds Ratio (OR) fue de 1,71, siendo mayor el riesgo a desarrollar la enfermedad en los positivos. Conclusiones. Los datos de la investigación confirman la presencia de un foco autóctono de malaria producida por Plasmodium vivax en la selva amazónica ecuatoriana, excepto 2 casos de P. falciparum importados de Perú. Los casos diagnosticados clínicamente y mediante la técnica de la Gota Gruesa, fueron tratados con medicación antipalúdica con excelente adherencia al medicamento.

Objective. To determine the status of the prevalence of Plasmodium in febrile patients who attend the Franklin Tello Nuevo Rocafuerte Basic Hospital, Aguarico town, comparing the results obtained with data from other epidemiological studies in the same area, and places near the border with Peru. Methods. A descriptive, retrospective, observational study of prevalence was carried out. From 2011-2015 2,668 capillary blood samples were collected corresponding to 55.04% of the total population of the Aguarico town. The Thick Drop and Giemsa-stained smear technique was used to determine Plasmodium positivity. Results. The range of variation of the prevalence in the inhabitants of the investigated communities ranged between 2.38% and 28.57%, detecting a higher prevalence in males (50.56%). These findings are like previous studies carried out between 1992-1995, in the same Aguarico region. The Relative Risk (RR) is 1.36 and the Odds Ratio (OR) was 1.71, with the risk of developing the disease being greater in the positives. Conclusions. The research data confirm the presence of an autochthonous focus of malaria produced by Plasmodium vivax in the Ecuadorian Amazon rainforest, except for 2 cases of P. falciparum imported from Peru. The cases diagnosed clinically and using the thick gout technique were treated with antimalarial medication with excellent adherence to the medication.

Seroprevalencia de la enfermedad de Chagas en Aguarico, provincia de Orellana. Selva amazónica ecuatoriana 2008- 2015 / Seroprevalence of Chagas disease in Aguarico, Orellana province. Ecuadorian rainforest 2008-2015

Objetivo: Determinar la seroprevalencia de la enfermedad de Chagas del cantón Aguarico, provincia de Orellana. Selva amazónica ecuatoriana (2008-2015). Introducción: En el cantón Aguarico los primeros estudios investigativos sobre esta patología comprenden desde 1990 con 1.011 examinados y 61 positivos (3,40 %), 2003 con 6.866 examinados y 76 reactivos (2,40%), 2009 con una población de 2.083 pacientes con 73 reactivos, (3,60 %) y 2008-2015 con 2.235 examinados y 76 positivos (3,40 %) (presente investigación). Material y métodos: Se procesaron las muestras con la técnica Chagatest/Elisa recombinante v.3.0 para determinar positividad a la enfermedad de Chagas. Los casos positivos fueron reconfirmados por el INSPI, Instituto Nacional de Salud Pública e Investigación, con pruebas de hemoaglutinación indirecta (HAI) y Elisa. Con una absorbancia mayor a 1.300. Resultados: La seroprevalencia en las comunidades los porcentajes oscilaron entre (1,32 %) y (13,16 %). Con mayor frecuencia en el sexo femenino (60,53 %). El Riesgo Relativo (RR) de 1,17. El Odds Ratio (OR) 1,18. Siendo mayor el riesgo a desarrollar la enfermedad en los expuestos que en los no expuestos. Conclusiones: Los datos obtenidos confirman la presencia de un foco autóctono de la enfermedad de Chagas en la selva amazónica ecuatoriana. No se detectaron cuadros clínicos agudos ni patologías crónicas, al momento del estudio sin alteraciones radiológicas y con resultados de electrocardiogramas normales; se concluye que la presente investigación, los casos reactivos corresponderían a enfermedad de Chagas en fase indeterminada.

Objective: To determine the seroprevalence of Chagas disease in canton Aguarico Ecuadorian, Province of Orellana. Amazon Forest (2008-2015).Background: The first research studies on this pathology did in Canton Aguarico since 1990, have included 1.011 examined 61 positives (3,40 %), 2003 2.003 with 6866 examined and 76 reactive (2,40 %), 2009 with a population of 2.083 73 reagents, 3,60 %) and 2008-2015 with 2.235 examined and 76 positives (3,40 %) (Present research). Material and methods: the samples were processed using recombinant CHAGATEST / ELISA technique v.3.0 to determine the positivity to Chagas' disease. The National Institute of Public Health and Research (INSPI) reconfirmed positive cases with indirect hemagglutination (HAI) and ELISA tests. With an absorbance greater than 1300. Results: The sero-prevalence in the communities with percentages ranged from 1 (1,32 %) to 10 (13,16 %), often the greater frequency in females. 46 (60,53 %). The Relative Risk (RR) of 1.17. The Odds Ratio (OR) 1.18, being greater the risk to develop the disease in the exposed than in the unexposed ones. Conclusions: The data obtained confirm the presence of an indigenous provenance of Chagas' disease in the Ecuadorian Amazon Forest. There were not detected any acute clinical cases or chronic pathology at the time of the study, withoutradiological alterations and normal electrocardiogram; It is concluded that the present investigation, the reactive cases would correspond to Chagas disease in Indeterminate phase.

Seroprevalencia de la enfermedad de Chagas en el cantón Aguarico, Amazonía ecuatoriana / Seroprevalence of Chagas disease in Aguarico canton in the Ecuadorian Amazon

OBJETIVO: Determinar el estado actual de la seroprevalencia de la enfermedad de Chagas en la población del cantón Aguarico, y comparar los resultados obtenidos con datos provenientes de otros estudios epidemiológicos. MÉTODOS: Desde septiembre de 2008 hasta octubre de 2009 se recogieron 2 033 sueros correspondientes a 36,6 por ciento de la población total del cantón Aguarico. Se empleó la técnica CHAGATEST/ELISA recombinante v.3.0 para determinar positividad a la enfermedad de Chagas. Los casos positivos se confirmaron con pruebas de hemoaglutinación indirecta y ELISA. RESULTADOS: De las 2 033 muestras de suero obtenidas, 73 fueron positivas para Chagas (3,6 por ciento). El rango de variación de seroprevalencia en las comunidades con casos positivos osciló entre 1,4 por ciento y 13,3 por ciento. Un 60,3 por ciento de los casos positivos se encontraron en el sexo femenino. Estos hallazgos son similares a los de estudios previos de comparación realizados en 1990. CONCLUSIONES: Los datos obtenidos confirman la existencia de un foco autóctono de la enfermedad de Chagas en la Amazonía ecuatoriana, con un porcentaje superior a la media de la región amazónica. No se detectaron cuadros clínicos agudos ni patologías crónicas. Es perentorio implementar un programa de control de la enfermedad culturalmente adaptado a la región.

OBJECTIVE: Determine the current seroprevalence of Chagas disease in the population of Aguarico canton, and compare the findings with data from other epidemiological studies. METHODS: From September 2008 to October 2009, 2 033 serum samples were collected from 36.6 percent of the total population in Aguarico canton. The Chagatest recombinant ELISA v.3.0 was used to determine positivity to Chagas disease. Cases that tested positive were confirmed by indirect hemagglutination and ELISA. RESULTS: Of the 2 033 serum samples obtained, 73 tested positive for Chagas disease (3.6 percent). Seroprevalence in communities with positive cases ranged from 1.4 percent to 13.3 percent, with 60.3 percent of the positive cases found in females. These findings are similar to the 1990 comparison studies. CONCLUSIONS: The data obtained confirm the existence of an indigenous focus of Chagas disease in the Ecuadorian Amazon, with a percentage higher that the average for the Amazon region. No acute clinical cases or chronic pathologies were detected. Implementation of a culturally appropriate Chagas control program for the region is urgently needed.