Association of HMIP1 C-893A polymorphism and disease severity in patients with sickle cell anemia

Abstract Introduction: Sickle cell anemia (SCA) is a Mendelian disorder with a heterogeneous clinical course. The reasons for this phenotypic diversity are not entirely established, but it is known that high fetal hemoglobin levels lead to a milder course of the disease. Additionally, genetic variants in the intergenic region HBS1L-MYB promote high levels of fetal hemoglobin into adulthood. Objective: In the present study, we investigated the HMIP1 C-839A (rs9376092) polymorphism, located at the HBS1L-MYB intergenic region block 1, in SCA patients. Method: We analyzed 299 SCA patients followed in two reference centers in Brazil. The HMIP1 C-839A (rs9376092) genotypes were determined by allele specific polymerase chain reactions. Clinical and laboratory data were obtained from patient interviews and medical records. Results: The median fetal hemoglobin levels were higher in patients with the HMIP1 C-839A (rs9376092) AA genotype (CC = 6.4%, CA = 5.6% and AA = 8.6%), but this difference did not reach significance (p = 0.194). No association between HMIP1 C-839A (rs9376092) genotypes and other clinical and laboratorial features was detected (p > 0.05). Conclusion: In summary, our data could not support the previously related association between the HMIP1 C-893A (rs9376092) polymorphism and differential fetal hemoglobin levels.

Comportamiento clínico y radiográfico del formocresol y la pasta iodoformada en el tratamiento de pulpotomías en molares primarios

OBJETIVO: evaluar el comportamiento clínico y radiográfico de tratamientos de pulpotomía realizados con formocresol y con pasta iodoformada en molares primarios. MATERIALES Y MÉTODOS: se seleccionó una muestra no probabilística de 21 niños de ambos sexos con edades comprendidas entre 3 y 8 años, que asistieron al Servicio de Odontopediatría del Instituto Autónomo Hospital Universitario de los Andes (IAHULA), Mérida - Venezuela, a los que se le realizaron tratamientos de pulpotomía en molares primarios vitales con exposición pulpar por caries. Los molares seleccionados fueron divididos aleatoriamente en dos grupos en función al tipo de material (grupo 1: formocresol y grupo 2: pasta iodoformada). La muestra fue observada al mes, a los dos y a los tres meses de realizados los tratamientos, para evaluar la presencia de signos y síntomas clínicos y radiográficos de patología pulpar. RESULTADOS: el Test exacto de Fisher demostró que no existen diferencias estadísticamente significativas entre los materiales empleados (p=0,351 y 0,176). Encontrándose un éxito del 81,8% con la técnica del formocresol y un 90,9 % con la técnica de la pasta iodoformada. Los hallazgos clínicos y radiográficos observados durante el tiempo de evaluación fueron, inflamación, fístula, zonas radiolúcidas perifurcales, reabsorción radicular patológica externa, reabsorción radicular interna, siendo este último hallazgo el más frecuente (técnica del formocresol 3,03%, técnica de la pasta iodoformada 1,51%). CONCLUSIONES: tanto el formocresol como la pasta iodoformada son materiales que pueden ser empleados para la obturación de pulpotomías en molares primarios. Por tanto, se puede considerar a la pasta iodoformada como una alternativa al uso del formocresol en la terapia pulpar de molares primarios vitales.

PURPOSE: evaluate the clinical and radiographic behaviour of pulpotomy treatments performed with formocresol and iodoform paste in primary molars. MATERIALS AND METHODS: a non probabilistic sample was selected which consisted of 21 children of both sexes ranged in age from 3 to 8 years, who attended to the Pediatric Dentistry Service of the Autonomous Institute Andes's University Hospital, Mérida - Venezuela. Pulpotomy treatments were performed in vital primary molars with carious pulpal exposure. The selected molars were randomly separated according to the material (1st group: formocresol and 2nd group: iodoform paste). The sample was observed into 1, 2 and 3 month after the treatment in stead to evaluate the apparition of clinic and radiographic sings and symptoms of pulpal pathology. RESULTS: the Fisher's exact test showed that there were not statistically significant differences between both materials (p=0,351 y 0,176). It were found a success rates of 81,8% with the formocresol technique and 90,9% with the iodoform paste technique. The clinic and radiographic founds observed during the evaluation period were swelling, fistulation, perifurcal radiolucency, external pathologic radicular resorption, internal radicular resorption. The last one was the most frequently found observed (formocresol technique 3,03%, iodoform paste technique 1,51%). CONCLUSIONS: either formocresol or iodoform paste can be used as obturating materials for pulpotomies in primary molars. Therefore, the iodoform paste can be considered as an alternative to the formocresol use in the primary molar pulpal therapy.

El tratamiento del empiema pleural no TBC por videotoracoscopía: experiencia clínica 1992-2002 / Treatment of empyema pleural in TBC by thoracoscopy: Clinical experience 1992-2002

Antecedentes: A pesar de disponer de los métodos modernos para el diagnostico del empiema pleural post neumonico y de su adecuado tratamento, permanece siendo esta patologia serio problema para los neumonologos y cirujanos del tórax. Objetivos: Evaluar a facilidad y eficacia de la realizacion de la toracoscopia video asistida en el tratamiento quirúrgico del empiema pleural fibrino de etiologia no tuberculosa, luego de haber fallado la tarascostomia en obtener su resolucion...

Coagulação e fibrinólise em esquistossomóticos submetidos a esplenectomia, ligadura de veia gástrica esquerda e auto-inplante de tecido esplênico / Coagulation and fibrinolisis in bearers of schistosomiasis who underwent splenectomy, ligature of the left gastric vein and auto implantation of spleen tissue

Esquistossomose hepatoesplenica (EHE) causa comprometimento da reserva funcional hepática e consequentemente da hemostasia. A complicação mais temida dessa doença é a hemorragia digestiva alta, necessitando muitas vezes de transfusão sangüinea. O tratamento cirurgico mais utilizado nesses casos é a esplenectomia e ligadura de veia gástrica esquerda. Em crianças esse procedimento é associado ao auto-implante de fragmentos de tecido esplênico no omento maior (GAIE - Grupo I), vizando minimizar possíveis eventos de sepse pós-cirúrgica. Essa técnica vem se mostrando eficaz, pois melhora a função hepática, diminui a hipertensão portal e melhora o desenvolvimento somático nesses pacientes. Vários estudos já foram realizados nessa classe de indivíduos, mas a coagulação e fibrinólise não foram investigadas de forma sistemática. O objetivo do trabalho foi avaliar o efeito do tratamento clínico e cirúrgico nesses pacientes. Foram analisados: Tempo de Protrombina e Atividade Enzimática (TPAE); Tempo de Tromboplastina Parcialmente Ativada (TTPA); Fibrinogênio e D-dímero. Foram estudados dois grupos de voluntários: GAIE - Grupo teste e grupo controle (GC), formado por 13 não esquistossomótico residentes em áreas endêmicas. Não houve alterações significantes nos parâmetros testados nos dois grupos [(TPAE: GAIE vs GC - X:0,98 ñ 0,08 vs X: 0,95 ñ 0,09), (TTPA: GAIE vs GC - X:0,98 ñ 0,06 vs GC X: 0,98 ñ0,12), (Fib C: GAIE vs GC - X: 2,36 ñ0,34 g/l vs GC X: 2,49 ñ0,24 g/l) p= 0,05]. Todos D-dímeros mostraram-se negativos, similar à literatura. Esses resultados reforçam a idéia de que o tratamento clínico/cirúrgico contribui para manutenção en níveis fisiológicos dos parâmetros da hemostadia, como parâmetro de reserva funcional hepática