RESUMO
O carcinoma anaplásico de tireóide representa 1 a 2% dos cânceres da tireóide, apresentando-se na sexta e sétima décadas de vida. É o mais agressivo, com média de sobrevida de seis meses após diagnóstico. A invasão de tecidos adjacentes determina disfonia, estridor e dispnéia de forma progressiva. O pulmão é o principal sítio de metástase à distância, porém, como a evolução da doença é rápida, não é comum. Os autores apresentam um caso de carcinoma anaplásico de tireóide com metástase pulmonar confirmada por biópsia incisional e tomografia computadorizada, evoluindo para óbito durante a investigação diagnóstica.
The anaplastic thyroid cancer accounts from 1% to 2% of the thyroid tumors, occurring in the 6th and 7th decades of life. It is the most aggressive form with median survival time of 6 months after the diagnosis. The progressive invasion of surrounding tissues presents dysphonia, stridor e dyspnea. Lungs are the most common site of metastases but they are rare because of the fast evolution. The authors present a case of anaplastic thyroid cancer with pulmonary metastases confirmed through incisional biopsy and computed tomography. The patient died during the clinical investigation.
RESUMO
Em uma mulher de 62 anos, branca, em avaliaçäo pré-opertória de facectomia, foram detectadas alteraçöes urinárias, tendo sido firmados os diagnósticos de calculose renal esquerda e exclusäo renal homolateral. No pré-operatório da nefrectomia foram evidenciados processo pulmonar intersticial bilateral e adenopatia torácica, cuja investigaçäo foi adiada para após a cirurgia. No rim retirado foram detectados granulomas epitelióides näo necrotizantes, o mesmo ocorrendo posteriormente em biópsia transbrônquica. A paciente foi tratada com metilprednisolona, com discreta melhora pulmonar, o que näo ocorreu com funçäo renal. O diagóstico final de sarcoidose com envolvimento pulmonar, ganglionar torácico e renal.