Haematologic parameters in acute promyelocytic leukemia patients treated with ALL trans- retinoic acid

Acute Promyelocytic Leukemia [APL] is commonly associated with disseminated intravascular coagulation [DIC] and early correction of coagulopathy is of vital importance. All Trans-Retinoic Acid [ATRA] is considered to be the drug of choice in the treatment of APL. The work was conducted to: 1- Identify patients with APL who show laboratory evidence of DIC. 2- Study the serial changes in haemostatic parameters in APL patients treated with ATRA and to compare their results with those treated with conventional chemotherapy without ATRA. In this prospective study [from October 2003 to October 2005], 44 newly diagnosed, untreated APL patients were included. ATRA plus chemotherapy - treated patients were 24 while 17 patients were treated with chemotherapy other than ATRA. For each patient, a full clinical evaluation was done and hematological investigations were accomplished at time of diagnosis and repeated on day 3 and 7 of therapy. Diagnosis of DIC was based on finding a positive D- dimer test with hypofibrinogenaemia with or without pathologically prolonged [PT and/or APTT]. In 44 newly diagnosed, untreated APL patients studied, the age ranged between 6-81 years with a median of 27 years. Male to female ratio was 1.3:1. Before treatment all patients had anemia, thrombocytopenia, and elevated level of D - dimer. DIC was present in all patients at time of diagnosis. All parameters that showed abnormal level at time of diagnosis had returned to normality within one week in ATRA treated group, indicating that DIC has essentially resolved. By contrast, those parameters remained abnormal even on day 7 in the chemotherapy treated group, indicating that DIC was ongoing. ATRA therapy in APL patients is associated with rapid improvement of coagulopathy therefore, it is justified to be used from day one of the treatment

Efectividad de la administracion de sales de rehidratación oral (SRO), en el marco del programa EDA / Effectiveness of salts of oral rehydratation in patients that with the diagnosis of acute diarrheal disease

Objetivo: Determinar la eficacia que tienen las sales de rehidratación oral en los pacientes con el diagnóstico de Enfermedad Diarréica Aguda (EDA). Diseño: Revisión sistemática de estudios controlados aleatorizados. Fuentes de datos: Medline (1966-2001), Cochrane Library, (1993 a 2001) y Ovid (1982 a 2001), bibliografías de los estudios incluidos; que fueron revisadas si estas eran pertinentes. Estudio: 31 estudios que incluían 4518 pacientes aleatorizados. Métodos: Los estudios seleccionados fueron reagrupados en subgrupos por los componentes que se comparaban en la intervención. Los cuales además de las sales de rehidratación oral (SRO) incluían soluciones con baja osmolaridad, con base en arroz, o con la adición de suplementos como citrato, zinc, alanina, lactoalbulina, y glutamina. Resultados: Una alta proporción de estudios mostró la ventaja que tienen las sales de rehidratación oral recomendadas por la Organización Mundial de la Salud y la Organización Panamericana de la Salud al mejorar el cuadro clínico de los pacientes con diagnósticos de diarrea y deshidratación. Se evidenció una mejor respuesta con las SRO de osmolaridad baja, aunque no en todos los estudios fue estadísticamente significativo. Conclusiones. Este trabajo demostró que las sales de rehidratación oral reducen el número de deposiciones, disminuyen el tiempo de evolución de la diarrea, disminuyeron la tasa de mortalidad y el tiempo de estancia en hospitales

Aspectos sobre diseño y tamaño de muestra en estudios de pruebas diagnósticas / Aspects related with the meaning and development of diagnosis test

En este artículo se presentan algunas consideraciones generales y particulares con respecto al significado y desarrollo de los estudios sobre pruebas diagnósticas. El centro del mismo se dedica a la formulación de los elementos necesarios que subyacen al cálculo del tamaño de muestra en este tipo particular de diseños

Eficacia de la inmunización contra el antígeno de superficie de la hepatitis B en estudiantes de la facultad de odontología de la Universidad Autónoma de Manizales, Colombia, 1997 / Efficacy of immunization against surface antigens of hepatitis B in students from the University of Manizales School of Dentistry

Las estrategias mundiales orientadas a la prevención de la hepatitis B incluyen la inmunization activa contra el virus, especialmente del personal vinculado a la atención en salud, debido a su exposición permanente a sangre y fluidos corporales de pacientes potencialmente infecciosos. Teniendo en cuenta que la inmunización activa puede no ser exitosa en el 100 por ciento de los casos, en el presente estudio se determinó la eficacia de la vacuna recombinante Engerix Smith Kline en una muestra de 56 estudiantes de la Facultad de Odontología de la Universidad Autónoma de Manizales. Para tal efecto, se determinó la presencia de anticuerpos al virus de la hepatitis B en el suero de las personas inmunizadas, utilizando la técnica de análisis inmunoenzimático (Abbott). Los resultados muestran que en 91.07 por ciento de los casos se logró la seroprotección (IC 95 por ciento: 87,27 a 94,87 por ciento). En 8,93 por ciento, la inmunización no fue eficaz. Teniendo en cuenta los datos anteriores se considera relevante que los programas de inmmunización contra el virus de la hepatitis B incluyan la monitorización de la respuesta inmunológica, con el fin de identificar aquellas personas no respondedoras que ameritan medidas adicionales de protección