Histiocitoma fibroso maligno sobre infarto ósseo e calo de fratura / Malignant fibrous histocytoma on bone infarction and callus frasture

Os autores relatam caso de histiocitoma fibroso maligno que se instalou sobre calo de fratura, em zona onde havia infarto ósseo, em fêmur distal. O tumor surgiu 14 meses após a fratura, tratada conservadoramente em sua cidade. O quadril foi desarticulado com 17 meses de fratura. Apresentam detalhes do exame anatomopatológico e lembram a raridade da associaçao malignidade x infarto ósseo. Nao encontraram relato na literatura de língua inglesa da tríplice associaçao.

Nefrotoxicidade da cisplatina / Nephrotoxicity of cisplatinum

Duzentos e noventa e dois pacientes receberam 1.106 cursos de Cisplatina (DDP) com uma nefrotoxicidade de 9,7% (7,9% leve, 1,6% moderada e 0,2% grave). Duzentos e três pacientes (757 cursos) foram tratados exclusivamente a nível ambulatorial, com um método de administraçäo do DDP sem hidrataçäo prévia e em infusäo de três horas. A toxicidade renal observada foi de 10,1% (8,4% leve, 1,4% moderada e 0,2% grave). Todos os pacientes foram avaliados em relaçäo à presença de alteraçöes renais prévias, métodos de administraçäo do DDP, localizaçäo do tumor primário, dose administrada por curso, esquema de administraçäo do DDP e dose cumulativa. O fator mais importante no desenvolvimento de maior nefrotoxicidade com o uso de DDP é a presença de alteraçäo renal prévia (p<0,0001). Näo foram encontradas relaçöes entre nefrotoxicidade e métodos de administraçäo da droga, localizaçäo dos tumores primários, doses por curso, esquema de administraçäo do DDP e doses cumulativas. O método de administraçäo do DDP em ambulatório sem hidrataçäo prévia é seguro e apresenta toxicidade renal clinicamente aceitável

Doença de Hodgkin: estudo epidemiológico e clínico em uma populaçäo parcial no Rio Grande do Sul / Hodgkin's disease: epidemiologic and clinical study in a partial population of Rio Grande do Sul

Sessenta e nove pacientes, diagnosticados no período de 1979 a 1983, foram estudados em relaçäo à idade, sexo, tipo histológico, estágio clínico e sintomas sistêmicos da doença de Hodgkin. A doença foi mais comum no sexo masculino; a histologia de celularidade mista foi mais freqüente no sexo masculino e de esclerose nodular e celularidade mista no feminino. Na ocasiäo do diagnóstico, a maior parte dos pacientes encontrava-se em estágio clínico intermediário (III) e apresentava sintomas sistêmicos. Os tipos, histológicos, apresentaçöes clínicas e sintomas constitucionais foram correlacionados

Doença de Hodgkin / Hodgkin's disease

O presente trabalho é uma revisäo da bibliografia recente e especializada sobre Doença de Hodgkin. Escolhemos esta entidade porque, apesar de relativamente rara, a sua incidência vem aumentando em nosso meio, acometendo uma faixa etária jovem e cujo prognóstico tem melhorado sensivelmente com o advento da moderna poliquimioterapia anti-neoplásica. Especial ênfase foi dedicado as manifestaçöes clínicas, classificaçäo, métodos diagnósticos e estagiamento

Quimioterapia adjuvante no câncer da mama / Adjuvant chemotherapy in breast cancer

Faz-se uma análise retrospectiva dos resultados do tratamento quimioterápico adjuvante em 95 pacientes com carcinoma da mama. As pacientes foram estratificadas pelo status patológico dos linfonodos axilares: grupo A com 1-3 linfonodos positivos e grupo B com mais de 3 linfonodos positivos. Aos 60 meses a probabilidade de sobrevida foi de 86,1% para o grupo A e de 83% para o B (p=0.042), a probabilidade de sobrevida sem doença foi de 86,1% no A e 64,4% no B (p<0.001). Em 49 pacientes acompanhadas por mais de 2 anos e avaliadas aos 24 meses a sobrevida foi de 95,4% no grupo A e de 85,1% no B (p=0.014), a sobrevida sem doença de 86,3% no A e de 66,6% no B (p=0.415). As pacientes que receberam 85% ou mais da dose prevista apresentaram 23,4% de recidivas e naquelas com doses menores foi de 45%. As recidivas locais foram semelhantes nas pacientes com e sem radioterapia. É feita uma comparaçäo dos resultados obtidos com o estudo de Miläo