Enquête épidémiologique des souches fongiques responsables des infections au niveau de la peau, des phanères et de la muqueuse au sein du laboratoire de parasitologie CHU/HJRA Madagascar

Objectif : Déterminer les souches fongiques responsables des infections au niveau de la peau, des phanères et des muqueuses buccale et vaginale au sein du laboratoire de parasitologie du Centre Hospitalier Joseph Ravoahangy Andrianavalona Tananarive Madagascar.Matériel et méthodes : Nous avons effectué une étude rétrospective descriptive. Les dossiers de prélèvements inclus entre le mois d'octobre 2008 à l'octobre 2014 ont été consultés.Résultats : Nous avons colligés 617 prélèvements pendant cette période dont 349 était positifs à l'examen direct et ou à la culture. Les principales souches isolées étaient par ordre de fréquence Candida albicans, Candida non albicans, Malassezia sp, Microsporum langeroni et Trichophyton mentagrophytes. Conclusion : Cette étude a permis d'identifier les principaux agents pathogènes incriminés dans la mycose superficielle, et de déterminer l'aspect épidémiologique de ses agents au sein du laboratoire de parasitologie

Profil bactériologique des infections néonatales à l'unité de réanimation néonatale de la Maternité de Befelatanana

Objectif: Decrire la bacteriologie et l'antibioresistance des infections neonatales dans la maternite de Befelatanana (CHU Antananarivo). Methodes: Les auteurs ont mene une etude de cohorte sur les 2 premiers nouveau-nes de la journee provenant des salles d'accouchements et admis dans le service de neonatalogie de la maternite de Befelatanana; du 06 janvier au 17 juillet 2009. Deux hemocultures et une coproculture etaient effectuees systematiquement a J0 et a J4. Resultats: Le diagnostic d'infection neonatale etait confirme dans 55 cas; soit 52;4des inclus. Par ordre de frequence decroissante; les germes isoles etaient : Staphylocoque a coagulase negative; Klebsiella pneumoniae; Enterocoque; Enterobacter aerogenes; Escherichia coli; Streptococcus pyogene et Pseudomonas sp. La majorite des enterobacteries sont des souches productrices de betalactamase a spectre etendu (BLSE); en particulier les klebsielles (100). Les molecules qui restaient efficaces sont l'amikacine; la colistine et l'imipeneme. Les microorganismes retrouves sont surtout des secreteurs de BLSE; laissant supposer une origine intra-hospitaliere de l'infection. Conclusion: Des mesures d'hygiene et d'asepsie rigoureuses; ainsi qu'une prescription d'antibiotiques rationnelle restent les meilleurs moyens de lutte contre ces infections