Pharmacists' understanding and attitudes towards pharmaceutical care in Saudi Arabia

The questionnaire was designed to determine both institutional [hospitals and healthcare centers] and community pharmacists' underst and ing, attitudes and barriers that limit provision of pharmaceutical care. Five hundred fifty institutional pharmacists and 250 community pharmacists were included in the survey. Data were collected via face-to-face encounter using piloted questionnaire. The total response numbered 375, which constitute a 71.6% response rate from community pharmacists and 35.6% from institutional pharmacists. More than 70% of the pharmacists surveyed had also favorable underst and ing of pharmaceutical care. The respondents showed positive attitudes towards pharmaceutical care. Approximately more than 89% of respondents felt the future of pharmacy would depend on the provision of professional services other than dispensing. The main barriers perceived by the pharmacist were lack of adequate training in pharmaceutical care practice, lack of work place for counseling, lack of staff, insufficient time, lack of patient dem and, lack of therapeutic knowledge, lack of support from owners. There were significant differences in responses to a number of issues recognized by male and females, age, years in practice and work setting. Pharmacists expressed general positive awareness and attitudes toward pharmaceutical care irrespective of practice settings. Several demographic factors including gender, years in experience and work setting were associated with awareness and attitudes toward pharmaceutical care. Pharmacists in Saudi Arabia indicated willingness but expressed major concern about their clinical knowledge, communication skills and pharmacy layout. This however makes implementation of pharmaceutical care logical. A joint collaboration between health authorities, colleges of pharmacy and medicine, pharmaceutical and medical societies is highly dem and ed for the promotion of pharmaceutical care in the country. Finally, training programs in pharmaceutical care practice should be available to the pharmacists

Estudo prospectivo na apendicite aguda, drenando ou nao a cavidade peritoneal apos a apendicectomia. / Prospective study in acute appendicitis with or without peritoneal drainage

Os autores apresentam estudo prospectivo sobre a drenagem ou nao da cavidade peritoneal, em 170 casos de apendicectomias por apendicite aguda. A drenagem da cavidade abdominal foi executada aleatoriamente, por sorteio, sem levar em consideracao o tipo de apendicite, grau de toxemia ou a extensao da peritonite. A idade media dos doentes foi de 24,8 anos, sendo 122 homens e 48 mulheres. O tempo medio de evolucao do quadro ate o momento da cirurgia foi de 38,8 horas. Em 150 casos foi realizada a incisao de Mac Burney e, em 20, incisao de Jalaguier. Setenta e cinco doentes foram drenados e 95 nao. Os drenos foram exteriorizados sistematicamente por contra-abertura na fossa iliaca direita. As condutas de drenagem, ou nao, ocorreram de forma equitativa nas diferentes formas anatomopatologicas do apendice (gangrenado ou nao-gangrenado) e nos diferentes tipos de liquido peritoneal (purulento ou nao-purulento, bacteriologicamente positivo e negativo).Os doentes drenados tiveram permanencia hospitalar mais prolongada e nitidamente maior numero de complicacoes pos-operatorias

Fratura do penis durante intercurso sexual: relato de um caso. / Fracture of the penis during sexual intercourse: report of a case

Os autores apresentam um caso de fratura de penis em paciente jovem durante o intercurso sexual. Comentam sobre a etiologia, quadro clinico e o tratamento, ressaltando a importancia da cirurgia imediata

Cimetidina no tratamento da ulcera peptica pos-operatoria. / Cimetidina in the treatment of postoperative peptic ulcer

E apresentado o resultado do tratamento com a cimetidina em 12 doentes com ulcera peptica pos-operatoria. Os procedimentos cirurgicos anteriores foram: gastrectomia a BII (oito casos), vagotomia gastrica proximal (1 caso), vagotomia troncular mais piloroplastia (1 caso). O diagnostico clinico foi confirmado pela radiologia e endoscopia. A secrecao gastrica basal e estimulada pelo Histalog foi considerada elevada(basal de 0,82 a 4,68 mEq/ 1 e estimulada de 6,06 a 54,1 mEq/1).Os doentes foram tratados com 1,0 g de cimetidina diarias, divididas em quatro doses. A cicatrizacao foi comprovada endoscopicamente em 75% dos casos. O tratamento com a cimetidina falhou em tres doentes (25%) que, submetidos posteriormente a uma vagotomia seletiva, tiveram suas ulceras cicatrizadas. Concluem que o tratamento da ulcera peptica pos-operatoria com a cimetidina e eficaz e deve ser tentado como primeira opcao, antes de se indicar tratamento cirurgico