Economic burden of liver disease in Colombia

Introduction: Liver diseases have a significant impact on global morbidity and mortality rates, primarily attributed to cirrhosis and hepatocellular carcinoma. However, the true extent of their impact on patients, healthcare systems, and countries is often underestimated. Materials and methods: This descriptive, cross-sectional study aimed to determine the economic burden associated with premature deaths caused by cirrhosis and primary liver cancer. The economic assessment was conducted by analyzing potentially productive years of life lost (PPYLL) due to liver diseases in Colombia between 2009 and 2016. Results and conclusions: The total burden of liver disease accounted for 687,861 disability-adjusted life years (DALYs). Men experienced a higher number of years of life lost from mortality (YLL), while women had a greater number of years lived with a disability (YLD). The economic burden of deaths caused by cirrhosis and primary liver cancer exceeded USD 8.6 million, highlighting the urgency to enhance intervention strategies ranging from promotion and prevention to timely diagnosis and treatment.

Introducción: la enfermedad hepática representa una de las principales causas de morbimortalidad a nivel mundial, principalmente por cirrosis y hepatocarcinoma; sin embargo, se subestima su impacto para el paciente, sistema de salud y el país. Materiales y métodos: estudio descriptivo de corte transversal que determinó la carga económica asociada a las muertes prematuras por cirrosis y tumores primarios del hígado, mediante la valoración económica de los años productivos de vida potencialmente perdidos (APVPP) en Colombia y de enfermedad hepática en Colombia entre 2009 y 2016. Resultados y conclusiones: la carga total de enfermedad hepática representó 687,861 años de vida saludable perdidos ajustados por discapacidad (AVAD), los hombres con mayores años de vida perdidos por muerte prematura (APMP) y las mujeres con mayores años vividos con discapacidad (AVD). Las muertes por cirrosis y tumores primarios del hígado representan una carga económica que supera los 8,6 millones de dólares, lo cual refleja la necesidad de fortalecer las estrategias de intervención desde la promoción y prevención hasta el diagnóstico y tratamiento oportuno.

Inteligencia emocional, compromiso y autoeficacia académica. Análisis de mediación en universitarios ecuatorianos / Emotional intelligence, engagement and academic self-efficacy. Analysis mediation within Ecuadorian universities

Resumen El objetivo es conocer acerca del efecto indirecto de la inteligencia emocional en la autoeficacia académica a través del compromiso académico en una muestra de estudiantes universitarios del Ecuador. Para ello se realizó un análisis de tipo descriptivo correlacional, de determinación, de mediación parcial a través de SEM y de corte transversal. El instrumental empleado corresponde a la Brief Emotional Intelligence Inventory for Senior Citizens, la Utrecht Work Engagement Scale y la Escala de Autoeficacia Percibida Específica de Situaciones Académicas. La muestra estuvo conformada por 500 estudiantes (57.5 % mujeres y 42.4 % hombres), entre 18 y 45 años (M = 24.5 años; SD = 6.9), procedentes de dos universidades de Ambato y Quito en Ecuador y de 11 carreras de pregrado. Entre los resultados se encontró que los niveles de las variables en análisis son normales entre los estudiantes, aunque un 30 % se encuentran en zona de riesgo por baja autoeficacia académica. Se confirma la relación entre inteligencia emocional (r = .522; p < .01) y el compromiso académico (r = .326; p < .01) en la autoeficacia académica. Estas variables forman un modelo explicativo del 30.6 % del cambio de la varianza de la autoeficacia académica. Además, la inteligencia emocional ejerce un efecto indirecto sobre la autoeficacia académica por medio del compromiso académico (ab = .031; p < .01). Como conclusión se establece que la inteligencia emocional y el compromiso académico son predictores de la autoeficacia académica. Además, que el compromiso académico es una variable de mediación parcial entre la inteligencia emocional y la autoeficacia académica en universitarios del Ecuador. La inteligencia emocional tiene como propiedad que ejerce un efecto directo en la autoeficacia académica e indirecto-parcial por medio del compromiso.

Abstract The intrapersonal and self-influence elements of individuals are necessary to know the impact they maintain in the educational context, because they are strong internal motivators that direct the behaviour of the individual to carry out various activities, as well as their achievement and success. There is evidence of the capacities that students have to monitor, control and regulate their own behaviours in the learning process. Although historically academic performance has been associated with intelligence in general, elements such as self-monitoring, self-control, self-regulation, self-motivation and others are key pieces to prevent school failure and maintain an adequate school performance. Within educational research, phenomena such as emotional intelligence, engagement and academic self-efficacy stand out due to their impact on academic performance. There are several studies that analyse the existing dynamics of these three variables, although separately, so a multifactorial study could expand the current conception of these internal elements and their effect on education. This investigation's objectives are to identify the current state of emotional intelligence, engagement and academic self-efficacy in a sample of university students from Ecuador, as well as the relationship between these variables and the indirect effect of emotional intelligence on academic self-efficacy through academic engagement. Thus, this study is a descriptive correlational, determination and partial mediation analysis, carried out through SEM using the Brief Emotional Intelligence Inventory for Senior Citizens, the Utrecht Work Engagement Scale and the Scale of Perceived Self-efficacy Specific to Academic Situations. The sample was made up of 500 students (57.5 % women and 42.4 % men), between 18 and 45 years old (M = 24.5 years; SD = 6.9), from two universities in Ambato and Quito in Ecuador and 11 undergraduate majors. The participants were selected through an intentional non-probabilistic sampling with inclusion criteria, which were: (a) be legally enrolled in one of the universities in this study; (b) voluntary participation in the study; (c) signed participation consent; and (c) be of legal age. In general, the levels of emotional intelligence, engagement and self-efficacy are normal among students; however, in academic engagement, 30 % are in a risk zone. The relationship between emotional intelligence (r = 0.522; p < .01) and academic engagement (r = 0.326; p < .01) in academic self-efficacy is confirmed. Together, these variables form an explanatory model that can predict changes in variance by 30.6 %. The theoretical model proposed by means of structural linear regression has an adequate adjustment indicator χ. = 252.9; p < .001; df = 116; χ./df = 2.1; CFI = .96; TLI = .95; RMSEA = .049 [.040 - .057]; SRMR = .042. In addition, emotional intelligence has an indirect effect on academic self-efficacy through academic engagement (ab = .0031; p < .01). Among the conclusions of the study, it is mentioned that emotional intelligence and academic engagement are predictors of academic self-efficacy. Therefore, their interest and management in the educational context is relevant. Moreover, the academic engagement is a partial mediation variable between emotional intelligence and academic self-efficacy in university students in Ecuador. Emotional intelligence has the ability to exert not only direct effects, but also partial indirect effects through a third variable. One of the implications of the study is that the use of more contemporary methods such as SEM allows a broader vision of the modelling of academic behaviour, which is an important contribution because it significantly reduces measurement bias. In addition, these results contribute to the future development of psychoeducational intervention processes that contribute to the improvement of the academic performance of students and to the teaching-learning processes in general. Finally, it is important to replicate similar studies in order to generalize these findings.

Displasia fibrosa poliostotica / Polyostotic Fibrous Dysplasia

La displasia fibrosa (DF) o displasia ósea es una ano- malía del desarrollo óseo rara, con una frecuencia de entre el 5% y 7% de los tumores óseos benignos, dentro de estas lesiones, 50-70% son monostóticas, 20-30% son poliostóticas y 3%-10% presentan un síndrome de McCune-Albright (DF, pigmentación cutánea y puber- tad precoz). Se caracteriza por el reemplazo del hueso normal y la médula ósea por tejido fibroso. Se presenta paciente masculino de 15 años de edad, mestizo con an- tecedente de fracturas a repetición y deformidad ósea, se establece diagnóstico mediante imagen en donde se observa lesiones líticas con biopsia positiva para DF. La afección no tiene tratamiento específico, su abordaje es multidisciplinario y representa un desafío médico...(AU)

Hernia interna por divertículo de Meckel: una causa rara de obstrucción intestinal / Internal Hernia due to Meckel's Diverticulum: A Rare Cause of Intestinal Obstruction

Resumen El divertículo de Meckel (DM) es el remanente del conducto onfalomesentérico y se considera la malformación congénita más común del tracto gastrointestinal. La mayoría de los pacientes son asintomáticos; sin embargo, aquellos en los que se desarrollan síntomas, estos pueden manifestarse como: dolor abdominal, hemorragia de tracto gastrointestinal, perforación u obstrucción intestinal. El objetivo de este reporte es presentar un caso de hernia interna secundaria a un divertículo de Meckel, siendo esta una causa poco frecuente de obstrucción intestinal.

Abstract Meckel's diverticulum is the remnant of the omphalomesenteric duct and is considered the most common congenital malformation of the gastrointestinal tract. Most patients are asymptomatic, however patients who develop symptoms can manifest: abdominal pain, gastrointestinal tract bleeding, intestinal perforation or obstruction. The objective of this report is to present a case of internal hernia secondary to a Meckel's diverticulum, a rare cause of bowel obstruction.

"Sigma Volvere" acerca del vólvulo de sigmoides, diagnóstico y manejo quirúrgico, reporte de serie de casos / "Sigma Volvere" About Sigmoid Volvulus, Diagnosis and Surgical Management. Case Series Report

Resumen Presentar la experiencia en el diagnóstico clínico-radiológico y tratamiento de vólvulo sigmoideo. Se incluyeron casos con clínica sugestiva de obstrucción intestinal secundaria a vólvulo de sigmoides. Los factores de riesgo fueron: sexo masculino, mayor estancia hospitalaria, edad mayor a 70 años y la tríada clásica. Los estudios de imagen resultaron concluyentes, siendo la radiografía de abdomen y la tomografía simple de abdomen, los de elección para el abordaje diagnóstico. El vólvulo de sigmoides tiene un patrón clínico-radiológico predecible, un examen físico minucioso y estudios de gabinete de primera línea pueden ser concluyentes. La opción terapéutica para estos pacientes fue la cirugía.

Abstract To present the experience in clinical/radiological diagnosis and treatment of sigmoid volvulus. Cases with symptoms suggestive of intestinal obstruction secondary to sigmoid volvulus were included. The risk factors were: male sex, longer hospital stay, age over 70 years and the classic triad. Imaging studies were conclusive, with abdominal radiography and simple abdominal tomography being the tests of choice for the diagnostic approach. Sigmoid volvulus has a predictable clinical-radiological pattern, a thorough physical examination and first-line cabinet studies can be conclusive. The therapeutic option for these patients was surgery.

Dinámica ambiental en la Eco-región Lachuá: una representación espacial desde la perspectiva de los guardarecursos / Environmental dynamics in Lachuá Ecoregión: a spatial representation from park rangers perspective

El mapeo participativo es una modalidad de interacción horizontal entre los actores implicados en procesos de toma de decisiones, que tiene como finalidad la representación gráfica del territorio. Para ello, se combina la percepción local con herramientas modernas de cartografía. Con la finalidad de documentar la percepción espacial de los guardarecursos del Parque Nacional Laguna Lachuá (PNLL) con relación a la dinámica de la biodiversidad actual en la Eco-región Lachuá, se utilizó la herramienta del mapa hablado durante un taller con los 11 guardarecursos del parque en 2018. Los mapas de la Eco-región se dividieron en cuatro zonas: Noreste (NE), Sureste (SE), Suroeste (SO) y Noroeste (NO), dentro del PNLL como en la zona de amortiguamiento. Se contabilizaron los elementos favorables y desfavorables para la biodiversidad reportadas para cada zona. Se comparó la información proporcionada por los guardarecursos con las imágenes satelitales de la Eco-región mediante un análisis de Sistemas de Información Geográfica (SIG). De esta manera, se brinda un enfoque integral para comprender los patrones del paisaje actual, ya que estos son resultado de procesos socio-económicos y políticos que culminaron en conflictos del manejo de la tierra y los recursos. Se identificó que en el PNLL los elementos desfavorables más reportados fueron los cultivos, carreteras y asentamientos humanos. En la zona de amortiguamiento los elementos desfavorables corresponden a los cultivos, (p.ej.: palma africana) y los asentamientos humanos. Además, las áreas con mayor cobertura boscosa son las zonas NE y NO en el PNLL.

Participatory mapping facilitates horizontal interaction among interested parties in decision-making processes, which pursues the graphic representation of the territory. This technique unifies local perception with modern cartography. It eases communication and has been used to document spatial representations and resource management thus, integrating tools such as a Geographic Information System (GIS) might facilitate solutions in land conflicts and community governance. In this article, we share the findings regarding the spatial perception biodiversity dynamics of park rangers in National Park Laguna Lachuá (PNLL) during a workshop in 2018, documented through the "talking maps" tool. To analyze each map, we used GIS sofware, by dividing the PNLL and its buffer zone into four quadrants: Northeast (NE), Southeast (SE), Southwest (SO), and Northwest (NO). We registered every record reported by the park rangers from a list of positive and negative elements that have an effect on biodiversity. We then compared the information reported with spatial layers in GIS to evaluate which elements were detectable and viceversa. This is relevant since participatory mapping allows a more integral understanding of landscape patterns than GIS on its own and given the fact that the actual landscape is the result of several socio-economic and political processes that have created land and resource management conflicts. We identified that the unfavorable elements inside the PNLL are agriculture, roads, and human settlements, and in the buffer zone were agriculture, African palm, and human settlements. The quadrants with more forest cover corresponded to NE and NO inside the park.

Neonatal unplanned extubations: an unsolved safety issue / Extubaciones neonatales no programadas: un problema de seguridad no resuelto

Abstract Background: Unplanned extubations are safety events relatively frequent in the neonatal intensive care units (NICU). This study aimed to describe the frequency and characteristics of unplanned extubations in a NICU. Methods: We conducted a retrospective observational study of unplanned extubations in the NICU of a tertiary regional referral hospital. We reviewed medical records for data collection and performed the statistical analysis, comparing the cases of unplanned extubations with those in which it did not occur among all the cases that received intubation and invasive neonatal mechanical ventilation. Results: A total of 958 newborns were admitted to the NICU, of which 174 required assistance with invasive mechanical ventilation (18.1%) and 28 experienced unplanned extubations (16.1%): 25 patients with one episode, one with two episodes, and two with three episodes. The rate was 2.93 unplanned extubations for every 100 days of invasive mechanical ventilation in 5 years, with a significant decrease in the last three years (p = 0.0158). We found a statistically significant correlation between a weight < 1500 g and unplanned extubation in the multivariate analysis, although sedation appears to affect its interaction. Conclusions: Unplanned extubations are a relatively frequent problem, although with a tendency to decrease in recent years. The weight of the patients at birth and sedation during ventilation are important factors in this safety problem.

Resumen Introducción: La extubación no programada es un evento de seguridad relativamente frecuente en las unidades de cuidados intensivos neonatales (UCIN). El objetivo de este estudio fue conocer la frecuencia y las características de las extubaciones no programadas en una UCIN. Métodos: Se realizó un estudio observacional retrospectivo de las extubaciones no programadas en la UCIN de un hospital regional de referencia de tercer nivel. Se revisaron las historias clínicas y se realizó el análisis estadístico de los datos, comparando los casos de extubación no programada con aquellos en los que no sucedió entre todos los pacientes que recibieron intubación y ventilación mecánica invasiva neonatal. Resultados: Ingresaron en la UCIN 958 neonatos, de los cuales 174 precisaron asistencia con ventilación mecánica invasiva (18.1%) y 28 tuvieron una extubación no programada (16.1%). De estos, 25 presentaron un episodio, uno presentó dos episodios y dos presentaron tres episodios de extubación no programada. La tasa fue de 2.93 extubaciones no programadas por cada 100 días de ventilación mecánica invasiva en 5 años, con una importante disminución en los últimos 3 años (p = 0.0158). El peso < 1500 g se relacionó con las extubaciones no programadas de forma estadísticamente significativa en el análisis multivariante, aunque la sedación aparece como un factor modificador de efecto a través de su interacción. Conclusiones: Las extubaciones no programadas son un problema relativamente frecuente, aunque con tendencia a disminuir en los últimos años. El peso de los pacientes al nacimiento y la sedación son factores importantes en este problema de seguridad.

Hacia un saber del cuerpo en el aula: una experiencia educativa / Towards a knowledge of the body in the classroom: an educational experience / Em direção a um saber do corpo na sala de aula: uma experiência educativa

Resumen Introducción: este trabajo reconoce las críticas que hacen algunos estudios a las maneras como la Educación se ha ocupado del cuerpo en contextos de aula: cuerpos fijos, inmóviles, silenciosos y normalizados; frente a la visión de la educación moderna que se dirige hacia lo razonable y estrecha lo sensible, la pregunta por los rastros corpográficos no trata únicamente de poner el cuerpo en la Educación, sino de pensar cómo se hace y qué se hace con los cuerpos en contextos de aula universitaria. Objetivo: identificar los rastros corpográficos o las maneras como se le da la "palabra" al cuerpo en el aula a partir de la experiencia de enseñar en contextos de aula universitaria. Materiales y métodos: se trata de una investigación educativa con método rizomático (rhizoanalytic). El trabajo empírico privilegió la observación de la escena o el encuentro pedagógico (la clase), la entrevista y el análisis documental de materiales propios de las clases. Resultados: los rastros corpográficos que surgen de la experiencia de enseñar en contextos de aula universitaria dan cuenta de dos dimensiones: la primera, anuncia la idea de Aula viva cuando los cuerpos se hacen presentes: Corpo-Sonoridades; Corpo-Biografías; Corpo-Geografías de la piel y una Corpografía motriz. La segunda dimensión indica la germinación de un plano de composición para una Educación Corporal: "Pedagogías que elogian la lentitud", "Pedagogías del tacto", Pedagogías que anuncian un saber de sí", "Pedagogías de la experiencia" y "Pedagogías de la presencia". Conclusiones: En estas experiencias de aula universitaria encontramos nuevas relaciones entre los cuerpos y la educación más allá de la perspectiva disciplinaria que arraiga el adiestramiento con la idea de ocultar el sujeto de su cuerpo. Analizar las formas como se "grafían" los cuerpos en el aula vuelve movediza la didáctica, porque pensar desde el cuerpo exige habitar el aula con pedagogías "encarnadas" que resultan reveladoras para un pensar "corporal" y estimular la creación de unas didácticas-otras o heterodidácticas.

Abstract Introduction: this work recognises the criticisms that some studies make of how Education has dealt with the body in classroom contexts: fixed, immobile, silent and standardised bodies; against the vision of modern education that is directed towards the reasonable and narrows the sensible, the question about the "corpographic" traces is not only about putting the body in Education but about thinking about how it is done and what is done with those bodies in university classroom contexts. Objective: identify the "corpographic" traces or the ways in which the "word" is given to the body in the classroom based on the experience of teaching in university classroom contexts. Materials and methods: it is an educational research with rhizomatic method (rhizoanalytic). The empirical work privileged the observation of the scene or the pedagogical encounter (the class), the interview and the documentary analysis of typical classroom material. Results: the "corpographic" traces that emerge from the experience of teaching in university classroom contexts account for two dimensions: the first one announces the idea of a living classroom when bodies are present: Body-Sonorities; Body-Biographies; Body-Geographies of the skin and a motor "corpography". The second dimension indicates the germination of a composition plane for a "Corporal Education": "Pedagogies that praise the slowness", "Pedagogies of touch", Pedagogies that announce a knowledge of oneself "," Pedagogies of experience "and" Pedagogies of the presence". Conclusions: in these university classroom experiences, we find new relationships between bodies and education beyond the disciplinary perspective that roots the training with the idea of hiding the subject of your body. Analysing the ways in which bodies are written in the classroom makes didactics changeable because thinking from the body requires inhabiting the classroom with "embodied" pedagogies that are revealing for "corporal" thinking and stimulate the creation of another-didactic or "heterodidactics".

Resumo Introdução: Este trabalho reconhece as críticas que alguns estudos fazem às maneiras como a Educação vem se ocupando do corpo nos contextos de sala de aula: corpos fixos, imóveis, silenciosos e padronizados; frente à visão da educação moderna que se volta para o racional e reduz o sensível, la pergunta pelos rastros corpográficos não trata unicamente de colocar o corpo na Educação, mas de pensar como se faz e o quê se faz com os corpos em contextos de salas de aula universitária. Objetivo: identificar os rastros corpográficos ou as maneiras como se dá a "palavra" ao corpo na aula a partir da experiência de ensinar em contextos de sala de aula universitária. Materiais e Métodos: Trata-se de uma investigação educativa com método rizomático (rhizoanalytic). O trabalho empírico privilegiou a observação do ambiente ou do encontro pedagógico (a sala de aula), a entrevista e a análise documental de materiais próprios das aulas. Resultados: os rastros corpográficos que surgem da experiência de ensinar em contextos de sala de aula universitária dão conta de duas dimensões: a primeira anuncia a ideia de Aula Viva, quando os corpos se fazem presente: Corpo-Sonoridades; Corpo-Biografias; Corpo-Geografia da pele e uma Corpografia motriz. A segunda dimensão indica a germinação de um plano de composição para uma Educação Corporal: "Pedagogias que elogiam a lentidão", "Pedagogias do Tato", "Pedagogias que anunciam um saber de si", "Pedagogias da experiência" e "Pedagogias da presença". Conclusões: nestas experiências de aulas universitárias encontramos novas relações entre os corpos e a educação, além da perspectiva disciplinar que aprofunda o adestramento com a ideia de ocultar o sujeito de seu corpo. Analisar as formas como se "grafiam" os corpos em aula torna maleável a didática, porque pensar a partir do corpo exige habitar a aula com pedagogias "encarnadas" que resultam reveladoras para um "pensar corporal" e estimular a criação de umas "didáticas-outras" ou "heterodidáticas".

Análisis de políticas de transferencia de tecnología en la cadena productiva del café en Antioquia / Analysis of technology transfer policies in the coffee production chain in Antioquia / Análise de políticas de transferência de tecnologia na cadeia produtiva de café em Antioquia

Resumen Introducción: se analizan las políticas de transferencia de tecnología de la cadena productiva del café mediante simulaciones realizadas por medio de los escenarios de: modo I technology push, modo II Market Pull, modo III Sistémico y el modo IV combinación de modos. Objetivo: analizar las políticas que favorezcan los procesos de transferencia de tecnología en la cadena productiva del café en Antioquia a partir de un modelo de Simulación Basado en Agentes. Materiales y métodos: tras la revisión bibliográfica realizada en fuentes primarias y segundarias se caracterizó la cadena y se clasificaron las políticas que a lo largo de la historia se han implementado a favor de ésta. Resultados: esta clasificación sirvió de insumo junto con el instrumento aplicado a los 256 agentes representativos de la cadena para definir los parámetros del Modelo de simulación Basado en Agentes. Cabe resaltar que al Modelo se le realizó una validación conceptual mediante dos técnicas: el método histórico del racionalismo y la aproximación histórica amigable, y una validación operacional. Conclusiones: después de aplicar varias técnicas de validación y verificación, se encontró que el modelo ayuda al entendimiento del fenómeno de la transferencia de tecnología en la cadena productiva del café, la cual es comprendida como un Sistema de Innovación de carácter localizado. El análisis de las políticas permite recomendar los modos de políticas que permiten la participación de un mayor número de agentes en el proceso de transferencia de tecnología obteniendo un sistema con mayor distribución de las oportunidades de mercado.

Abstract Introduction: the technology transfer policies of the coffee production chain are analyzed through simulations carried out using the following scenarios: I technology push mode, II Market Pull mode, Systemic III mode and IV mode combination modes. Objective: analyze the policies that favor technology transfer processes in the coffee production chain in Antioquia based on an agent-based simulation model. Materials and methods: after the literature review carried out in primary and secondary sources, the chain was characterized and the policies that throughout history have been implemented in favor of it. Results: this classification served as input together with the instrument applied to the 256 representative agents of the chain to define the parameters of the Agent-Based Simulation Model. It should be noted that the Model was given a conceptual validation through two techniques: the historical method of rationalism and the friendly historical approach, and an operational validation. Conclusion: after applying several validation and verification techniques, it was found that the model helps to understand the phenomenon of technology transfer in the coffee production chain, which is understood as a localized Innovation System. Policy analysis makes it possible to recommend policy modes that allow more actors to participate in the technology transfer process by obtaining a system with greater distribution of market opportunities.

Resumo Introdução: analisam-se as políticas de transferência de tecnologia da cadeia produtiva do café mediante simulações realizadas por meio dos cenários de: modo I technology push, modo II Market Pull, modo III Sistêmico e o modo IV combinação de modos. Objectivo: analisar as políticas que favoreçam os processos de transferência de tecnologia na cadeia produtiva do café em Antioquia a partir de um modelo de Simulação Baseado em Agentes. Materiais e métodos: após da revisão bibliográfica realizada em fontes primárias e secundarias caracterizou-se a cadeia e classificaram-se as políticas que ao longo da história se implementaram a favor desta. Resultado: esta classificação serviu de insumo junto com o instrumento aplicado aos 256 agentes representativos da cadeia para definir os parâmetros do Modelo de simulação Baseado em Agentes. Cabe ressaltar que ao Modelo realizou-se uma validação conceitual mediante duas técnicas: o método histórico do racionalismo e a aproximação histórica amigável, e uma validação operacional. Conclusão: Depois de aplicar várias técnicas de validação e verificação, descobriu-se que o modelo ajuda a compreender o fenômeno da transferência de tecnologia na cadeia produtiva do café, que é compreendida como um Sistema de Inovação de caráter localizado. A análise das políticas permite recomendar os modos de políticas que permitem a participação de um maior número de agentes no processo de transferência de tecnologia obtendo um sistema com maior distribuição das oportunidades do mercado.

Crioconservación seminal de Colossoma macropomum como estrategia de producción y conservación en la Orinoquia Colombiana / Seminal cryopreservation of Colossoma macropomum as a production and conservation strategy in the Colombian Orinoquia / Criopreservação seminal de Colossoma macropomum como estratégia de produção e conservação na Orinoquia Colombiana

Resumen La Cachama negra (Colossoma macropomum) es un pez nativo de Sur América. En Colombia, no hay estudios publicados sobre protocolos estandarizados para su crioconservación seminal. La implementación de esta biotecnología permitiría su producción comercial continua e introducción en bancos de recursos genéticos. El objetivo del presente estudio fue evaluar los efectos de la crioconservación sobre el semen de C. macropomum sometido a diferentes crioprotectores y sistemas de empaque con miras a consolidar un protocolo eficiente para la especie. Se utilizó semen de tres machos sexualmente maduros (4.6 ± 1.6 kg). El semen fue diluido en una proporción 1:4 usando tres diferentes agentes crioprotectores (Dimetilsulfoxido 10% [DMSO], Metanol 10% [MET], Etilenglicol 5% [ETG]) con o sin la inclusión de yema de huevo 12% (YH) y glucosa 5.5%. Además, fueron evaluados dos sistemas de empaque (pajillas de 0.5 ml y macrotubos de 2.0 ml), las cuales fueron expuestas a vapores de nitrógeno líquido (NL) y luego almacenadas durante 8 meses. El semen fue descongelado en baño de agua a 37°C por 60 s y se determinó la motilidad masal (%) [MM], duración de la motilidad (s) [DM], integridad de membrana plasmática (%) [IMP] y fertilidad (%). La motilidad postdescongelación en todos los tratamientos fue significativamente diferente (P<0,05) al control siendo MET 2.0 ml el mejor (53 ± 5.8%). Respecto al control la DM tuvo un comportamiento similar para todos los tratamientos siendo solo diferente significativamente para ETG+YH 0.5 ml. La IMP se mantuvo sin diferencias significativas en MET 2.0 ml con respecto al control. La fertilidad fue significativamente menor en la mayoría de tratamientos con YH, siendo MET 2.0 ml el mejor (94.7 ± 0.6%). En conclusión, el semen de Colossoma macropomum es susceptible de crioconservación no siendo necesaria la utilización de YH en los diluyentes.

Abstract Cachama Negra (Colossoma macropomum) it´s a native fish of South America. In Colombia, there are no published studies on standardized protocols about their seminal cryopreservation. The implementation of this biotechnology would allow its continuous commercial production and introduction in genetic resources banks. The aim of this study was to evaluate the effects of cryopreservation on C. macropomum sperm subjected to different cryoprotectants and packaging systems in order to consolidate an efficient protocol for this specie. Semen from three sexually mature males (4.6 ± 1.6 kg) was used. The semen was diluted in a 1:4 ratio using three different cryoprotective agents (Dimethylsulfoxide 10% [DMSO], Methanol 10% [MET], Ethylene glycol 5% [ETG]); with or without the inclusion of 12% egg yolk (YH) and glucose 5.5%. In addition, two packing systems were evaluated (0.5 ml straws and 2.0 ml macrotubes), wich were exposed to liquid nitrogen (NL) vapors and then stored for 8 months. The sperm was thawed in a water bath at 37° C for 60 s and was determined the mass motility (%) [MM], motility duration (s) [DM], plasma membrane integrity (%) [IMP] and fertility (%). Post-thaw motility in all treatments was significantly different (P <0.05) to control, being MET 2.0 ml the best (53 ± 5.8%). Respect to the control the DM had a similar behavior for all treatments, being only significantly different for ETG+YH 0.5 ml. The IMP remained without significant differences in MET 2.0 ml with respect to the control. Fertility was significantly lower in the majority of treatments with YH, being MET 2.0 ml the best (94.7 ± 0.6%). In conclusion, semen of Colossoma macropomum is susceptible to cryopreservation, and the use of YH in diluents is not necessary.

Resumo O tambaqui (Colossoma macropomum) é um peixe nativo da América do Sul. Na Colômbia, não há trabalhos publicados sobre protocolos padronizados para sua criopreservação seminal. A implementação dessa biotecnologia permitiria sua produção comercial contínua e sua introdução nos bancos de genes. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da criopreservação no sêmen de C. macropomum submetido a diferentes crioprotectores e envases, e poder consolidar um protocolo eficiente para esta espécie. Foi utilizado sêmen de três machos sexualmente maduros (4.6 ± 1.6 kg). O sémen foi diluído em uma proporção 1:4 usando três diferentes agentes crioprotectores (10% de dimetil sulfóxido [DMSO], 10% de Metanol [MET] Etileno glicol 5% [ETG]), com e sem a presencia de gema de ovo ao 12% (YH) e glucose a 5.5%. Além foram avaliados dos sistemas de envase (palhetas de 0.5 ml e 2.0 ml de macrotubos) que foram expostos a vapores de nitrogênio líquido (NL) e armazenados por 8 meses em NL. O sémen foi descongelado em banho-água a 37 ° C durante 60 segundos e determinou-se a motilidade massal (%) [MM], duração de motilidade (s) [DM], a integridade da membrana plasmática (%) [IMP] e Fertilidade (%). A motilidade pós-descongelação nos tratamentos foi significativamente diferente (P<0.05) sendo a melhor combinação MET 2.0 ml (53 ± 5.8%) comprados com o controle. Em relação ao controle, o DM teve um comportamento similar para todos os tratamentos sendo significativamente diferente para o ETG+YH 0.5 ml. O IMP permaneceu sem diferenças significativas no MET 2.0 ml em relação ao controle. A fertilidade foi significativamente menor na maioria dos tratamentos com YH, sendo o MET 2.0 ml o melhor (94.7 ± 0.6%). Em conclusão, o sêmen Colossoma macropomum é suscetível à criopreservação e o uso de YH em diluentes não é necessário.

Factores asociados con la adherencia a la actividad física en pacientes con enfermedades crónicas no transmisibles / Factors associated with adherence to physical activity in patients with chronic non-communicable diseases

RESUMEN Objetivo Determinar los factores asociados a la adherencia a la actividad física en pacientes con enfermedades crónicas no transmisibles ECNT en la red de salud Ladera del municipio de Santiago de Cali. Métodos Se realizó un estudio de casos y controles con 268 adultos con diagnóstico de Diabetes o Hipertensión u obesidad, 134 casos y 134 controles de la red de salud E.S.E Ladera. Para el análisis univariado se realiza análisis de frecuencias y estadística descriptiva. En el análisis bivariado se aplican pruebas de Chi-cuadrado y t de Student, ambas con un IC del 95%, para el análisis Multivariado se realizó regresión logística binaria y se estimó la razón de probabilidad a través del Odds Ratio (OR). Resultados Factores con OR<1: la autopercepción del estado de salud, espacios adecuados para la actividad física, autocuidado de la salud, periodicidad de actividad, demostraron ser facilitadores para la adherencia a la actividad física. Los factores con OR>1: estar solo durante el día, haber dejado de realizar ejercicio físico, considerar el ejercicio físico poco importante, espacios inseguros, falta de prescripción del ejercicio, fueron barreras para la adherencia a la actividad física. Conclusiones Percibirse con buena calidad de vida, tener la actividad física programada por el sistema de salud y ambientes adecuados y seguros, facilitan la adherencia, mientras no pertenecer a un grupo familiar, no considerar la prescripción a la actividad física importante y estar en zonas inseguras, limitan la adherencia.(AU)

ABSTRACT Objective To determine the factors associated with adherence to physical activity in patients with chronic non-communicable diseases (CND) in the Ladera health network of the municipality of Santiago de Cali. Methods A case-control study was conducted with 268 adults diagnosed with diabetes, high blood pressure or obesity, 134 cases and 134 controls, treated at the Empresa Social del Estado (E.S.E) Ladera healthcare network. Univariate analysis included frequency analysis and descriptive statistics. Chi-square and t Student tests were applied for bivariate analysis, both with a 95% CI; binary logistic regression was performed for the multivariate analysis and probability was estimated using the Odds Ratio (OR). Results Factors with OR<1 -self-perception of physical condition, appropriate spaces for physical activity, self-care, and frequency of activity- promote adherence to physical activity. Factors with OR>1 -being alone during the day, having stopped doing physical exercise, considering physical exercise as unimportant, unsafe spaces, and lack of indication of exercise- were barriers to adherence to physical activity. Conclusions Perceiving oneself with good quality of life and having a physical activity prescription by the healthcare system, as well as adequate and safe environments, promote adherence. On the other hand, not belonging to a family group, considering physical activity prescription as unimportant and being in unsafe areas, hinder adherence.(AU)

DISTRIBUCIÓN ESPACIAL, COMPOSICIÓN Y DENSIDAD DE EDAFOFAUNA EN HOJARASCA DE BOSQUE Y CAFETAL (MONTENEGRO, COLOMBIA) / Spatial Distribution, Composition and Density of the Leaflitter Edaphofauna in Forest and Coffee Plantation (Montenegro, Colombia)

Se determinaron los cambios en composición, densidad y distribución espacial de la edafofauna de hojarasca entre dos usos de suelo (cafetal y bosque subandino) para entender el efecto del uso de suelo. Asimismo, se establecieron las relaciones entre las variables de la edafofauna y atributos de la hojarasca. Se colectaron muestras de hojarasca superficial durante la época seca y se extrajo la edafofauna, manualmente y mediante embudos Berlese modificados. Esta se identificó hasta el menor nivel taxonómico posible y se clasificó en grupos funcionales. La composición faunística fue diferente entre los usos de suelo. La similitud en la composición fue menor al 50 % en dos de los tres grupos funcionales encontrados, pero la densidad total no presentó diferencias. En general hubo coeficientes de variación altos en la densidad faunística intermuestral para los diferentes grupos taxonómicos y, en consecuencia, una baja detectabilidad del patrón espacial. Sin embargo, se detectó un patrón espacial en la abundancia para Coleoptera, larvas de Diptera y biomasa de hojarasca, en el cafetal. La estructura fue más difícil de detectar en bosque, por los pequeños parches en este. La varianza de la abundancia fue mayor en el cafetal, para todos los grupos, excepto Acaridida y Formicidae. La densidad de Formicidae aumentó al hacerlo la humedad de la hojarasca, pero solo en cafetal. Se concluye que el establecimiento del cafetal afecta de manera diferencial a taxones y grupos funcionales de la edafofauna. Esto sienta las bases para definir los efectos del cambio de uso de suelo y los factores ambientales asociados con la distribución espacial de la edafofauna.

Changes in composition, density and spatial distribution on the litter edaphic fauna between two land uses (a coffee plantation and a tropical Andean forest) were established, in order to understand the soil use effects. Also, the relationships between the biotic variables and some litter features were evaluated. Superficial litter samples were collected during dry season. The edaphic fauna was extracted manually and with modified Berlese funnels; it was identified up to the lower taxonomic level and classified in functional groups. Differences in fauna composition were observed between the two land uses. Composition similarity was lower than 50 % for almost all functional groups found, but total density did not differ between the land uses. In general, there was a high variation in density among samples resulting in higher coefficients of variation for different taxonomic groups and consequently low detectability of spatial pattern. However a spatial pattern was detected only for Coleoptera, Diptera larvae and litter biomass in the coffee plantation. The structure in forest was more difficult to detect, due to the smaller patches on it. The variance of abundance was significantly higher in the coffee plantation for all groups, except Acaridida and Formicidae. Density of Formicidae increased with the enhancement of litter moisture, but only in the coffee plantation. In conclusion, the establishment of coffee plantation differentially affects taxa and functional groups of soil fauna. This is the basis for establishing the effects of soil change use, and the environmental factors associated with spatial distribution of edaphic fauna.

Injerto gingival libre con capuchón pericoronario. Presentación de un caso clínico / Free gingival graft with pericoronary follicle. Clinical case presentation

Se presentó caso clínico sobre el injerto gingival libre con capuchón pericoronario en paciente femenina de 20 años de edad, raza negra, técnico medio de gastronomía, que asistió al servicio de Periodoncia de la Clínica Estomatológica Docente “27 de Noviembre” en el municipio Colón provincia Matanzas La paciente refirió presentar “un diente crecido” y antecedentes familiares con problemas de salud como: madre cardiópata y con hipertensión arterial. Clínicamente se observó recesión periodontal en el 41, interferencias, sobrecargas y bruxismo. Se realizó injerto gingival libre en dicho diente, se tomó como tejido donante capuchón pericoronario del 48. La técnica quirúrgica resultó ser relativamente sencilla para conseguir el aumento de encía adherida y cubrió exposición radicular. Este proceder quirúrgico demostró ser menos traumático y más estético, en cuanto al color del tejido donante, que cuando se toma el paladar como tejido donante.

We presented a clinical case of free gingival graft with pericoronary follicle in a black female patient aged 20 years, gastronomy technician, who visited the Periodontics service of the Teaching Stomatologic Clinic “27 de Noviembre”, in the municipality of Colon, Matanzas province. The patient referred having “a grown tooth” and family antecedents of medical problems as mother with heart disorders and arterial hypertension. Clinically it was observed periodontal recession in the 41 tooth, interferences, overcharges and bruxism. A free gingival graft of that tooth was carried out, taking as a donor tissue, pericoronary follicle of the 48 tooth. The surgical technique was relatively easy for reaching the increase of adhered gum, and covered the radicular exposition. This surgical procedure showed to be less traumatic and more esthetic, with regard to the color of the donor tissue than when the palate tissue is taken as the donor one.

Comunicación y coordinación en el rol interdependiente de enfermería en una IPS con servicios de alta complejidad de Bogotá: en el primer semestre de 2014 / Communication and coordination of the interdependent role of the nursing in an IPS with highly complex services in Bogota, during the first semester of 2014

Este estudio tuvo como objetivo describir las características de los procesos de comunicación y coordinación como variables del rol interdependiente de enfermería, en una IPS con servicios de alta complejidad de Bogotá en el primer semestre de 2014, mediante las escalas de comunicación y coordinación del instrumento de Shortell y cols. versión en español, el cual fue validado en el contexto colombiano (Parra, 2008), con un alfa de Cronbach de 0.92, para la comunicación y 0.82 para la coordinación. Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, en el que se aplicó el instrumento a 124 profesionales de enfermería de una institución con servicios de alta complejidad de Bogotá posterior al proceso de consentimiento informado. El material fue entregado en sobre cerrado para mantener la privacidad y la confidencialidad. Los datos fueron ingresados inicialmente en el programa Excel 2010, posteriormente exportados al programa SPSS (Stadistical Package for social Sciences®- Licencia Universidad Nacional Facultad de Enfermería) a partir del cual se realizó el análisis y gráficas correspondientes. Dentro de los hallazgos se encuentran diferencias estadísticas tanto con respecto a la Comunicación como en términos de la Coordinación, influenciadas por variables estructurales y dinámicas distintas de las unidades, lo que evidencia que el Rol interdependiente de Enfermería se expresa de manera diferente en cada unidad. Dentro de la variable de Comunicación, la dimensión de Exactitud es la que presenta menor puntuación no solo dentro de las diferentes unidades sino también con otras unidades, lo que representa un riesgo en la atención y la seguridad del paciente. De igual modo, en la variable de Coordinación, respecto a la Relación entre las unidades, se evidencia variabilidad de los resultados entre servicios; siendo el servicio de Urgencias el que muestra la menor puntuación. La Comunicación y Coordinación son variables importantes en la ejecución del Rol interdependiente de enfermería, por lo que deben ser intervenidas tanto en la academia como en la institución objeto de estudio, generando alcance a otras disciplinas y así mismo mejora de los resultados, la ejecución del Rol de enfermería y la calidad en la atención.

This study is aimed to describe the characteristics of the processes of communication and coordination as interdependent role variables of the nursing in an IPS* with high-complexity in Bogota during the first semester of 2014, through communication and coordination scales instrument Shortell and Cols (Spanish version), it was validated in the Colombian context (Parra, 2008), with a Cronbach's alpha of 0.92 for communication and 0,82 for coordination. A descriptive cross-sectional study was performed, in which the instrument was applied to 124 nurses of an institution with high complexity services in Bogota subsequent the consent process was informed. The material was delivered in a sealed envelope to maintain privacy and confidentiality. The data were initially entered in Excel® 2010, and later exported to SPSS (Statistical Package for Social Sciences®- National University School of Nursing License) from which the corresponding analysis and graphs were made. Among the findings are statistical differences both with regard to the communication as in terms of coordination, influenced by different structural and dynamic variables units, which shows that the interdependent role of nursing is expressed differently in each unit. Within the communication variable, the accuracy dimension is the one with lowest score not only within the different units but also with other units, which represents a risk in care and patient safety. Similarly, in the coordination variable regarding the relationship between units evidences a variability of results between services; in which is the emergency service shows the lowest score. Communication and coordination are important variables in the execution of interdependent role of nursing, therefore they must be taken over both in academia and at the institution that is object of this study, creating a scope to other disciplines and as well improving the performance of the execution nursing role and quality of care.

Características clínico-epidemiológicas de los pacientes menores de 15 años con diagnóstico de hipertensión arterial / Clinical-epidemiological characteristics of patients younger than 15 years with arterial hypertension diagnosis

Fundamento: La hipertensión arterial es una enfermedad multifactorial, con incremento de la incidencia y prevalencia en niños en los últimos años por lo que se considera un problema de salud. Objetivo: Describir las características clínico-epidemiológicas del paciente pediátrico con diagnóstico de hipertensión arterial. Metodología: Se realizó un estudio transversal en el que se incluyeron solo los 70 pacientes con diagnóstico de hipertensión arterial primaria atendidos en la consulta de cardiología del Hospital Pediátrico José Martí de Sancti Spíritus, en el periodo de enero a diciembre de 2009. Las variables utilizadas fueron la edad, el sexo, color de la piel, valoración nutricional, frecuencia cardiaca, antecedentes familiares y personales, y tipo de hipertensión arterial. Resultados: Predominó el sexo masculino (81,2 %), también la raza blanca (80 %) y los pacientes mayores de 10 años (78,5 %). El 84,2 % de los pacientes tenía antecedentes familiares de primera línea con hipertensión arterial. La frecuencia cardiaca estuvo elevada en el 75,7 % de los pacientes; la hipertensión arterial esencial se diagnosticó en el 97,1 % de los casos. Conclusiones: Predominaron los mayores de 10 años, masculinos, blancos y obesos. La taquicardia y los antecedentes familiares de hipertensión arterial estuvieron directamente relacionados al grupo estudio. Predominó la hipertensión arterial primaria.

Background: arterial hypertension is a multifactorial disease, with an increase of the incidence and prevalence in children in the last years for what it is considered a health problem. Objective: to describe the pediatric patient's clinical- epidemiological characteristics with arterial hypertension diagnosis. Methodology: a cross- sectional study was carried out where 70 patients with primary arterial hypertension treated in Jose Martí Cardiology Pediatric Hospital of Sancti Spíritus, from January to December 2009 were included. The variables used were: age, sex, skin color, nutritional valuation, heart frequency, family and personal history and type of arterial hypertension. Results: there was a predominance of male (81.2 %), also white (80%) and patients older than 10 years (78.5 %). 84.2 % of patients had a first-line hypertension family history. Heart rate was elevated in 75.7 % of patients; essential hypertension was diagnosed in 97.1 % of cases. Conclusions: male, white, obese patients older than 10 years predominated. Tachycardia and family history of hypertension were directly related to the study group. Primary arterial hypertension predominated.

Purificación y caracterización de lipopolisacáridos de Eikenella corrodens 23834 y Porphyromonas gingivalis W83 / Purification and characterization of lipopolysaccharide from Eikenella corrodens 23834 and Porphyromonas gingivalis W83

La purificación de lipopolisacáridos (LPS) o endotoxinas y su caracterización es un aspecto esencial para estudios que buscan aclarar el papel de estas biomoléculas de bacterias Gram negativas presentes en la cavidad oral y su relación con enfermedades locales periodontales y sistémicas. Este estudio implementa una metodología para la extracción, purificación y caracterización de LPS a partir de bacteria completa de Eikenella corrodens 23834 y Porphyromonas gingivalis W83, utilizando técnicas previamente descritas. La extracción cruda de LPS se realizó con fenol-agua caliente; la purificación se realizó con tratamiento enzimático con nucleasas y proteasa, seguido de cromatografía de exclusión por tamaño (Sephacryl S-200 HR) con deoxicolato de sodio como fase móvil. La caracterización de los extractos purificados se realizó por barrido espectrofotométrico, pruebas bioquímicas de electroforesis SDS-PAGE, ensayo Purpald y la prueba cromogénica de LAL. Como control para la identificación y caracterización de los extractos purificados se utilizaron LPS comerciales de Escherichia coli, Salmonella typhimurium, Rodobacter sphaeroides y Porphyromonas gingivalis. La metodología implementada permitió la obtención de LPS de elevada pureza con la identificación de KDO o heptosas, un quimiotipo de LPS-S (liso) para E. corrodens y LPS-SR (semi-rugoso) para P. gingivalis W83. Ambos LPS purificados mostraron capacidad endotóxica a bajas concentraciones. La metodología implementada en este estudio para la purificación y caracterización de LPS a partir de bacteria completa fue eficiente al compararla con los LPS comerciales.

Purification of lipopolysaccharide (LPS) or endotoxins and its characterization is an important aspect for studies aimed at clarify the role of these biomolecules from Gram negative bacteria present in the oral cavity and its relationship with periodontal and systemic diseases. This study describes an extraction, purification and characterization method of LPS from Eikenella corrodens 23834 and Porphyromonas gingivalis W83. LPS extraction was performed by using hot phenol-water; the purification was done with nuclease and protease enzymatic treatment, followed by size-exclusion chromatography (Sephacryl S-200 HR) with sodium deoxycholate as mobile phase. The characterization of the purified extracts was performed by spectrophotometric scanning, SDS-PAGE biochemical tests, Purpald assay and chromogenic LAL test. As control, commercial LPS from Escherichia coli, Salmonella typhimurium, P. gingivalis, and Rodobacter sphaeroides were used. The methodology mentioned above had allowed obtaining high purity LPS by identifying KDO or heptoses, a chemotype S-LPS (smooth) to E. corrodens; SR-LPS (semi-rough) for P. gingivalis W83. Both purified LPS showed endotoxic capacity at low concentrations. The methodology used in this study for purification and characterization of LPS from the whole bacteria was efficient when it was compared with commercial LPS.

Pautas, creencias y prácticas de crianza relacionadas con el castigo y su transmisión generacional / Patterns, beliefs and parenting practices related with punishment and the generational transmission of these in four families of low socio-economic level in the city of Bogotá / Padrões, crenças e práticas parentais relacionadas à punição e transmissão geracional em quatro famílias baixo nivel socioeconômico na cidade de Bogotá

La presente investigación tuvo como objetivo describir las pautas, creencias y prácticas de crianza relacionadas con el castigo y su transmisión generacional en cuatro familias de nivel socioeconómico bajo de la ciudad de Bogotá. Utilizamos entrevistas semiestructuradas, historias de vida, observaciones de campo, y el Software Atlas.ti para analizar los resultados. Encontramos que las pautas de crianza relacionadas con el castigo están enmarcadas en el rol del abuelo o de la abuela como cuidador o cuidadora entre semana, en el del padre o madre como cuidador o cuidadora de fin de semana, y en el del niño o niña como el sujeto travieso. Las creencias se establecen en torno al niño o niña como fuerte y frágil, y al castigo como formador, ambivalente, maltratante y temido.

This study is aimed to describe patterns, beliefs and parenting practices related to punishment and the intergenerational transmission of these in four families of low socio-economic level in the city of Bogotá. We used semi-structured interviews, life histories, field observations and Atlas.ti software to analyze the results. We found that parenting patterns associated with punishment are framed in the role of grandparent as the weak caregiver, the father/mother as weekend caregivers and the child as mischievous. Beliefs are established around the child as strong and fragile, and the punishment as a trainer, ambivalent, abusive and feared.

Este estudo teve como objetivo descrever os padrões, as crenças e as práticas parentais relacionadas à punição e sua transmissão intergeracional em quatro famílias baixo nivel socioeconômico na cidade de Bogotá. Utilizamos entrevistas semi-estruturadas, histórias de vida, observações de campo e o Software Atlas.ti para analisar os resultados. Descobrimos que os padrões de paternidade associada com a punição são enquadrados no papel de avô (ó) como um cuidador durante a semana, no fim de semana o pai / mãe e a educadora, o filho (a) como o ímpio. Crenças são estabelecidas em torno da criança tão forte e frágil, e a punição como um instrutor, ambivalente, abusivo e temido.

Análisis genotípico de 11 pacientes colombianos con Síndrome de Apert / Genotypic analysis of 11 Colombian Apert syndrome patients

Antecedentes. El síndrome de Apert (SA) es una de las craneosinostosis sindrómicas más severas que afecta el neuro y viscerocraneo y además presenta alteraciones multisistémicas con repercusiones en aspectos físicos (aspecto general y talla baja), sensoriales (hipoacusia y trastornos visuales), cognoscitivos (retardo mental o trastornos del aprendizaje) y de inclusión laboral (sindactilia severa en manos y pies). Su etiología es la mutación del receptor 2 del factor de crecimiento fibroblástico (FGFR2) y se hereda de forma autosómica dominante. Materiales y métodos. Se analizaron clínica y molecularmente 11 pacientes con sospecha de SA. Se realizó estudio mutacional mediante RFLP para el gen FGFR2. Resultados. Se confirmaron molecularmente los 11 pacientes con SA, cuyas edades oscilaron desde los 0 a 32 años. Todos los pacientes presentaron el fenotipo clásico. Se encontró un 63.6% de pacientes con la mutación S252W y 36.4% con P253R. Discusión. De los pacientes analizados, llamo la atención la presencia de talla baja y RM/RGD en algunos de ellos. Desde el punto de vista genotípico, las frecuencias mutacionales para S252W y P253R no mostraron diferencias con relación a lo reportado mundialmente. Aunque no se disponen de datos de la incidencia de esta patología a nivel local, este estudio podría ser el primer acercamiento para fines epidemiológicos en Colombia.

Background. Apert Syndrome (AS) is one of the most severe syndromic craniosynostosis affecting neuro and viscerocranium and presenting with multisystemic anomalies altering physical aspects (general looks and short stature), sensorineural aspects (deafness and visual problems), cognitive development (mental retardation or trouble learning) and work inclusion (severe syndactyly in hands and feet). Its aetiology relies on mutation of the Fibroblast Growth Factor Receptor type 2 (FGFR2) gene, inherited by an autosomal dominant path. Materials and methods. 11 patients with suspicion of AS were clinically evaluated and molecularly tested for mutations in FGFR2 by RFLP. Results. Patients with AS from 0 to 32 years old were analized for mutations in FGFR2 gene. All of them had the classical phenotype of the disease. 63.6% of the patients had the S252W mutation while 36.4% had the P253R mutation. Discussion. Of all patients enrolled in this study it is notwworthy that some of them had short stature, while others had mental retardation or global development delay. Mutational frequencies for S252W and P253R did not show difference according to what has been reported worldwide. Although there is no data about the incidence of this disease locally, this study could be a first approach to its epidemiology in Colombia.

Hábitos alimentarios de las familias que pertenecen al programa de complementación alimentaria, desayunos infantiles MANÁ con amor / Eating habits of families belonging to the eating complementary program, children's breakfast mana' with love

Introducción: el departamento de Antioquia presenta una grave problemática de seguridad alimentaria con las más altas tasas de mortalidad infantil por desnutrición. El objetivo de esta investigación es identificar los hábitos alimentarios de la población del Bajo Cauca que pertenecen al programa MANÁ InfantilCMétodos: estudio descriptivo transversal, muestra a conveniencia de 350 cuidadores de niños inscritos en el programa. Se analizaron medidas de tendencia central y dispersión, frecuencias absolutas y relativas.Resultados: el 96.3% de las familias reciben algún complemento alimentario: la responsabilidad frente a la alimentación la asume la madre en el 72% de los casos.En cuanto al consumo de alimentos en los niños, la leche ocupa el primer lugarcon un 75.6%, seguido por cereales y dulces con un 63.7%.Conclusión: a pesar del acceso a programas de complementación alimentaria, la tasa de desnutrición en la zona sigue siendo una de las más altas en el país.