Utilidad del multitest en el diagnóstico de las enfermedades alérgicas / Multitest usefulness in the allergenic diseases diagnosis

Se utilizaron al azar dos grupos de 30 pacientes con diagnóstico de rinitis y/o asma alérgicas, para conocer la sensibilidad y especificidad del multitest en el diagnóstico de tales enfermedades, comparado con las pruebas intradérmicas y Rast, a siete alergenos más comunes de esta zona, y el grado de aceptación de los pacientes. Al evaluar la preferencia del paciente, la mayoría prefirió multitest porque les dolió menos (p=0.000001); sin embargo, la prueba intradérmica demostró tener mayor sensibilidad y especificidad corroborando por Rast que multitest cuando se evaluaron polvo (P=000001) y dermatophagoides farinae (P>0.01), aunque no hubo diferencias con los otros alergenos y el testigo. Nosotros concluimos que el multiest es un método de diagnóstico útil, seguro y confiable para evaluar la respuesta alérgica en los pacientes; sin embargo, cuando el cuadro clínico sea sugestivo de alergia y el mutitest sea negativo, deberán practicarse pruebas intradérmicas.

Biopsia de piel en urticaria cronica / Biopsy of the skin in chronic urticaria

El objeto del presente trabajo, fue evaluar la biopsia de piel como método diagnóstico en la urticaria crónica, ya que el estudio sistemático de este síndrome a menudo es negativo en el 70%-80% de los casos. Recientemente Phanuphak detectó vasculitis en el 2% de sus pacientes, lo que nos motivó a buscar tal entidad en los nuestros. Estudiamos 25 pacientes, 15 mujeres y 10 hombres (21 a 70 años), todos con urticaria crónica cotidiana, de los cuales 25 tuvieron edema de la dermis e infiltrado perivascular de PMN, y uno tuvo vasculitis leucocitoclásica. Conclcuimos que la biopsia de piel sólo es útil en algunos casos de urticaria, ya que la vasculitis no es común en esta entidad (P < 0.00005), a diferencia de lo señalado por otros autores