Alteraciones sistémicas asociadas a Hipomineralización Molar Incisivo (HMI). Una revisión de literatura / Alterações sistêmicas associadas à Hipomineralização Molar Incisiva (HMI). Uma revisão da literatura / Systemic alterations associated with Incisor Molar Hypomineralization (HMI). A literature review

El estudio de hipomineralización en molares e incisivos fue descrito por primera vez en el año 1970, posteriormente en 2001 el término Hipomineralización Molar Incisivo (HMI) fue sugerido por la Academia Europea de Odontología Pediátrica (EAPD) para referirse a este como un defecto específico del desarrollo del esmalte; ya para el año 2003 se estandarizaron los criterios de diagnóstico clínico. La HMI es un defecto del esmalte dentario ampliamente estudiado, sin embargo, hasta la fecha los factores de riesgo no son concluyentes, pero se considera de origen sistémico y multifactorial. Las implicaciones sistémicas pueden acontecer en periodos específicos (pre, peri y posnatal) considerados periodos importantes y críticos en el desarrollo de la vida humana. Objetivo: aportar la mejor evidencia científica disponible sobre los factores sistémicos asociados a la Hipomineralización Molar Incisivo. Materiales y métodos: Se realizó una búsqueda sistematizada seleccionando estudios primarios en bases de datos electrónicas: Pub Med, biblioteca Cochrane e Hinari a través de la pregunta PICO. Resultados: 115 estudios fueron identificados a través de la búsqueda electrónica de estos solo 18 fueron elegibles según los criterios de inclusión. Conclusiones: Son múltiples los posibles factores sistémicos asociados con HMI, entre ellos resaltan complicaciones en el embarazo como: fiebres altas, hipertensión arterial, diabetes gestacional, procesos infecciosos, uso frecuente de antibióticos y desnutrición, así como parto prematuro, bajo peso al nacer y las enfermedades respiratorias, fiebre y otitis en los primeros años de vida del niño

O estudo da Hipomineralização nos molares e incisivos foi descrito pela primeira vez no ano de 1970, posteriormente no 2001 o termo Hipomineralização Molar Incisivo (HMI) foi sugerido pela Academia Europeia de Odontopediatria (EAPD) para se referir a este como um defeito específico do desenvolvimento do esmalte, já no ano 2003 se padronizaram os critérios de diagnóstico clínico. A HMI é um defeito do esmalte dentário amplamente estudado, no entanto até hoje os fatores de risco ainda não estão totalmente esclarecidos, mas se considera como de origem sistémico e multifatorial. As implicações sistémicas podem acontecer em períodos específicos (pre, peri e pós natal) que se consideram períodos importantes e críticos no desenvolvimento da vida humana. Objetivo: aportar a melhor evidencia científica disponível sobre os fatores sistémicos associados à Hipomineralização Molar Incisivo. Materiais e métodos: foi realizada uma busqueda sistematizada selecionando estudos primários em bases de dados eletrônicas: Pub Med, biblioteca Cochrane e Hinari a través da pergunta PICO. Resultados: 115 estudos foram identificados a través da busqueda eletrônica dos quais unicamente 18 foram elegíveis segundo os critérios de inclusão. Conclusões: São muitos os possíveis fatores sistémicos associados com HMI entre eles destacam complicações na gravidez como: febres altas, hipertensão arterial

The study of Hypomineralization in molars and incisors was described for the first time in the year 1970. Later in 2001, the term Molar Incisor Hypomineralization (MIH) was suggested by the European Academy of Paediatric Dentistry (EAPD) to refer to this as a specific enamel development defect, and in 2003, the clinical diagnostic criteria were standardized. MIH is a widely studied tooth enamel defect; however, to date, the risk factors are not conclusive but, it is considered of systemic and multifactorial origin. The systemic implications can occur in specific periods (pre, peri, and postnatal) considered important and critical periods of the development of human life. Objective: to provide the best available scientific evidence on the systemic factors associated with molar incisor Hypomineralization. Methodology: A systematized search was varied out selecting primary studies in electronic database: Pub Med, Cochrane and Hinari library, through the PICO question. Results: 115 studied were identified through the electronic search. Of these, only 18 were found eligible according to the inclusion criteria. Conclusions: There are multiple possible systemic factors associated with MIH. Among them, certain complications in pregnancy stand out, such as: Hugh fevers, arterial hypertension, gestational diabetes, infectious processes, frequent use of antibiotics and malnutrition, as well as premature delivery, low birth weight, and respiratory diseases, fever and otitis in the first years of the child's life

El trabajo del auxiliar de cuarta mano y su incidencia en el desenvolvimiento psicológico del paciente infantil, durante la consulta odontológica en niños de 3 a 8 años, en la clínica de odontopedriatria de la Facultad de Odontología de la Universidad de El Salvador, durante el periodo de septiembre a noviembre de 1998 / The work of the fourth-hand assistant and its incidence in the psychological development of the child patient, during the dental consultation in children from 3 to 8 years old, in the pediatric dentistry clinic of the Faculty of Dentistry of the University of El Salvador, during the period September to November 1998

El presente trabajo es una investigación diagnóstica descriptiva que estudia las actividades realizadas por los estudiantes de II y IV ciclos programados como auxiliares de cuarta mano en la clínica de odontopediatría de la Facultad de Odontología de la Universidad de El Salvador y su incidencia en el desenvolvimiento psicológico del paciente 1 infantil durante la consulta odontológica. El desarrollo de dicho tema comprende cuatro capítulos. El primer capítulo constituido por la determinación de los elementos del diagnóstico en donde se establece, el porqué y el para qué del estudio, al mismo tiempo que se plasman los objetivos específicos y el objetivo general que se pretende alcanzar con la investigación, también se incluyen los alcances y las limitaciones encontradas durante el período en que se desarrolló el trabajo. Por otra parte, se mencionan las unidades de análisis, el objeto de transformación, las variables e indicadores explorados y la definición real de términos básicos utilizados en la investigación. . El segundo capítulo comprende el marco teórico del problema, donde se desarrollan los antecedentes, en los que se hace una breve reseña histórica sobre la aparición de la odontología a cuatro manos, relacionada con la atención del paciente infantil, a partir de 1943 hasta 1998, luego se expone la fundamentación teórica de la investigación apartado en el cual se plantea sobre el desarrollo psicológico del niño, los tipos psicológicos de niños, su abordaje en el consultorio dental y el papel que desempefia el auxiliar de cuarta mano según diversos autores especialistas en el tema, en cuanto al manejo del paciente infantil que efectúan junto con el operador, así como las actividades técnicas y conocimientos que el auxiliar de cuarta mano emplea durante la consulta odontológica contrastado con las actividades realizadas por los estudiantes programados como auxiliares de cuarta mano en la clínica de odontopediatría. Posteriormente en el tercer capítulo se plantea la metodología de la investigación, donde se define el tipo de investigación que se realizó, luego se plantea la población que se tomó en cuenta para el estudio, así como las técnicas e instrumentos utilizados para obtener la información. Después se muestra la elaboración y descripción, los procedimientos para la recolección de los datos, se prosigue luego con el análisis para la interpretación de los mismos y el procedimiento para la tabulación de estos. Además, la revisión y preparación de los datos, la descripción de las hojas tabulares y el vaciado de la información. En el cuarto capítulo se especifican los resultados e interpretaciones de los cuadros estadísticos, que fueron elaborados en base a los datos obtenidos a través de la aplicación de los instrumentos a los sujetos que conformaron la población. Además, se presenta el análisis cualitativo de los resultados obtenidos de la investigación, conclusiones generales y específicas y recomendaciones a las cuales se llegaron.

The present work is a descriptive diagnostic investigation that studies the activities carried out by the students of II and IV cycles programmed as fourth-hand assistants in the pediatric dentistry clinic of the Faculty of Dentistry of the University of El Salvador and their impact on psychological development of child patient 1 during dental consultation. The development of this theme comprises four chapters. The first chapter constituted by the determination of the elements of the diagnosis where it is established, the why and why of the study, at the same time that the specific objectives and the general objective that the research is intended to be achieved are reflected, are also included the scope and limitations found during the period in which the work was developed. On the other hand, the units of analysis, the object of transformation, the variables and indicators explored and the real definition of basic terms used in the research are mentioned. The second chapter includes the theoretical framework of the problem, where the antecedents are developed, in which a brief historical review is made about the appearance of four-hand dentistry, related to the care of the child patient, from 1943 to 1998, Then the theoretical foundation of the research is presented, a section in which the psychological development of the child, the psychological types of children, their approach in the dental office and the role played by the fourth-hand assistant according to various authors specializing in the subject, regarding the management of the child patient that they carry out together with the operator, as well as the technical activities and knowledge that the fourth-hand assistant uses during the dental consultation contrasted with the activities carried out by the students programmed as fourth-hand assistants in the pediatric dentistry clinic. Later, in the third chapter, the research methodology is presented, where the type of research that was carried out is defined, then the population that was taken into account for the study is presented, as well as the techniques and instruments used to obtain the information. After the elaboration and description, the procedures for data collection are shown, then the analysis for the interpretation of the same and the procedure for the tabulation of these is continued. In addition, the review and preparation of the data, the description of the tabular sheets and the emptying of the information. In the fourth chapter, the results and interpretations of the statistical tables are specified, which were prepared based on the data obtained through the application of the instruments to the subjects that made up the population. In addition, the qualitative analysis of the results obtained from the research, general and specific conclusions and recommendations that were reached are presented.