Características clínico-epidemiológicas de la artritis en ancianos rurales de Cárdenas, Tabasco, México, 2012 / Clinical and epidemiological characteristics of arthritis in rural elderlies from Cardenas, Tabasco, Mexico, 2012

la artritis afecta hasta un 80% de los adultos mayores, y en Cárdenas, Tabasco, México, no se conocen estudios al respecto, por lo que se desconocen sus características esenciales. Objetivo: identificar las características clínico-epidemiológicas de la artritis en adultos mayores usuarios de una unidad médica familiar de seguridad social en Cárdenas, Tabasco, México, en el año 2012. Materiales y métodos: estudio transversal y descriptivo en un universo de 608 adultos mayores, del que se tomó una muestra probabilística simple de n=205 (p=0,28, Z=1,96, DE=0,05), muestreados sistemáticamente. Se incluyeron personas de edad igual o mayor a 60 años, de cualquier sexo, sin deterioro cognitivo conocido ni amputaciones. Se estudiaron variables epidemiológicas y clínicas. La información se obtuvo de expedientes clínicos y anamnesis, y se analizó con estadística descriptiva usando Epi-Info 3,5,1. Resultados: se estudiaron 205 adultos mayores, 60% femeninos y 40% masculinos, con una edad media 68,5 ± 7,4 años. El 100% presentó artritis. Las articulaciones más frecuentemente afectadas fueron: columna lumbar 64,90%, cadera 47,80%, dedos de los pies 31,20% y cuello 22,90%. Los tipos de artritis más frecuentes fueron: poliarticular 75,10%, no traumática 73,70% y crónica 95,10%. No se identificó una causa en el 95%. El medicamento prescrito más frecuentemente fue naproxeno en un 29,80%. Conclusiones: la prevalencia de artritis en los adultos mayores usuarios de la unidad médica es elevada, en proporción mayor a la referida por otros autores, desconociéndose las causas. Existe duplicidad terapéutica que puede ocasionar efectos adversos y debe corregirse...

The arthritis affects about the 80% of the elderlies and, in Cardenas, Tabasco, Mexico, are not studies about this topic; therefore, its essential characteristics are unknown. Objective: to identify clinical and epidemiological characteristics of arthritis in elderly users of a social security family medical unit from Cardenas, Tabasco, Mexico in 2012. Materials and methods: cross-sectional and descriptive study in a universe of 608 elderlies from which was taken a simple random sample of n=205 elderlies (p=0.28, Z=1.96, d=0.05) systematically sampled to intervals of k=3. We selected people of age major or equal to 60 years, of any gender, without cognitive impairment known neither amputations. We studied epidemiological and clinical variables. We obtained information from clinical files and anamnesis, and was analyzed with descriptive statistic using Epi-Info 3,5,1. Results: we studied 205 elderlies, 60% females and 40% males, the mean age was 68.5 ± 7.4 years. 100% of them presented arthritis. The most frequent articulations affected were lumbar spine 64.90%, hip 47.80%, toes 31.20% and neck 22.90%. The most frequent arthritis type were chronic 95.10%, polyarticular 75.10% and nontraumatic 73.70%. The cause was not identified in 95%. The most frequent drug prescribed was naproxen in 29.80%. Conclusions: the arthritis prevalence in elderlies from this medical unit is higher than referred by other authors, without known causes. Therapeutic duplicity exists, which can produce adverse effects and must be corrected...

Síndrome de sobrecarga en cuidadores primarios de adultos mayores de Cárdenas, Tabasco, México: enero a mayo de 2008 / Overcharge syndrome in primary caretakers of elderly population from Cardenas, Tabasco, Mexico: January-May, 2008

Objetivo: determinar la prevalencia del síndrome de sobrecarga del cuidador primario del adulto mayor, y los factores asociados, en una muestra de derechohabientes usuarios del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Cárdenas, Tabasco. Materiales y métodos: diseño transversal, analítico. Universo: cuidadores primarios de adultos mayores derechohabientes usuarios del IMSS, numero fi nito e indeterminado. Muestra: no probabilística ajustada por conveniencia. Criterios de inclusión: edad mayor o igual a 18 años, cualquier sexo, sin enfermedades cognitivas ni discapacidades físicas que acudieron acompañando a su adulto mayor a recibir atención en unidades del IMSS durante Enero-Mayo de 2008, aceptaron participar y firmaron consentimiento informado. Variables: sociodemográficas, económicas, percepción de la funcionalidad familiar, síndrome de sobrecarga del cuidador. Instrumentos: Apgar Familiar, Escala de Zarit & Zarit. Análisis: estadística descriptiva, razón de posibilidades (OR) con 95% de confianza (p≤0,05). Software: SPSSR versión 10,0. Resultados: 100 cuidadores, 69% femeninos, 31% masculinos. Edad media 40,2 + 12,8 años, mínima 18, máxima 75. Prevalencia de síndrome de sobrecarga 15 % cuidadores. Factores asociados: estado civil no unido OR 24,89 (IC 95 7,92, 78,18), escolaridad baja OR 30,96 (IC 95 10,27, 93,33), disfunción familiar OR 9,08 (IC95 2,36, 34,90), estado civil unido OR 0,04 (IC 95 0,01, 0,13), escolaridad media-alta OR 0,03 (IC95 0,01, 0,10), familia funcional OR 0,11 (IC 95 0,03, 0,42). Conclusiones: la prevalencia del síndrome es baja, comparada con reportes similares, mientras que los factores asociados concuerdan con lo reportado por otros autores. Se requieren estudios más amplios para mejores conclusiones...

Objective: to determine overcharge syndrome in primary caretaker of elderly population prevalence, and associated factors, in a sample of Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) users, Cardenas, Tabasco. Material and methods: cross-sectional and analytic design. Universe: primary caretakers of elderly population IMSS users, finite and indeterminate number. Sample: no randomized adjusted for convenience. Inclusion criterions: age ≥18 years, any gender, without cognitive diseases neither physic disabilities that goes accompanying elderly population to receive attention in IMSS units during January-May 2008, accept participate and signed informed consent. Variables: sociodemographics, economics, family functionality perception, caretaker overcharge syndrome. Instruments: Family Apgar, Zarit & Zarit Scale. Analysis: descriptive statistic, odds ratio (OR) with 95% of confidence (p≤0,05). Software: SPSSR version 10,0. Results: 100 caretakers, 69% females, 31 males. Mean age 40,2 +12,8 years, minimum 18, maximum 75. Overcharge syndrome prevalence 15 X 100 caretakers. Associated factors: single civil status OR 24,89 (CI 95 7,92, 78,18), low scholar lever OR 30,96 (CI 95 10,27, 93,33), family dysfunction OR 9,08 (CI 95 2,36, 34,90), united civil status OR 0,04 (CI 95 0,01, 0,13), medium-high scholar level OR 0,03 (CI95 0,01, 0,10), functional family OR 0,11 (CI95 0,03, 0,42). Conclusions: the syndrome prevalence is lower compared with similar reports, while that the associated factors according with the reported for other authors. Wider studies are required for better conclusions...

Calidad de la prescripción de medicamentos en unidades de atención primaria en salud de Tabasco, México / Quality of prescription of medications in the units of first level of attention in Tabasco, México

Objetivo: Evaluar la calidad de la prescripción de medicamentos a la población, en las Unidades de Atención Primaria en Salud del Estado de Tabasco, México, durante el año 2005. Pacientes y métodos: estudio de utilización de medicamentos. Período enero-diciembre de 2005. Diseño muestral polietápico: 160 unidades de Atención Primaria en Salud y 245 consultas otorgadas, elegidas de forma aleatorizada simple. Variables sociodemográficas, diagnóstico y esquema terapéutico. Evaluación de la calidad de la prescripción con base en las directrices clínicas contenidas en las Normas Oficiales Mexicanas para las enfermedades diagnosticadas. Clasificación de las prescripciones en adecuadas, no adecuadas y no evaluables. Procesamiento y análisis de datos con el software SPSS® 11.0. Se estimaron estadísticas descriptivas. Resultados: 414 medicamentos prescritos a 245 pacientes. Diagnósticos más frecuentes: infecciones respiratorias agudas 16,3%, diabetes mellitus no insulinodependiente 15%, hipertensión esencial 12%, gastroenteritis 9%. Medicamentos promedio prescritos por paciente 2. Grupos farmacológicos más frecuentes: complementos y suplementos alimenticios 20%, antibióticos 19%, analgésicos 17%. Calidad de la prescripción: 63% inadecuada y 37% adecuada. Conclusiones: La calidad de la prescripción médica es inadecuada en mayor proporción, lo que refleja falta de capacitación/supervisión. Contrario a las referencias, el grupo farmacológico de mayor prescripción fueron los complementos y suplementos alimenticios...

Objective: Evaluate the quality from the prescription of medications to the population, in the Units of Primary Attention to the Health of the State of Tabasco, Mexico, in the year 2005. Material and methods: Study of Use of Medications. Period January-December of 2005. Sampling design poliethapyc: 160 units of PAH and 245 granted consultations, elects in a simple randomized way. Sociodhemographycs variables, diagnosis and therapeutic scheme. Evaluation of the quality of the prescription with base in the clinical guidelines contained in the Mexican Official Norms for the diagnosed illnesses. Classification of the prescriptions in appropriate, not appropriate and non evaluable. Prosecution and analysis of data with the software SPSS® 11,0. They were considered descriptive statisticals. Results: 414 medications prescribed 245 patients. More frequent diagnoses: infections breathing sharp 16,3%, diabetes mellitus not insulinodependienth 15%, essential hypertension 12%, gasthroenteritys 9%. Average prescribed medications for patient 2. More frequent pharmacological groups: complements and supplements nutritious 20%, antibiotics 19%, analgesic 17%. Quality of the prescription: 63% inadequate and 37% appropriate. Conclusions: The quality of the medical prescription is inadequate in major proportion, that refl ects qualification/supervision lack. Contrary to the references, the pharmacological group of more prescription was the complements and nutritious Supplements...