RESUMO
Para identificar y describir el estado epidemiológico de la leptospirosis humana o enfermedad de Weil, se realizó búsquedas de publicaciones científicas y reportes en entes reguladores de salud, durante el periodo 2006-2013. La extracción de información fue independiente y se realizó una lista de chequeo para evaluar la calidad metodológica de los artículos hallados. El país con mayor prevalencia fue Trinidad & Tobago (22 casos por 100.000 habitantes) y la mayor proporción de casos fue en Guyana (60%). En Colombia, el departamento con mayor proporción de casos fue Antioquia (85,7%) y el de mayor seroprevalencia, Córdoba (67,9%). Para diagnóstico, la técnica más utilizada es la aglutinación microscópica y el posible factor de riesgo es por contacto con animales. La información analizada presentó diversos aspectos epidemiológicos, dificultando su unificación. Para algunos países, es evidente el interés y la concientización académica y gubernamental en el área de salud pública.
To identify and describe the epidemiological status of human leptospirosis or Weil's disease, we searched scientific publications and reports issued by health control authorities from 2006 to 2013. Information extraction was done independently and the methodological quality of the articles was evaluated using a checklist created for that purpose. The country with the highest incidence of human leptospirosis was Trinidad & Tobago (22 cases per 100,000 people) and the highest percentage of cases occurred in Guyana (60%). In Colombia, the department with the highest percentage of cases was Antioquia (85.7%) and the highest incidence was in Cordoba (67.9%). Contact with animals is possibly the highest risk factor; its diagnosis is commonly accomplished using a microscopic agglutination test. The analyzed data presented various epidemiological aspects, making it difficult to merge the information. Only in some countries is the academic and governmental interest and awareness evident in the area of public health.
Para identificar e descrever o estado epidemiológico da leptospirosis humana o doença de Weil, realizou-se pesquisas de publicações científicas e relatórios de entes reguladoras de saúde, durante o período 2006-2013. A extração da informação foi independente e realizou-se uma lista de verificação para avaliar a qualidade metodológica dos artigos encontrados. O país com maior prevalência foi Trinidad & Tobago (22 casos por 100.000 habitantes) e a maior proporção de casos foi em Guyana (60%). Em Colômbia, o departamento com maior proporção de casos foi Antioquia (85,7%) e o de maior soroprevalência, Córdoba (67,9%). Para o diagnóstico, a técnica mais utilizada é a aglutinação microscópica e o possível fator de risco é pelo contacto com animais. A informação analisada apresentou diversos aspetos epidemiológicos, dificultando a sua unificação. Para alguns países, é evidente o interesse e a consciência académica e governamental na área de saúde pública.
RESUMO
Determinar la prevalencia de resistencia de Helicobacter pylori a tetraciclina y las posibles mutaciones que generan estaresistencia mundialmente. Materiales y método. Se realizó una búsqueda sistemática de literatura en las bases de datos: Medline,Science Direct (Elsevier), Ovid, Pubmed, Lilacs y MEDICLATINA, con el uso de palabras clave relevantes. La extracción de losdatos fue independiente y se realizaron listas de verificación para evaluar la calidad metodológica de los estudios. El análisis de lainformación fue realizado en el programa RevMan 5®. Resultados. Se evidenció resistencia a tetraciclina por Helicobacter pyloricon prevalencias de 1% para Norte América, 8% para Centro y Sur América; 5% para Asia y 2% para Europa . La alta resistencia sedebe a la triple mutación AGA(926-928)-->TTC, en el gen 16S rDNA. Conclusiones. La resistencia antibiótica es una de las causasque más se asocia a falla terapéutica en la erradicación de Helicobacter pylori, así como la poca adherencia al tratamiento y el usoindiscriminado de antibióticos. Se evidenció que la tasa de resistencia a tetraciclina aumenta después de un primer tratamiento con esteantibiótico, sin embargo la prevalencia de la resistencia global a tetraciclina es baja sin aún alcanzar límites que impidan su utilizaciónen los esquemas de tratamiento...
To determinethe prevalence of Helicobacter pylori resistance to and the possible mutations that generate this worldwide resistance. Materials andmethods. A systematic search for literature was performed in the databases Medline, Science Direct (Elsevier), Ovid, PubMed, Lilacsand MedicLatina using relevant key words. Data extraction was independent and checklists were prepared to assess the methodologicalquality of the studies. Analysis of information was done with RevMan 5®. Results. We found Helicobacter pylori resistance prevalencerates of 1% for North America, 8% for Central and South America, 5% for Asia, and 2% for Europe. The mutation associated to thisresistance is in the 16S rDNA gene at nucleotide position 967TTC to AGA965 responsible of high resistance to tetracycline. Conclusions.Antibiotic resistance is one of the causes most associated to treatment failure in the eradication of Helicobacter pylori, as well as pooradherence to treatment and indiscriminate use of antibiotics. We also evidenced that the rate of tetracycline resistance is higher whenit is used in a second treatment scheme. The distribution of resistance is variable in different areas and it is important to know theseresistances to avoid treatment failures...
Determinara prevalência da resistência do Helicobacter pylori à tetraciclina e possíveis mutações que geram esta resistência a nível mundial.Materiais e métodos. Foi realizada uma procura sistemática da literatura nas bases de dados Medline, Science Direct (Elsevier), Ovid,Pubmed, Lilacs e MEDICLATINA, usando palavras-chave relevantes. A extração dos dados foi independente e realizaram-se listas deverificação para avaliar a qualidade metodológica dos estudos. A análise dos dados foi realizada em REVMAN 5®. Resultados. Foievidenciada a resistência de Helicobacter pylori com taxas de prevalência de 1% para a América do Norte, 8% para América Central eAmérica do Sul; 5% para Ásia e 2% para Europa. A mutação associada a estas resistências no gen 16S rDNA nos nucleótidos da posiçãoAGA965 a 967TTC é responsável da alta resistência à tetraciclina. Conclusões. A resistência aos antibióticos é uma das razões maisassociadas à falha do tratamento na erradicação de Helicobacter pylori, assim como a pouca adesão ao tratamento e uso indiscriminadode antibióticos; também foi evidente que a taxa de resistência à tetraciclina é maior quando utilizado em regime de segundo tratamento;a distribuição da resistência varia em diferentes áreas e é importante saber estas resistências a fim de evitar falhas terapêuticas...