RESUMO
La susceptibilidad reducida a vancomicina ha sido encontrada en estudios previos de aislamientos clínicos de pacientes con evolución médica inadecuada. Presentamos un caso con aislamiento de una cepa de staphylococcus haemolyticus con susceptibilidad reducida a vancomicina obtenida de un paciente recién nacido con neuroinfección a los 17 días de vida con evolución clínica adecuada después de 21 días de tratamiento. Se realizó análisis de susceptibilidad intermedia a 44 cepas de staphylococcus coagulasa negativa mediante las técnicas descritas por Wong (método de disco en agar adicionado con sal de vancomicina en concentración ≥ de 8 μg/ml en el que se demuestra satelitismo alrededor de un disco de aztreonam). La cepa fue susceptible a vancomicina al analizar la sensibilidad por un método automatizado (Sistema MicroScanR, Dade Behring). Este es el primer informe de heteroresistencia en México y una alerta temprana de la posible emergencia de staphylococcus con algún tipo de resistencia a vancomicina.
Reduced susceptibility to vancomycin has been reported among clinical isolates of Staphylococcus in previous studies. The present study describes a heteroresistant Staphylococci strain from the cerebrospinal fluid of a 17 day-old premature male infant with neonatal meningitis. Screening was done for 44 strains of coagulase-negative staphylococci using Wong 's techniques (Disk-agar method with vancomycin-salt agar to demonstrate satellitism around an aztreonam disk). Strains were susceptible to vancomycin as disclosed by an automated antimicrobial susceptibly test (Microscan System Dade Behring). This is the first report of heterogeneous resistance to vancomycin in Mexico and an early warning for the possible emergence of vancomycin resistance among coagulase-negative staphylococcus in our country.