Reflejo rectoesfinteriano: registro simplificado / Retosphicter reflex: simplified record

El presente trabajo comunica los resultados del estudio del reflejo rectoesfinteriano practicado mediante un dispositivo simple de diseno original de uno de los autores. Se comparan dos grupos de pacientes. El primer grupo no presenta patologia colorectal; el segundo grupo presenta trastornos en la defecacion por causas organicas, funcionales o secundarias a intervenciones quirurgicas diversas (constipacion cronica, incontinencia fecal, estados quirurgicos postanoplastias). Es notoria la correlacion que existe entre las ausencias del reflejo rectoesfinteriano anual y la Enfermedad de Hirschprung como lo comunican algunos autores utilizando diferentes tecnicas de investigacion. El dispositivo disenado premite tambien emplearlo en la reeducacion de pacientes con alteraciones en la continencia mediante programas muy bien reglados de retroalimentacion

Nuevo tratamiento quirurgico de la hernia hiatal y correccion del reflujo gastroesofagico con arnes epiploico / Surgical management of gastroesophageal reflux and hiatal hernia with epiploic arnes

Todos los pacientes adultos y ninos fueron operados con la tecnica descrita. No se presento complicacion transoperatoria en ninguno. La desaparicion de los sintomas digestivos se presento en la totalidad de los pacientes en el post-operatorio inmediato y fue especialmente espectacular en los ninos que habian presentado sintomatologia cardiorrespiratoria mas severa. En el post-operatorio tardio uno de los ninos (12.5 X 100) presento sangrado digestivo alto que fue controlado medicamente y otro (12.5 X 100) tres meses despues continuaba con tos post-prandial. En el grupo de adultos se comprobo la persistencia del reflujo GE radiologico en dos de ellos (11,7 X 100) aunque la sintomatologia estaba presente solamente en uno. En cuanto a los sintomas respiratorios persistieron en dos de ellos (22.2 X 100)(uno de los que continuo con reflujo). En la mayoria de los pacientes adultos operados con esta tecnica lo mismo que con otras se presenta disfagia transitoria por lo cual sistematicamente recomendamos dieta blanda durante el primer mes de post-operatorio. En conclusion los resultados fueron excelentes a buenos en 23 pacientes (92 X 100). Operados en el Hospital Universitario Santa Sofia de Manizales (adultos) y en el Hospital Infantil de la Cruz Roja en Manizales (Ninos)