Competencia clínica del personal de enfermería en Código Infarto de un hospital de tercer nivel / Clinical competence of the Infarction Code nursing staff in a third-level hospital

Introducción: el personal de enfermería es esencial para la atención oportuna en el programa Código Infarto. La evaluación por competencias es la clave para garantizar la calidad de los servicios de salud. Objetivo: evaluar las dimensiones de la competencia clínica del personal de enfermería para el protocolo de Código Infarto en una unidad de tercer nivel de atención. Métodos: estudio descriptivo transversal, en el que se incluyeron 80 miembros del personal de enfermería de los servicios de Admisión y Hemodinamia. Se diseñó y validó un instrumento de 48 ítems mediante ronda de expertos 3/3; para determinar el nivel de competencia clínica, se utilizó la teoría de Patricia Benner. Resultados: el nivel de competencia clínica fue competente en 38.8%. En las dimensiones, el área de conocimiento obtuvo 83.4%, habilidad 86.7% y actitud 87.2%. Se asoció el nivel de competencia con capacitación, grado académico y categoría (p < 0.001). Conclusiones: se identificaron áreas de oportunidad respecto a la dimensión de conocimiento, lo cual permite redireccionar los procesos educativos dirigidos al personal de enfermería.

Introduction: Nursing staff is essential in providing timely care in Código Infarto (Infarction Code) program. Competency assessment is the key to guarantee the quality of health services. Objective: To assess the clinical competence of Código Infarto nursing staff in a third-level unit. Methods: Cross-sectional analytical study, which included 80 members of the nursing staff of Admission and Cardiac Care; a 48-item instrument was designed and validated by experts in three rounds; Patricia Benner's theory was used to determine the level of clinical competence. Results: The level of clinical competence was competent (38.8%). In the dimensions, the area of knowledge obtained 83.4%, ability 86.7%, and attitude 87.2%. The level of competence was associated with training, academic degree and category (p < 0.001). Conclusions: Opportunity areas regarding knowledge were identified, which allows redirecting the educational processes addressed to the nursing staff.

Competencia clínica del profesional de enfermería en la atención del paciente en Código Infarto puerta-balón-primaria / Clinical competence of the nursing professional in the care of the patient in Code Infarction door-to-balloon time

Resumen

Introducción: la estrategia Código Infarto garantiza el diagnóstico temprano y el tratamiento oportuno al paciente con infarto agudo al miocardio. En dicha estrategia el profesional de enfermería fundamenta sus intervenciones en colaboración con el equipo multidisciplinario.

Objetivo: evaluar el nivel de competencia clínica del profesional de enfermería en la atención del paciente con Código Infarto puerta-balón-primaria.

Metodología: estudio transversal analítico, en una muestra de 57 enfermeras de los servicios de Urgencias y Hemodinamia de un hospital de tercer nivel. Con base en el protocolo Código Infarto se diseñaron tres instrumentos: un cuestionario y dos listas de cotejo, las cuales incluyeron 42 ítems, validados por expertos (2 de 2). Se hizo un análisis descriptivo y se también se usaron pruebas no paramétricas.

Resultados: el nivel de competencia clínica fue eficiente en el 74%. En relación con el grado académico y el nivel de competencia, fue más eficiente el personal con formación profesional técnica (35%) que el personal con formación de licenciatura (28%). Se correlacionó el nivel de competencia con el grado académico y la capacitación (p < 0.005).

Conclusiones: la competencia del profesional de enfermería en la atención del paciente con Código Infarto fue eficiente, en razón de la oportunidad y el tiempo de la reperfusión coronaria.

Abstract

Introduction: The Infarct Code (Código Infarto) strategy guarantees early diagnosis and timely treatment of patients with acute myocardial infarction. In this strategy, the nursing professional bases his interventions in collaboration with the multidisciplinary team.

Objective: To evaluate the level of clinical competence of the nursing professional in the care of the patient with a primary infarction.

Methods: It was carried out a cross-sectional analytical study in a sample of 57 nurses from the services of Emergency and Cardiac Care Unit. Based on the Infarct Code protocol, three questionnaires and two checklists (these included 42 items) were designed and validated by experts (2/2). We made a descriptive analysis and we also used non-parametric tests.

Results: The level of proficiency was efficient in 74%. With regards to the academic degree and the level of competence, the personnel with technical professional training (35%) were more efficient than the personnel with a bachelor's degree (28%). The level of competence was correlated with the academic degree and the training (p = <0.005).

Conclusions: The competence of the nursing professional in the care of the patient with Infarction Code was efficient, due to the timing and the time of the coronary reperfusion.