Training-related accidents during teacher-student-assistance activities of medical students

Este estudo transversal foi realizado para avaliar acidentes com material biologicamente contaminado entre estudantes de medicina da Universidade Federal de Minas Gerais. Foi aplicado um questionário individual de resposta espontânea e sigilosa, em 694 (43,4%) estudantes do quinto ao décimo segundo semestres do curso médico. Foram relatados 349 acidentes, com aumento progressivo de 33,9 até 52,3% entre os estudantes do quinto ao décimo primeiro períodos, respectivamente. Cerca de 63% dos acidentes foram com agulha ou objeto cortante; 18,3% afetando mucosas; 16,6% a pele; 1,7% simultaneamente a pele e a mucosa. Os contaminantes principais foram sangue (88,3%) e secreção vaginal (1,7%). As regiões do corpo mais freqüentemente afetadas foram as mãos (67%), olhos (18,9%), boca (1,7%) e outras (6,3%). Os procedimentos realizados no momento em que o acidente ocorreu foram sutura (34,1%), administração de anestesia (16,6%), participação em cirurgia como observador (8,9%), punção de veia com agulha (8,6%), observação de parto (6,3%) e outros (25,9%). O setor de biossegurança da instituição foi procurado por 49% dos acidentados para a busca de providências pertinentes à cada caso. Destes estudantes, 29,2% não receberam assistência médica considerada adequada e esclarecedora para sua situação. Cerca de 8 % dos estudantes receberam antiretrovirais, destes 86% descontinuaram o tratamento com o resultado do exame Elisa rápido feito no paciente fonte (VIH-negativo); 6,4% descontinuaram o tratamento devido aos efeitos colaterais das drogas usadas e 16% completaram corretamente o tratamento.

Epidemia da síndrome de imunodeficiência adquirida no Brasil e em Minas Gerais dados atuais / Acquired immunodeficiency syndrome epidemic in Brasil and Minas Gerais state: an update

A epidemia da Sida no Brasil apresenta, nos últimos anos, importantes mudanças em seu perfil epidemiológico. Houve aumento significativo de transmissão pelo contato heterossexual, o que favoreceu a interiorização da epidemia e a diminuição do número de excesso de casos do sexo masculino. Aumentou a transmissão vertical e a participação dos grupos expostos ao uso de drogas injetáveis. Essas mudanças se concentram especialmente entre os setores mais oprimidos e marginalizados da sociedade. Há risco de soroconversão dos profissionais e estudantes da área da saúde expostos a pacientes infectados, que decorre de acidentes por procedimentos com contaminação com o sangue de pacientes infectados pelo VIH. As ações para a prevenção da Sida devem considerar os diversos grupos populacionais em relação à sua vulnerabilidade e risco e levar em conta seus aspectos epidemiológicos, culturais e sociais.

The epidemic of Aids presents, in Brazil, important changes in its epidemiological profile in the last years. There was significant increase of transmission from heterosexual contact what it favored the "interiorization" and the increase of cases among women There were increase in the vertical transmission and the participation of the intravenous drug users. Those changes specially concentrate among the most oppressed sections and low income groups of the society. Health care workers and students who are exposed to infected patients present risk for seroconvertion current of exposure patients' blood infected by HIV through accidents. The actions for the prevention of Aids should consider the several population groups in relation to its vulnerability and risk and their epidemic, cultural and social aspects.

Abordagem do paciente com exposição acidental no trabalho a material biológico potencialmente contaminado pelo vírus da imunodeficiência humana / Management of the patient with occupational exposure to human fluids potentially contaminated with HIV

Acidentes envolvendo material biológico são frequentes entre os profissionais da área da saúde, tendo por isto risco de infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (VIH) através de exposição ocupacional a sangue ou outros fluidos contaminados. O aumento do número de portadores do VIH toma este risco ainda mais significativo. Alem disso, muitos profissionais de saúde não adotam a conduta correta após exposição ocupacional a material biológico de risco. Este trabalho enfoca a profilaxia da transmissão ocupacional do VIH através de medidas para prevenção dos acidentes ocupacionais e condutas que devem ser adotadas após exposição a material potencialmente contaminado por sangue.

Accidents involving biological fluids are frequent among health-care workers. These workers are potentially at risk for human immunodeficiency virus (HIV) infection through occupacional exposures to blood or other contaminated fluids. The increasing number of HIV carriers makes the risk of HIV transmission from occupacional exposure more significant. Furthermore, many of the health-care workers do not adopt the correct procedures after an occupacional exposure. This report approaches the prophylaxis for HIV occupational transmitting through procedures to caution occupational accidents and recommendations for post-exposure prophylaxis.