Chirurgie mutilante du globe oculaire au Centre Hospitalo-Universitaire Joseph Ravoahangy Andrianavalona, Madagascar

Introduction : La chirurgie mutilante du globe oculaire se définit par l'ablation chirurgicale du globe oculaire ou bien de son contenu. Notre étude a pour but d'étudier le profil épidémio-clinique de la chirurgie mutilante du globe oculaire au CHU-JRA.Matériels et méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective, descriptive sur 4 ans et demi, allant de janvier 2009 à juillet 2013 incluant tous les patients ayant subi une amputation du globe oculaire avec un dossier complet et enregistrés dans le registre du bloc opératoire. Résultats : Nous avons retenu 38 cas, soit 1,65% des activités chirurgicales du service. L'âge moyen était de 17,50. Le sex-ratio était de 1,11. Les 68,42% de nos patients venaient d'un milieu rural. Le délai de consultation moyen est de 25 jours. Les indications chirurgicales étaient le rétinoblastome dans 28,95%. L'éviscération a été pratiquée chez 27 patients, l'énucléation chez 10 patients et l'exentération chez un patient. Discussion : Le choix de la technique chirurgicale est différent d'une étude à l'autre et est fonction des indications. Conclusion : Une éducation de la population et une bonne prise en charge des pathologies oculaires permettent de limiter la chirurgie mutilante du globe oculaire

Traumatismes oculaires suite à un accident du travail : étude bicentrique à Antananarivo

Introduction : Les traumatismes oculaires peuvent être graves et entraîner une cécité même avec une prise en charge spécialisée. Cette étude visait une détermination des aspects épidémio-cliniques des traumatismes oculaires au décours d'un accident du travail. Méthodes : Etude rétrospective descriptive sur une période d'une année allant de janvier à décembre 2013, portant sur 215 cas de patients victimes de traumatisme oculaire suite à un accident du travail, vus en consultation dans deux grands hôpitaux d'Antananarivo. Résultats : Vingt virgule quarante-sept pour cent (20,47%) des cas de traumatismes oculaires vus en consultation relevaient d'un accident du travail. La population d'adultes jeunes était la plus concernée (29,77%) avec une prédominance du genre masculin (95,81%). Les soudeurs et les travailleurs en ouvrage métallique étaient les professions les plus en cause avec respectivement 20% et 15,81%. De manière générale, l'agent traumatisant était un corps étranger de nature métallique. Il s'agissait d'une atteinte unilatérale dans la plupart des cas. 4,65% des patients ont présenté des séquelles dont 3 éviscérations. Tous les accidents sont survenus sur le lieu de travail. Seuls 2,33% des travailleurs portaient des lunettes de protection. Conclusion : Une meilleure prévention par l'utilisation de lunettes de protection serait indispensable pour réduire les accidents. Le rôle préventif revient au médecin du travail

Pathologies ORL revelees par des complications ophtalmologiques : a propos de trois cas

Nous rapportons trois cas cliniques qui demontraient chacun une pathologie d'origine oto-rhino-laryngee (ORL) initiale; qui etait revelee par une atteinte oculo-orbitaire. Ces trois cas etaient differents de part leurs etiologies. Leur symptomatologie commune associait la baisse d'acuite visuelle et l'exophtalmie. Un examen ORL complet est indispensable devant toutes atteintes oculo-orbitaires pour la recherche d'un eventuel foyer primitif