Análise morfométrica do reparo de ulceraçöes de pele de origem venosa após tratamento de fisioterapia / Morphometric analysis of skin ulcers restoration with venous etiology after physiotherapy

As ulceraçöes de pele em membros inferiores podem ter etiologias variadas, mas a insuficiência venosa crônica constitui patologia de base importante deste quadro clínico. O tratamento fisioterápico de pacientes com doenças venosas crônicas tem mostrado a importância da estimulaçäo funcional sistêmica para a otimizaçäo dos sistemas de drenagem e recuperaçäo funcional do paciente. O controle clínico e do reparo da ulceraçäo de pele säo expostos através de estudo de paciente portador de incompetência valvular do sistema venoso superficial e profundo, úlceras em face anterior do tornozelo e póstero-distal ao maléolo medial à esquerda, com evoluçäo clínica de cinco anos e edema em membros inferiores; ao exame físico-funcional apresentava encurtamentos musculares, limitaçäo importante de amplitude de movimentos em tornozelos e dificuldade de deambular. Após tratamento fisioterápico ambulatorial em sessöes semanais de uma hora de duraçäo durante sete meses; houve reduçäo de edema verificada através de perimetrias seqüencias, ganho de amplitude de movimento em tornozelo, verificada através de goniometria e recuperaçäo total das ulceraçöes de pele. O reparo tecidual destas lesöes ulcerativas foram controladas por análise morfométrica.

Fisioterapia em clínica de cirurgia vascular: resultados preliminares / Physical therapy in vascular surgery: preliminary results

A prática da fisioterapia no Brasil expandiu-se muito desde a sua implantaçao no começo do século e desde entao novos campos de atuaçao foram sendo criados. Devido às alteraçoes funcionais decorrentes dos distúrbios circulatórios, houve a necessidade da implantaçao dos serviços de fisioterapia na área da cirurgia vascular e angiologia. Sendo a insuficiência venosa crônica uma patologia que pode levar a incapacidade funcionais com comprometimento das atividades de vida diária, a fisioterapia, através da abordagem cinesioterápica por meio de alongamento de cadeias musculares, exercícios respiratórios e mobilizaçao global, tem papel importante na reeducaçao da funçao vascular dos pacientes portadores desta patologia. Participaram da fase de implantaçao deste serviço dez pacientes do sexo feminino com diagnóstico de insuficiência venosa crônica, submetidos à avaliaçao e tratamento fisioterápico. As variáveis edema, amplitude de movimento e dor foram comparadas antes e após o tratamento. Os resultados obtido sugerem uma melhora do quadro álgico, do edema e mobilidade articular dos pacientes, mostrando ser a fisioterapia um recurso importante para a melhora da qualidade de vida destes pacientes.