RESUMO
La gastrectomía total en niños es un procedimiento poco común y produce múltiples problemas terapéuticos, especialmente nutricionales, cuya solución requiere un acabado análisis de la fisiología digestiva. A propósito de un lactante de 15 meses de edad sometido a gastrectomía total por complicaciones del tratamiento quirúrgico de un vólvulo gástrico asociado con relajación diafragmática, tratado con buenos resultados mediante apoyo nutricional parenteral y enteral por yeyunostomía, se describen las alteraciones fisiopatológicas más frecuentes en este tipo de procedimientos y sus consecuencias, haciendo énfasis en las variables de manejo nutricional destinadas a evitarlas, especialmente el uso de triglicéridos de cadena mediana, la administración de vitamina B12, hierro y otros aportes indispensables