Medicines in Mexico, 1990-2004: systematic review of research on access and use: [review] / Medicamentos en México, 1990-2004: revisión de investigación sobre acceso y uso: [revisión]

OBJECTIVE: To review original research studies published between 1990 and 2004 on the access and use of medicines in Mexico to assess the knowledge base for reforming Mexico's pharmaceutical policy. MATERIAL AND METHODS: A literature review using electronic databases was conducted of original studies published in the last 15 years about access and use of medicines in Mexico. In addition, a manual search of six relevant journals was performed. Excluded were publications on herbal, complementary and alternative medicines. RESULTS: Were identified 108 original articles as being relevant, out of 2289 titles reviewed, highlighting four policy-related problems: irrational prescribing, harmful self-medication, inequitable access, and frequent drug stock shortage in public health centers. CONCLUSIONS: This review identified two priorities for Mexico's pharmaceutical policy and strategies: tackling the irrational use of medicines and the inadequate access of medicines. These are critical priorities for a new national pharmaceutical policy.

OBJETIVO: Revisar estudios de investigaciones originales publicados sobre el acceso y uso de los medicamentos en México de 1990 a 2004, con el fin de evaluar el conocimiento que existe para reformar la política farmacéutica nacional. MATERIAL Y MÉTODOS: Se condujo una revisión de la literatura sobre estudios originales publicados entre 1990 y 2004 sobre el acceso y uso de medicamentos en México. Además, se revisaron manualmente seis revistas relevantes. Se excluyeron publicaciones sobre herbolaria, medicamentos tradicionales y alternativos. RESULTADOS: Se revisaron 2 289 artículos e identificaron 108 como relevantes que destacan cuatro problemas importantes relacionados con las políticas farmacéuticas: prescripción inadecuada, automedicación dañina, acceso inequitativo y desabasto de medicamentos en servicios públicos de salud. CONCLUSIONES: Esta revisión identificó dos prioridades críticas para el desarrollo de una nueva política farmacéutica en México: actuar sobre el uso irracional de medicamentos y sobre el acceso inadecuado a medicamentos.

El concepto y la práctica de la salud internacional en el Programa Takemi / The concept and practice of International healtah in the Takemi Program

El Programa Takemi en Salud Internacional se fundó en la Escuela de Salud Pública de Harvard en 1983 como un programa de investigación y capacitación al más alto nivel, dirigido a profesionales de la salud a mitad de su carrera e interesados en la distribución de recursos para la salud, particularmente en los países en desarrollo. Este ensayo describe los orígenes del Programa Takemi y presenta siete principios que subyacen en el concepto y la práctica de la salud internacional en él. Los principios son: énfasis en la investigación, orientación de las políticas, perspectiva interdisciplinaria, respeto mutuo, libertad individual, espíritu comunitario y desarrollo de la capacidad individual. Las implicaciones más generales de estos principios se proponen para los actuales esfuerzos por redefinir el concepto de salud internacional

The Takemi Program in International Health was established at the Harvard School of Public Health in 1983 as a research and advanced training program for mid-career health professionals concerned with the allocation of resources for health, especially in developing countries. This essay describes the origins of the Takemi Program and presents seven principles that underlie the concept and practice of international health in the Takemi Program. The principles are: research emphasis, policy orientation, interdisciplinary perspective; mutual respect, individual freedom, community spirit, and individual capacity building. The broader implications of these principles are suggested for current efforts to redefine the concept of international health.