Dificuldades associadas ao preenchimento da caderneta da criança e do idoso: uma análise comparativa / Difficulties associated with completing children's and elderly books: a comparative analysis / Dificultades asociadas con el llenado de los folletos de niños y ancianos: un análisis comparativo

Objetivo: examinar as evidências científicas disponíveis sobre o preenchimento das cadernetas da criança e do idoso, bem como realizar uma comparação dos principais desafios encontrados para o não preenchimento desses instrumentos de assistência. Métodos: revisão integrativa da literatura através de busca na base de dados SCIELO, GOOGLE SCHOLAR e PUBMED utilizando os descritores "Assistência de Enfermagem", "Caderneta da criança" e "Caderneta do idoso". Resultados: Quanto ao preenchimento das cadernetas, os resultados mostraram que a Caderneta da Criança apesar de ter um preenchimento insuficiente possui maior adesão de preenchimento pela equipe multiprofissional quando comparada ao preenchimento da caderneta de Saúde da Pessoa. Tais dificuldades, estão associadas às limitações no acesso aos serviços, carência de infraestrutura e baixa qualificação de profissionais. Por conseguinte, o enfermeiro deve estar atento ao adequado preenchimento, sendo que este possui a atribuição de atualizar e estimular a equipe a utilização. Considerações finais: Há poucas evidências sobre estudos acerca dos registros em Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa, em contrapartida, há mais evidências sobre registros em Caderneta da Criança realizado pela equipe multiprofissional, como Agente Comunitário de Saúde, Nutricionista, Terapeuta Ocupacional, Médico, Enfermeiro, entre outras.

Objective: to examine the available scientific evidence on the completion of child and elderly child and elderly booklets, as well as to compare the main challenges encountered in not completing these care instruments. Methods: integrative literature review through search in the SCIELO, GOOGLE SCHOLAR and PUBMED databases using the descriptors "Nursing Notes", "Child's Notebook" and "Elderly Notebook". Results: regarding the completion of the booklets, the results showed that the Child's Booklet, despite having insufficient completion, has greater adherence to completion by the multidisciplinary team when compared to the completion of the Person's Health booklet. Such difficulties are associated with limitations in access to services, lack of infrastructure and low qualification of professionals. Final considerations: there is little evidence about studies about the records in the Health Booklet of the Elderly, on the other hand, there is more evidence about records in the Children's Booklet carried out by the multidisciplinary team, such as Community Health Agent, Nutritionist, Occupational Therapist, Physician, Nurse, among others.

Objetivo: examinar la evidencia científica disponible sobre la cumplimentación de folletos de niños y ancianos, así como comparar los principales desafíos encontrados al no completar estos instrumentos de atención. Métodos: revisión integradora de la literatura a través de la búsqueda en las bases de datos SCIELO, GOOGLE SCHOLAR y PUBMED utilizando los descriptores "Nursing Notes", "Child's Notebook" y "Elderly Notebook". Resultados: con respecto a la finalización de los folletos, los resultados mostraron que el Cuadernillo del Niño, a pesar de tener una cumplimentación insuficiente, tiene mayor adhesión a la finalización por parte del equipo multidisciplinario en comparación con la finalización del folleto de Salud de la Persona. Tales dificultades están asociadas con limitaciones en el acceso a los servicios, falta de infraestructura y baja calificación de los profesionales. Reflexiones finales: hay poca evidencia sobre estudios sobre los registros en el Cuader\nillo de Salud del Adulto Mayor, por otro lado, hay más evidencia sobre registros en el Cuadernillo Infantil realizados por el equipo multidisciplinario, como Agente Comunitario de Salud, Nutricionista, Terapeuta Ocupacional, Médico, Enfermera, entre otros.

Associação entre segregação residencial racial e mortalidade por homicídio nos municípios de Minas Gerais, Brasil / Association between racial residential segregation and homicide mortality in municipalities in Minas Gerais, Brazil

Resumo O objetivo desse artigo é avaliar a associação entre segregação residencial racial e mortalidade por homicídios em Minas Gerais (MG). Trata-se de estudo ecológico, com os municípios de MG como unidades de análise. O desfecho foi óbitos por homicídio ocorridos de 2008 a 2012 e a exposição a medida de segregação residencial índice de interação racial, estimada para 2010 a partir dos dados do censo demográfico; outras covariáveis foram renda média per capita e índice de Gini. As variáveis foram apresentadas em mapas temáticos e a associação entre elas foi investigada por modelos hierárquicos bayesianos. Houve associação negativa entre o índice de interação racial e a mortalidade por homicídios (coeficiente=-1,787; IC95%=-2,459; -1,119), em modelo ajustado pela renda per capita. Os municípios de MG com maior interação racial tiveram em média uma menor mortalidade por homicídios.

Abstract This article aims to evaluate the association between racial residential segregation and homicide mortality in the state of Minas Gerais (MG), Brazil. We conducted an ecological study in which the units of analysis were municipalities in MG. The outcome was homicide deaths between 2008 and 2012 and the exposure variable was residential segregation measured using the racial interaction index, calculated using data from the 2010 Demographic Census. The covariables were per capita family income and the Gini index. The variables were presented in tables and thematic maps and associations were measured using Bayesian hierarchical models. The results of the model adjusted for per capita family income showed a negative association between the racial interaction index and homicide mortality (coefficient=-1.787; 95%CI=-2.459; -1.119). Homicide mortality was lower in municipalities with higher levels of racial interaction.

Segregação Residencial Racial e Mortalidade por Câncer do Colo do Útero nas Regiões de Saúde do Brasil / Segregación Residencial Racial y Mortalidad por Cáncer del Cuello Uterino en las Regiones de Salud de Brasil / Racial Residential Segregation and Cervical Cancer Mortality in Health Regions of Brazil

Introdução: O câncer do colo do útero (CCU) é um dos mais frequentes em mulheres e tem sido relacionado a baixos níveis de desenvolvimento. Objetivo: Investigar a associação entre a taxa de mortalidade padronizada por CCU e a segregação residencial racial. Método: Estudo ecológico que teve como unidade de análise as 438 Regiões de Saúde do Brasil em 2010. O desfecho foi a taxa de mortalidade por CCU em mulheres, padronizada por idade, por 100 mil mulheres. A exposição de interesse foi o Índice de Interação Racial (IIR), uma medida de segregação residencial da dimensão uniformidade, estimada a partir de dados do Censo Demográfico 2010 agregados por setores censitários. O Índice de Desenvolvimento Humano (IDH) foi covariável de controle. A associação entre as variáveis foi analisada por modelo de regressão linear. Resultados: A taxa de mortalidade por CCU teve os maiores valores nas Regiões de Saúde do Norte e do Centro-Oeste, e os menores no Sul e no Sudeste, padrão diferente do IDH e do IIR, com valores menores no Norte e no Nordeste e maiores no Sul e no Sudeste. O IIR teve associação negativa com a taxa de mortalidade; no modelo ajustado pelo IDH, cada aumento de 0,1 no IIR esteve associado à diminuição de 0,6 óbitos por 100 mil mulheres. Conclusão: A segregação residencial racial está associada à mortalidade por CCU. Os indicadores de segregação residencial deveriam ser considerados para inclusão em futuros estudos epidemiológicos como importantes determinantes contextuais do processo saúde-doença

Introduction: Cervical cancer (CC) is one of the most common cancers in women and has been associated with low levels of development. Objective: To investigate the association between standardized CC mortality rate and racial residential segregation. Method: An ecological study that had as unit of analysis the 438 Health Regions in Brazil in 2010. The outcome was the mortality rate by CC in women, standardized by age, per 100,000 women. The exposure of interest was the Racial Interaction Index (RII), a measure of residential segregation in the uniformity dimension, estimated from 2010 Census data aggregated by census tracts. The Human Development Index (HDI) was a control covariate. The association between variables was analyzed using a linear regression model. Results: The mortality rate due to CC had the highest values in the health regions of the North and Midwest and the lowest in the South and Southeast, a pattern different from the HDI and RII, with lower numbers in the North and Northeast and higher in the South and Southeast. The RII had a negative association with the mortality rate; in the model adjusted by the HDI, each increase of 0.1 in the RII was associated with a decrease of 0.6 deaths per 100,000 women. Conclusion: Residential racial segregation is associated with mortality by CC. Residential segregation indicators should be considered for inclusion in future epidemiological studies outcomes as important contextual determinants of the health-disease process

Introducción: El cáncer de cuello uterino (CCU) es uno de los más frecuentes en las mujeres y se ha relacionado con bajos niveles de desarrollo. Objetivo: Investigar la asociación entre la tasa de mortalidad estandarizada de CCU y la segregación racial residencial. Método: Estudio ecológico que tuvo como unidad de análisis las 438 Regiones de Salud de Brasil en 2010. El resultado fue la tasa de mortalidad por CCU en mujeres, estandarizada por edad, por 100.000 mujeres. La exposición de interés fue el Índice de Interacción Racial (IIR), una medida de segregación residencial en la dimensión de uniformidad, estimada a partir de los datos del censo de 2010 agregados por secciones censales. El Índice de Desarrollo Humano (IDH) fue una covariable de control. La asociación entre variables se analizó mediante un modelo de regresión lineal. Resultados: La tasa de mortalidad por CCU tuvo los valores más altos en las Regiones de Salud del Norte y el Medio Oeste y los más bajos en el Sur y el Sudeste, un patrón diferente al del IDH y el IIR, con valores más bajos en el Norte y el Noreste y más altos en el Sur y el Sudeste. El IIR se asoció negativamente con la tasa de mortalidad; en el modelo ajustado por el IDH, cada aumento de 0,1 en el IIR se asoció con una disminución de 0,6 muertes por cada 100.000 mujeres. Conclusión: La segregación racial residencial está asociada con la mortalidad por CCU. Los indicadores de segregación residencial deberían considerarse para su inclusión en futuros estudios epidemiológicos como importantes determinantes contextuales del proceso salud-enfermedad

Trend analysis of lung cancer incidence and mortality in Grande Cuiabá, Mato Grosso, Brazil, 2000 to 2016 / Análise de tendência da incidência e da mortalidade por câncer de pulmão na Grande Cuiabá, Mato Grosso, Brasil, 2000 a 2016

ABSTRACT: Objective: To analyses lung cancer incidence and mortality trends to gender and age group in Grande Cuiabá between 2000 to 2016. Methods: Study of times series applying incidence data from the Population-Based Cancer Registry of Cuiabá, and mortality data from Mortality Information System. Annual Percentage Change and the Average Annual Percentage Change were calculated in the incidence and mortality rate through the Joinpoint regression. Results: It was observed between men a decrease of -2,2% in the overall incidence of lung cancer during the term of 2000-2016 and by age range: 40 to 49 years (-4,2%), 60 to 69 years (-2,0%) and 70 to 79 years (-9,4%), in this last age group it was between 2000-2009. The general mortality was stable on historical series, nonetheless, a decline between men of 50 to 59 years (-3,5%) among 2006 to 2016 and of 70 to 79 years among 2002-20011 (-6,3%) were observed. The incidence trends among female individuals maintained stable whereas the overall mortality trends had an increase of 7,2% between 2000-2012 and decrease of -34,1% between 2012-2016. Amid women from 50 to 79 years, there was a raise, ranging from 3,5% to 3,9% between 2000-2016. Conclusions: There is an evident disparity between the trends analysis of incidence and mortality of lung cancer among men and women, that can be explained by changes in smoking over time, for example, the adherence or not of the smoking withdraw program besides social, cultural, economics differences and even biological.

RESUMO: Objetivo: Analisar as tendências de incidência e de mortalidade por câncer de pulmão por sexo e faixa etária, na Grande Cuiabá, Mato Grosso, entre 2000 e 2016. Métodos: Estudo de séries temporais utilizando informações de incidência do Registro de Câncer de Base Populacional Cuiabá e de mortalidade do Sistema de Informação sobre Mortalidade. Foram calculadas a variação percentual anual e a variação percentual média anual das taxas de incidência e de mortalidade, pela regressão por joinpoint. Resultados: Observou-se entre homens decréscimo de -2,2% na incidência geral de câncer de pulmão entre 2000-2016 e por faixa etária: 40 a 49 anos (-4,2%), 60 a 69 anos (-2%) e 70 a 79 anos (-9,4%), sendo nesta última faixa entre 2000-2009. A mortalidade geral foi estável na série histórica, porém verificou-se decréscimo entre os homens de 50 a 59 anos (-3,5%) entre 2006-2016 e de 70 a 79 anos entre 2002-2011 (-6,3%). Para as mulheres, as tendências de incidência mantiveram-se estáveis, enquanto nas tendências de mortalidade geral houve aumento de 7,2% entre 2000-2012 e decréscimo de -34,1% entre 2012-2016. Entre mulheres de 50 a 79 anos, houve aumento, variando de 3,5 a 3,9% entre 2000-2016. Conclusão: Existe evidente disparidade nas análises de tendências de incidência e de mortalidade de câncer de pulmão entre homens e mulheres, que pode ser explicada por mudanças do tabagismo ao longo do tempo, por exemplo, adesão ou não ao programa de abandono do tabagismo, além de diferenças sociais, culturais, econômicas e até mesmo biológicas.

Experiência subjetiva quanto ao uso da realidade virtual em indivíduos com lesão da medula espinal traumática / Minimal experience regarding the use of virtual reality in traumatic spinal cord injuries

RESUMO O objetivo do estudo foi avaliar e comparar o nível de dor e as percepções de esforço de indivíduos com lesão da medula (LME) e indivíduos sem deficiência durante a aplicação da imagética motora associada à realidade virtual (RV). Tratou-se de um estudo analítico intervencional caso-controle, envolvendo 16 indivíduos, divididos em dois grupos, com oito indivíduos em cada, sendo Grupo experimental (GE) e Grupo controle (GC). Os indivíduos realizaram uma caminhada virtual utilizando o óculos de estereoscopia e foi aplicada a Escala de Experiência Subjetiva ao Exercício (EESE) e a Escala Analógica Visual de Dor (EVA). A dor esteve presente em 87,5% do GE e em 37,5% do GC. Nos dois grupos, os maiores escores da EESE foram relacionados ao domínio "bem-estar psicológico", sendo estatisticamente significantes. Desta forma, pode-se concluir que a atividade de imagética motora associada à RV foi satisfatória em promover bem-estar para os indivíduos com LME.

ABSTRACT The objective of the study was to evaluate and compare the level of pain and the perceptions of effort of individuals with spinal cord injury (SCI) and individuals without disabilities during the application of motor imagery associated with virtual reality (VR). It was an analytical interventional case-control study, involving 16 individuals, divided into two groups, with eight individuals in each, being an experimental group (EG) and a control group (CG). The individuals performed a virtual walk using stereoscopic glasses and the Subjective Exercise Experience Scale (EESE) and the Visual Analog Pain Scale (VAS) were applied. Pain was present in 87.5% of the EG and in 37.5% of the CG. In both groups, the highest EESE scores were related to the "psychological well-being" domain, being statistically significant. Thus, it can be concluded that the motor imaging activity associated with VR was satisfactory in promoting well-being for individuals with SCI.

Indicações do uso do Cateter Central de Inserção Periférica no adulto crítico / Indicaciones para el uso del Catéter Central de Inserción Periférica en adultos críticamente enfermos / Indications for use of the Peripherally Inserted Central Catheter in the critical adult

Objetivo: Apresentar as indicações do uso do Cateter Central de Inserção Periférica no paciente adulto crítico. Método: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura realizada na Biblioteca Virtual de Saúde, PubMed e EBSCO, resultando em uma amostra de dez artigos publicados entre julho de 2014 e julho de 2019. Resultado: O Cateter Central de Inserção Periférica apresenta diversas indicações e seu uso tem crescido nas Unidades de Terapia Intensiva adulto. Conclusão: Trata-se de uma tecnologia promissora no tratamento adultos críticos acometidos por diversas doenças, possibilitando mais conforto durante o tratamento e possui alto nível de evidência. Além de seguro, eficiente, com bom custo-benefício, pode ser puncionado pelo enfermeiro habilitado, à beira-leito, evita os riscos associados ao transporte e traz uma nova dimensão de cuidado para o enfermeiro. É uma alternativa viável para substituição ao Cateter Venoso Central, entretanto a sua escolha deve ser feita de maneira criteriosa.(AU)

Objective: To present the indications for the use of the Peripherally Inserted Central Catheter in critically ill adult patients. Method: This is an integrative literature review carried out at the Virtual Health Library, PubMed and EBSCO, resulting in a sample of ten articles published between July 2014 and July 2019. Result: The Peripherally Inserted Central Catheter has several indications and its use has grown in adult Intensive Care Units. Conclusion: This is a promising technology in the treatment of critically ill adults affected by various diseases, providing more comfort during treatment and with a high level of evidence. In addition to being safe, efficient, and cost-effective, it can be punctured by a qualified nurse, at the bedside, avoiding the risks associated with transport and bringing a new dimension of care to nurses. It is a viable alternative to replace the Central Venous Catheter, however its choice must be made judiciously(AU)

Objetivo: Presentar las indicaciones de uso del catéter central de inserción periférica en pacientes adultos críticamente enfermos. Método: Se trata de una revisión integradora de la literatura realizada en la Biblioteca Virtual en Salud, PubMed y EBSCO, dando como resultado una muestra de diez artículos. Resultado: Se trata de una revisión integradora de la literatura realizada en la Biblioteca Virtual en Salud, PubMed y EBSCO, dando como resultado una muestra de diez artículos publicados entre julio de 2014 y julio de 2019. Conclusión: Se trata de una tecnología prometedora en el tratamiento de adultos críticamente enfermos afectados por diversas patologías, brindando mayor comodidad durante el tratamiento y con un alto nivel de evidencia. Además de ser seguro, eficiente y rentable, puede ser perforado por una enfermera cualificada, a pie de cama, evitando los riesgos asociados al transporte y aportando una nueva dimensión de atención a las enfermeras. Es una alternativa viable para reemplazar el catéter venoso central, sin embargo, su elección debe hacerse con prudencia(AU)

Técnica termoguiada de lipólise e retração da pele com laser diodo 980nm / Thermoguided technique of lipolysis and skin retraction with 980nm diode laser

Introdução: A lipoaspiração é um procedimento consagrado para melhora do contorno corporal, sendo que existem diferentes tipos de laser que podem ser aplicados com o objetivo de provocar lipólise e retração da pele. Os parâmetros existentes atualmente (potência e energia) nos aparelhos permitem apenas uma inferência indireta da mudança de temperatura da pele. Métodos: Oitenta e três pacientes, entre 17 e 75 anos, foram submetidos à laserlipólise com diodo 980nm, utilizando uma termocâmera Flir® T540 para monitorização da temperatura. A lipólise foi obtida pela aplicação do laser na camada subcutânea profunda e a retração da pele na derme profunda, com velocidade de 5 centímetros por segundo. Para determinar a temperatura que provoca queimadura na pele, o laser foi aplicado na derme profunda dos retalhos abdominais das pacientes submetidas à dermolipectomia, totalizando 27 casos. Resultados: Na face medial do braço e da coxa foi utilizada uma potência de 15W e foram aplicados em média 4000J de energia por região. Na região dorsal e abdome foi adotada potência de 20W e foram aplicados 6000J em cada quadrante. No submento foram utilizados 10W e aplicados 1500J. Em média, a temperatura inicial do tecido estudado foi de 31°C, e ao final da aplicação do laser foi de 37°C. A temperatura que provocou queimadura foi 45°C. Conclusão: A utilização da termocâmera permitiu uma distribuição mais homogênea do laser e propiciou ao cirurgião uma monitorização eficaz, para que seja aplicada no subcutâneo e na derme profunda uma dose adequada de energia, obtendo-se o efeito desejado.

Introduction: Liposuction is a consecrated procedure to improve body contouring, and various types of laser can be applied to cause lipolysis and skin retraction. The current parameters (power and energy) in the devices allow only an indirect inference of skin temperature change. Methods: Eighty-three patients, between 17 and 75 years old, were submitted to laser lipolysis with 980nm diode, using a Flir® T540 thermocamera for temperature monitoring. Lipolysis was obtained by applying the laser to the deep subcutaneous layer and skin retraction in the deep dermis, with a velocity of 5 centimeters per second. The laser was used in the deep dermis of the abdominal flaps of patients undergoing dermolipectomy to determine the temperature that causes skin burns, totaling 27 cases. Results: A power of 15W was used on the medial side of the arm and thigh, and 4000J average energy was applied per region. In the dorsal area and abdomen, 20W was adopted, and 6000J were applied in each quadrant. On average, the studied tissue's initial temperature was 31°C, and at the end of the laser application was 37°C. The temperature that caused the burn was 45°C. Conclusion: The use of the thermocamera allowed a more homogeneous distribution of the laser and provided the surgeon with effective monitoring so that an adequate dose of energy is applied to the subcutaneous and deep dermis, obtaining the desired effect.

Perfil Epidemiológico da Febre Maculosa no Brasil / Epidemiological Profile of Spotted Fever in Brazil

Introdução: A Febre Maculosa é uma doença febril aguda, causada pela bactéria Rickettsia rickettsii e transmitida pela picada de carrapatos infectados. Atualmente, ocorre um aumento da incidência e das mortes pela doença em diversas áreas do Brasil, o que pode significar um surto e a necessidade de alerta. Metodologia: Estudo quantitativo, descritivo, transversal, que embasou sua busca nas plataformas de notificações brasileiras (DATASUS e SINAN) e boletins epidemiológicos no período de 2007 a 2019. Resultados: O número de casos e a mortalidade demonstraram valores maiores nos meses correspondentes à fase de ninfa do carrapato vetor, com incidência maior na zona rural, na região sudeste e durante o lazer. Além disso, a faixa etária mais atingida foi de 40 a 59 anos, com predominância da população masculina. Os valores maiores apresentados nas zonas rurais, assim como grupo etário e sexo se devem às atividades realizadas que expõem mais os indivíduos ao ambiente natural dos vetores, à sazonalidade dos carrapatos e à presença da Mata Atlântica. Nota-se a presença de grande subnotificação no Brasil. Conclusão: Constata-se a necessidade de desenvolver de políticas de prevenção e disseminar informações sobre o ciclo da doença, manifestações clínicas, prevenção e tratamento.

Introduction: Spotted Fever is an acute febrile disease, caused by the bacteria Rickettsia rickettsii and transmitted by the bite of infected ticks. Currently, there is an increase in the incidence and deaths from the disease in several areas of Brazil, which may mean an outbreak and the need for alert. Methodology: Quantitative, descriptive, cross-sectional study that based its search on the Brazilian notification platforms (DATASUS and SINAN) and newsletters. Results: The number of cases and mortality showed higher values in months corresponding to the vector tick nymph phase (from June to September), with a higher incidence in countryside, in southeast region and at moments of leisure practice. In addition, the most affected age group was 40 to 59 years old, in male population. Higher values presented in countryside, as well as age group and sex are due to activities that expose individuals more to natural environment of vectors, the seasonality of the ticks and the presence of the Atlantic Forest. In addition, there is a large underreporting in Brazil. Conclusion: It´s necessary to develop prevention policies, as well as disseminate information about disease cycle, clinical manifestations, prevention and treatment.

Integração ensino- trabalho- cidadania: vivência de alunos de graduação em fisioterapia / Integration among education, work and citizenship: experience of physical therapy graduate students / Integración enseñanza-trabajo-ciudadanía: experiencia de estudiantes de grado en fisioterapia

A Integração Ensino-Trabalho-Cidadania (IETC) é uma proposta de ensino de abordagem diversificada e que prevê interação entre as esferas prática e teórica, buscando ampliar a capacidade de resolução de problemas a partir de situações reais, e abordando a importância da cooperação e trabalho em equipe. Este estudo objetiva relatar a vivência de estudantes de fisioterapia durante o processo ensino aprendizagem por intermédio da IETC. Trata-se de um relato de experiência, elaborado no contexto das disciplinas Integração Ensino-Trabalho e Fisioterapia na Atenção Básica, ministradas no segundo período do curso de graduação em fisioterapia do Centro Universitário Serra dos Órgãos (Unifeso). A IETC foi implementada no ano de 2018 nos cursos do Centro de Ciências em Saúde, inicialmente objetivando potencializar e fortalecer a proposta da integração ensino e trabalho na comunidade do conjunto habitacional da Fazenda Ermitage, no município de Teresópolis, Rio de Janeiro. Nesse contexto, as atividades acadêmicas desenvolvidas têm como principal público-alvo os moradores, vítimas da tragédia natural de 2011. Os cenários de aprendizagem por meio da IETC constituíram-se espaços de cuidado, conhecimento e cidadania, incrementando a formação profissional dos estudantes. Especificamente, os alunos de fisioterapia vivenciaram abordagens educativas, ações assistenciais, individuais, coletivas, bem como diferentes práticas no campo técnico e de pesquisa. Assim, considera-se que a formação acadêmica com pensares e ações sociais promove uma perfeita interação entre discentes, docentes, gestores e a população, criando um cenário de prática humanitária e resolutiva.

Integration among Education, Work and Citizenship is a teaching proposal in the formation of future professionals, having a diversified approach between practice and theory and seeks to amplify the capacity of problem resolution starting from real situations by addressing the importance of cooperation and teamwork. This study aims at reporting the experience of physical therapy students during the teaching-learning process by IETC. This is an experience report, elaborated on the context of the subjects of Integration among Education, Work and Citizenship and Physical Therapy on Basic Attention, ministered on the 2nd term of the Physical Therapy undergraduation course at Centro Universitário Serra dos Órgãos (UNIFESO). The Integration among Education, Work and Citizenship was implemented in 2018 in the courses of the Sciences in Health Center from UNIFESO, first aiming at empower and strengthen the education and work integration, in the housing community at Fazenda Ermitage in the city of Teresópolis, state of Rio de Janeiro, Brazil. In that context, the academic activities performed had as main target assist the residents, victims of the natural disaster of 2011. The learning scenario through, constituted spaces of care, learning and citizenship, incrementing professional formation in the students. Specifically, the physical therapy students experienced over educational approach, individual and collective assistance actions and different practices in the technical and research field. The academic formation with thoughts and social actions promote a perfect interaction between students and teachers, managers and the population, thus creating a scenario of humanitarian and resolutive practice.

La Integración Enseñanza-Trabajo-Ciudadanía (IETC) es una propuesta de enseñanza que tiene un enfoque diversificado y que busca una interacción entre las esferas práctica y teórica con el propósito de expandir la capacidad de resolución de problemas desde situaciones reales, abordando la importancia de la cooperación y el trabajo en equipo. El estudio tiene como objetivo informar la experiencia de los estudiantes de fisioterapia durante el proceso de enseñanza-aprendizaje por medio de IETC. Este es un informe de experiencia, preparado en el contexto de las disciplinas Integración Enseñanza-Trabajo y Fisioterapia en Atención Primaria, impartidas en el segundo período del curso de grado en fisioterapia en Centro Universitário Serra dos Órgãos (UNIFESO). El IETC se implementó en 2018 en los cursos del Centro de Ciencias de la Salud, inicialmente con el objetivo de mejorar y fortalecer la propuesta para la integración de la educación y el trabajo en la comunidad del complejo de viviendas Fazenda Ermitage en municipio de Teresópolis (Rio de Janeiro, Brasil). Las actividades académicas se destinaban a los residentes en esta zona, víctimas del desastre natural de 2011. Los escenarios de aprendizaje mediante IETC constituyeron espacios de atención, conocimiento y ciudadanía, aumentando la educación profesional de los estudiantes. Específicamente, los estudiantes de fisioterapia experimentaron enfoques educativos, acciones de atención, individuales, colectivas, así como diferentes prácticas en el campo técnico y de investigación. La formación académica con pensamientos y acciones sociales promueve una interacción perfecta entre estudiantes, docentes, directivos y la población, así se crea un escenario de práctica humanitaria y decidida.

Dental trauma with intrusive luxation and six-year monitoring: clinical case report / Traumatismo dentário com luxação intrusiva com acompanhamento de seis anos: relato de caso clínico

Objective: this study is designed to report a clinical intrusion case, which exhibited enamel hypoplasia on the crown of tooth 11 and which underwent clinical and X-ray monitoring for six years. Case report: A threeyear- old female patient exhibited intrusion of deciduous teeth 51, 52, 61, and 62. After X-ray, it was detected that teeth 51 and 61 had perforated the nasal cavity floor, but all four teeth had re-erupted and began to be monitored. After six months, teeth 51 and 61 exhibited bone loss in the interproximal area, as well as mobility, which led to tooth extraction. Teeth 52 and 62 re-erupted in a satisfactory position, and exhibited no signs and symptoms of infection, periapical alteration, or mobility. These teeth were therefore maintained in the arch. After six years, it was detected that tooth 11 had erupted with enamel hypoplasia. Final considerations: Longterm clinical and X-ray control proved essential, as it allowed for the early diagnosis of potential alterations, and minimized potential sequelae to the permanent teeth.(AU)

Objetivo: relatar um caso clínico de intrusão com acompanhamento clínico e radiográfico de 6 anos, que apresentou hipoplasia de esmalte na coroa do dente 11. Relato de caso: paciente de 3 anos, sexo feminino, apresentou intrusão dos dentes decíduos 51, 52, 61 e 62. Após radiografia, foi detectado que os dentes 51 e 61 tinham perfurado o soalho da fossa nasal, porém, ocorreu re-erupção dos 4 dentes e foi realizado acompanhamento. Após 6 meses, nos dentes 51 e 61, foram observadas perda óssea na região interproximal e mobilidade, optando-se pelas exodontias. Os dentes 52 e 62 re-erupcionaram em posição satisfatória e com ausência de sinais e sintomas de infecções, alterações periapicais e mobilidade, sendo mantidos no arco. Após 6 anos, foi observado que o dente 11 erupcionou apresentando hipoplasia de esmalte. Considerações finais: mostrou-se essencial o controle, clínico e radiográfico, em longo prazo, diagnosticando precocemente possíveis alterações e minimizando sequelas que podem acometer os dentes permanentes.(AU)

Percepção dos homens quanto ao exame digital da próstata / Men's perception of digital prostate examination

Objetivo: compreender os significados do exame digital da próstata para o homem que sofre de câncer de próstata. Material e Método: trata-se de um estudo descritivo, exploratório, com abordagem qualitativa. Sete homens, que vivenciaram o exame digital da próstata, foram entrevistados nesta pesquisa com o uso da técnica de entrevista aberta. Resultados: os dados foram analisados por meio da análise temática e revelaram duas categorias: "Situações que influenciaram a realização ou não do exame de próstata e suas consequências" e "Percepções dos homens durante o exame". Este estudo mostrou que existem fatores que influenciam positivamente a busca de cuidados, tais como: incentivo familiar, conhecimento prévio sobre a doença e importância do diagnóstico precoce. Por outro lado, o preconceito e a falta de conhecimento têm sido fatores que dificultam a busca pelos serviços de saúde, pois, em muitos casos, os pacientes procuram atendimento após o aparecimento de sinais e sintomas, impactando o diagnóstico tardio, levando a mau prognóstico. Conclusão: conclui-se que os profissionais de saúde têm papel fundamental na adesão dessa população ao sistema de saúde por meio de ações educativas para promover o conhecimento sobre o assunto e proporcionar um cuidado humanizado por meio do acolhimento (AU)

Objective: understand the meanings of digital prostate examination for the man suffering from prostate cancer. Material and Method: it is a descriptive, exploratory study with a qualitative approach. Seven men, who experienced the digital prostate exam, were interviewed in this research using the open interview technique. Results: the data was analyzed through thematic analysis and revealed two categories: "Situations that influenced the performance or not of the prostate exam and its consequences" and "Men's perceptions during the test". This study showed that there are factors that positively influence the search for care, such as: family encouragement, prior knowledge about the disease and the importance of early diagnosis. On the other hand, prejudice and lack of knowledge have been factors that hinder the search for health services, as, in many cases, patients seek care after the appearance of signs and symptoms, impacting the late diagnosis, leading to poor prognosis. Conclusion: it is concluded that health professionals have a fundamental role in the adherence of this population to the health system through educational actions to promote knowledge on the subject and provide humanized care through welcoming (AU)

Vulnerabilidades em saúde de garimpeiros de uma região amazónica / Vulnerabilidades en salud de garimpeiros de una región amazónica / Vulnerabilities in health of garimpeiros of an Amazon region

Resumo 24. O objetivo do estudo foi identificar as vulnerabilidades em saúde de garimpeiros de uma região amazônica. Trata-se de um estudo exploratório e qualitativo, realizado em um garimpo na Amazônia Legal, no interior de Rondônia, Brasil, em março de 2017. Realizou-se entrevistas semiestruturadas e os dados empíricos obtidos foram transcritos na íntegra e submetidos à análise de conteúdo. Evidenciou-se que a atividade garimpeira amplia a situação de vulnerabilidade do trabalhador, aproximando-o de situações de adoecimento, especialmente pela não adoção de medidas preventivas. Apesar de as vulnerabilidades que a atividade implica, condições periculosidade e insalubridade no trabalho, os garimpeiros não desejam abandonar a garimpagem. A vulnerabilidade desses garimpeiros é agravada por possuírem pouco conhecimento sobre os fatores de risco, como o contato direto e prolongado com a água, exposição solar e inutilização de EPI, por não disporem de serviço de saúde in loco e não realizarem práticas seguras de autocuidado. Ao término do estudo, notou-se que a existência das atuais políticas do setor, não garantem condições de vida, saúde e acesso aos serviços públicos, o que sustenta a vulnerabilidade desses trabalhadores.

Resumen 28. El objetivo del estudio fue identificar las vulnerabilidades en salud de los garimpeiros de una región amazónica. Se trata de un estudio exploratorio y cualitativo, realizado en un garimpo en la Amazonia Legal, en el interior de Rondônia, Brasil, en marzo de 2017. Se realizaron entrevistas semiestructuradas y los datos empíricos obtenidos fueron transcritos en su totalidad y sometidos al análisis de contenido. Se evidenció que la actividad garimpeira amplía la situación de vulnerabilidad del trabajador, acercándolo a situaciones de enfermedad, especialmente por la no adopción de medidas preventivas. A pesar de que las vulnerabilidades que la actividad implica, condiciones peligrosas e insalubridad en el trabajo, los garimpeiros no desean abandonar el garaje. La vulnerabilidad de estos garimpeiros es agravada por tener poco conocimiento sobre los factores de riesgo, como el contacto directo y prolongado con el agua, exposición solar e inutilización de EPI, por no disponer de servicio de salud y no realizar prácticas seguras de autocuidado. Al término del estudio, se notó que la existencia de actuales políticas del sector, no garantizan condiciones de vida, salud y acceso a los servicios públicos, lo que sostiene la vulnerabilidad de esos trabajadores.

Abstract 32. The objective of the study was to identify the health vulnerabilities of garimpeiros of an Amazon region. This is an exploratory and qualitative study, carried out in a garimpo in the Legal Amazon, in the interior of Rondônia, Brazil, in March 2017. Semi-structured interviews were conducted and the empirical data obtained were transcribed in full and submitted to content analysis. It was evidenced that the garimpeira activity amplifies the vulnerability situation of the worker, approaching him of situations of illness, especially for the non adoption of preventive measures. Despite the vulnerabilities that the activity implies, hazardous conditions and unhealthy work, the garimpeiros do not wish to leave the garment. The vulnerability of these garimpeiros is aggravated by their lack of knowledge about risk factors, such as direct and prolonged contact with water, sun exposure and the destruction of IPE, because they do not have health services in place and do not perform safe self-care practices. At the end of the study, it was noted that the existence of the current policies of the sector, do not guarantee living conditions, health and access to public services, which supports the vulnerability of these workers.

Clinical-functional vulnerability in older adults and its impact on primary health care actions

Objective: To describe the prevalence of clinical-functional vulnerability among older adults cared for in a Primary Health Care Unit (PHCU). Methods: This is a retrospective epidemiological study performed through the review of medical records of 950 elderly users of a PHCU in the northeast region of Belo Horizonte, between August 2016 and July 2017. The score obtained with use of the Clinical-functional Vulnerability Index (IVCF-20) evidenced the clinical-functional vulnerability of the older adults. The PHCU health professionals had been trained and had been implementing the IVCF-20 since the end of 2015. In 2016, the application of IVCF-20 was intensified following training of psychology undergraduates who participated in the Health Work Education Program (Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde - PET-Saúde). Descriptive statistics was applied to IVCF-20 data to verify the frequency of frail older adults and individuals at risk for frailty. Pearson's chi-square test was used to verify association between the IVCF-20 classification and the Family Health Teams. Results: Of 950 older adults included in the study, 49.37% (n=469) had mild clinical-functional vulnerability, considered robust; 28.84% (n=274) had moderate vulnerability, considered at risk for frailty; and 21.79% (n=207) had high vulnerability, regarded as frail. Conclusion: A high prevalence of clinical-functional vulnerability (mild, moderate, and high) was observed among older adults attended to at primary health care services. Screening with IVCF-20 can prove useful for early identification of vulnerable older adults and to indicate the focus of health promotion and preventive interventions. (AU)

Alternative of Lower-Cost Glass-Ionomer Sealant in the Prevention of Caries Lesions in Brazilian Children

Objective: To compare retention, preventive effectiveness and longevity of two different highviscosity glass-ionomer sealants Ketac Molar® and Maxxion R® in the sealing of erupting and out-of-occlusion first permanent molar in children aged 5-7 years. Material and Methods: Children with past caries experience with healthy erupting first permanent molar were included in the study. Teeth 16 and 46 were sealed with Ketac Molar® and teeth 26 and 36 were sealed with Maxxion R®. After 8 months, the retention of sealants was evaluated using the following criteria: total retention; presence of sealant in two thirds of the occlusal surface; presence of sealant in one third of the surface; and total absence of the sealant. Results: Statistical difference between materials was observed, and Ketac Molar® retention was superior to that of Maxxion R® (p<0.05). Regarding the development of caries in sealed first permanent molar, none of the teeth sealed with Ketac Molar® or Maxxion R® developed caries lesion. Conclusion: Ketac Molar® retention is significantly superior to that of Maxxion R®, but the preventive effectiveness in the development of carious lesions is similar for both, which is extremely interesting for the field of public health, since the cost of the material is significantly lower.

A etnopsicanálise de Devereux no filme Jimmy P: uma introdução à clínica transcultural / El etnopsicoanálisis de Devereux en la película Jimmy P: una introducción a la clínica transcultural / The ethnopsychoanalysis of Devereux in the movie Jimmy P: an introduction to the transcultural clinic

RESUMO Georges Devereux (1908-1985) é conhecido como, juntamente com Géza Rohéim (1891-1953), um dos criadores da etnopsicanálise, disciplina que articula os saberes da Psicanálise e da Antropologia. Sua primeira grande obra foi Psychoterapie d'un indien des plaines, livro publicado em 1951 e que narra a análise de um indígena Blackfoot, ex-combatente da Segunda Guerra. O livro foi a base para a elaboração do filme Jimmy P., traduzido no Brasil como Terapia intensiva. O objetivo deste artigo é apresentar uma discussão introdutória a algumas das ideias de Devereux a partir de recortes do filme Jimmy P., dirigido por Arnaud Desplechin em 2013. Além disso, também buscamos as aproximações e inovações do autor em relação a Freud. Concluímos que, no que diz respeito às aproximações enquanto técnica e prática entre Devereux e Freud, observamos no filme que Devereux incorpora à sua técnica a prática da interpretação dos sonhos, a associação livre e faz referências à teoria freudiana durante o tratamento, como o complexo de Édipo e a transferência. A partir das intuições freudianas sobre a relação entre cultura e psiquismo, Devereux avança para a formulação de uma etnopsicanálise, resultado do reconhecimento do entrelaçamento inseparável de esquemas individuais e culturais. Se as proposições de Devereux fomentaram na França o desenvolvimento de uma prática clínica que considera as diferenças culturais de populações de imigrantes oriundas de diferentes países, mais promissoras ainda parecem ser as chances de florescimento de uma psicanálise transcultural num terreno fértil em diversidade étnica como o Brasil.

RESUMEN Georges Devereux (1908-1985) es conocido, juntamente con Géza Rohéim (1891-1953), como uno de los creadores del etnopsicoanálisis, asignatura que articula los saberes del Psicoanálisis y de la Antropología. Su primera gran obra fue Psychoterapie d'un indien des plaines, libro publicado en 1951 y que narra el análisis de un indígena Blackfoot, ex-combatiente de la Segunda Guerra. El libro fue la base para la elaboración de la película Jimmy P. y fue traducido en Brasil como Terapia intensiva. El objetivo de este artículo es presentar una discusión introductoria a algunas de las ideas de Devereux a partir de trechos de la película Jimmy P., dirigida por Arnaud Desplechin en 2013. Además, buscamos las aproximaciones e innovaciones del autor con relación a Freud. Concluimos que, en lo que dice respecto a la aproximación en cuanto a la técnica y práctica entre Devereux y Freud, observamos en la película que Devereux incorpora a su técnica la práctica de la interpretación de los sueños, la asociación libre y hace referencias a la teoría freudiana durante el tratamiento, como el complejo de Edipo y la transferencia. A partir de las intuiciones freudianas sobre la relación entre cultura y psique, Devereux avanza para la formulación de un etnopsicoanálisis, resultado del reconocimiento del entrelazamiento inseparable de esquemas individuales y culturales. Si las proposiciones de Devereux fomentaron en Francia el desarrollo de una práctica clínica que considera las diferencias culturales de poblaciones de inmigrantes oriundas de diferentes países, más promisoras aún parecen ser las probabilidades de florecimiento de un psicoanálisis transcultural en un terreno fértil en diversidad étnica como Brasil.

ABSTRACT Georges Devereux (1908-1985) is known for being, together with GézaRohéim (1891-1953), one of the creators of ethnopsychoanalysis, a subject that articulates the knowledge of Psychoanalysis and Anthropology. His first great work was Psychoterapie d'un indien des plaines, a book published in 1951 and that narrates the analysis of a Blackfoot American Indian, ex-combatant of the Second War. The book was the basis for the elaboration of the movie Jimmy P., translated in Brazil as Terapiaintensiva. The aim of this study was to present an introductory discussion to some of Devereux's ideas from clippings of the film Jimmy P., directed by Arnaud Desplechin in 2013. In addition, we also looked for the author's approaches and innovations in relation to Freud. We concluded that, in the matter of approaching as a technique and practice between Devereux and Freud, we observe in the movie that Devereux incorporates to his technique the practice of dream interpretation, free association, and makes references to Freud's theory during the treatment, as the Oedipus complex and transference. Starting from Freudian intuitions about the relation between culture and psyche, Devereux advances for the formulation of an ethnopsychoanalysis, a result of the recognition of the inseparable interweaving of individual and cultural schemes. If the propositions of Devereux promoted in France the development of a clinical practice that considers the cultural differences of populations of immigrants from different countries, more promising still appear to be the chances of a transcultural psychoanalysis flourishing in a fertile terrain in ethnic diversity such as Brazil.

Avaliação do conhecimento de reeducandas de Cadeia Pública de Mato Grosso sobre o câncer de mama e câncer de colo do útero / Assessment of the knowledge of Mato Grosso Public Prison re-education on breast cancer and cervical câncer / Avaliação do conhecimento de reeducandas de Cadeia Pública de Mato Grosso sobre el cáncer de mamá y cáncer de color del útero

Justificativa e Objetivos: As neoplasias malignas correspondem à segunda causa de mortalidade no Brasil, sendo que os cânceres de mama e colo do útero estão entre os mais prevalentes no público feminino. Tendo em vista a vulnerabilidade apresentada por populações privadas da liberdade, buscou-se avaliar o conhecimento de reeducandas sobre câncer de mama e colo do útero a fim de instrumentalizá-las por meio da educação em saúde. Métodos: Trata-se de um estudo experimental, cuja intervenção foi uma ação educativa realizada em 2017, por meio da aplicação de um questionário junto a 52 reeducandas da Cadeia Pública Feminina em um município polo da região médio norte de Mato Grosso. Resultados: Os conhecimentos anteriores à ação eram pautados sobretudo na gravidade e mortalidade inerente à doença, sendo insuficientes no tocante ao reconhecimento, identificação e intervenção nos fatores de risco. Observou-se maior autonomia, adesão aos métodos de diagnóstico precoce e empoderamento através do autoexame. Conclusão: A partir do incentivo das esferas governamentais as atividades educativas podem ser desenvolvidas com maior frequência, elevando a qualidade de vida das reeducandas e favorecendo a ressocialização.(AU)

Background and Objectives: Malignant neoplasms are the second cause of mortality in Brazil, and breast and cervical cancer are among the most prevalent in the female public. I tend in view of vulnerability presented by private populações da liberdade, I seek to endorse or confecimento of reeducandas on breast cancer and colorado do uter to fim de instrumentalizá-las by meio da educação em saúde. Methods: This is an experimental study, which took place during the educational year, carried out in 2017 by the application of a questionnaire together with 52 reeducandas of Cadeia Pública Feminina em município polo da região medio north of Mato Grosso. Results: The previous events were based on an overriding gravidade and fatality in dorential, being insufficient not to reconnect, identify and intervene with us. Observou-se maior autonomia, adesão aos methods of diagnosis precoce and empoderamento through autoexame. Conclusion: From the incentive of governmental spheres, educational activities can be developed with greater frequency, raising the quality of life reeduced and favoring ressocialization.(AU)

Justificación y objetivos: Las neoplasias malignas corresponden a la segunda causa de mortalidad en Brasil, siendo que el cáncer de mama y cuello del útero están entre los más prevalentes en el público femenino. Tendo em vista a vulnerabilidade apresentada por populações private da liberdade, buscou-se avaliar o conhecimento de reeducandas about câncer de mama y colo do útero a fim de instrumentalizá-las por meio da educação em saúde. Métodos: Tratase de un experimento experimental, intervención interina para la educación, realizada en 2017 por meio da aplicação de um questionário junto a 52 reeducandas da Cadeia Pública Feminina em município polo da região médio norte de Mato Grosso. Resultados: Os conhecimentos anteriores a ação eram pautados sobretudo na gravidade e mortalidade inerente à doença, sendo insuficientes no tocant to reconhecimento, identificação e intervenção nos fatores de risco. Observou-se maior autonomia, adesão aos métodos de diagnóstico precoce e empoderamento atraves do autoexame. Conclusión: A partir del incentivo de las esferas gubernamentales como actividades educativas para el desarrollo de las capacidades avanzadas, aumentar la calidad de vida de las personas y favorecer una resocialización.(AU)

Perfil de pacientes internados com diagnóstico de síndrome coronariana aguda / Profile of patients admitted to hospital with diagnosis of acute coronary syndrome

OBJETIVO: Descrever o perfil de pacientes internados com diagnóstico de síndrome coronariana aguda. MÉTODOS: Estudo analítico, observacional e transversal, com dados obtidos da análise dos prontuários de cem pacientes internados em um hospital, de fevereiro de 2014 a janeiro de 2015, os quais tiveram diagnóstico de síndrome coronariana aguda e foram regulados para a realização da cineangiocoronariografia. Foi traçado o perfil epidemiológico e fisiopatológico desta população. RESULTADOS: Em nossa amostra, 49 (55,7%) pacientes eram do sexo masculino, com média de idade de 63,88±13,3 anos, sendo 60,2% acima de 60 anos. O quadro clínico mais prevalente foi angina instável (41%). Constatou-se maior prevalência de portadores de hipertensão arterial (88,7%), além de associação positiva entre os pacientes com idade avançada e doença multiarterial. Também foi encontrada obstrução coronariana significativa em cerca de 90% dos pacientes diabéticos. Cineangiocoronariografia sem lesão significativa foi duas vezes mais identificada, em comparação com dados da American College of Cardiology. CONCLUSÃO: Fatores de risco modificáveis devem ser controlados, visando à redução do número de casos de doenças cardiovasculares agudas e daqueles com desfechos desfavoráveis. Sugere-se que a divulgação dos sintomas de infarto seja ampliada, para que os pacientes cheguem à emergência em tempo hábil de receber o tratamento.(AU)

OBJECTIVE: To describe the profile of patients admitted to Hospital with a diagnosis of acute coronary syndrome METHODS: This is an analytical, observational and crosssectional study with data obtained from the analyses of the medical records of 100 patients admitted to a hospital from February/2014 to January / 2015), who were diagnosed with acute coronary syndrome, and were regulated for undergoing coronary angiography. The epidemiological and pathophysiological profile of this population was described. RESULTS: In our sample, there were 49 (55.7 %) male patients with a mean age of 63.88±13.3 years, with 60.2 % being over 60 years. The most prevalent clinical condition was unstable angina (41%). A higher prevalence of patients with hypertension (88.7 %) was found, as well as a positive association of patients with advanced age and multivessel disease. We also find significant coronary obstruction in about 90 % of diabetic patients. Coronary angiographywith no significant lesion was twice as identified if compared with the American College of Cardiology data. CONCLUSION: The modifiable risk factors should be monitored, in order to reduce the number of cases of acute cardiovascular disease and those with unfavorable outcomes. The dissemination of information about infarction should be enhanced for the patients to search for emergent care in a timely manner.(AU)

Microleakage analysis of dental caries lesions sealed with flow resin and compared to microhybrid resin restorations in dentin / Avaliação da microinfiltração de lesões de cárie dentinárias seladas com resina flow e restauradas com resina microhíbrida

ABSTRACT Objective: To evaluate the sealing of cavities of dentinal occlusal caries lesions, reproduced in vitro, with flow resin compared to cavity restorations presenting healthy dentin using microhybrid composite resin. Methods: The sample consisted of 27 healthy deciduous molars where cavities of approximately 2 mm in the fossa region were performed and occlusal cleft of each tooth were sealed, impermeabilization was performed and the sample was randomly divided into 2 groups: group I underwent cariogenic challenge and occlusal sealing with resin flow. The teeth of group II were restored with microhybrid composite resin. The teeth were immersed in 5% methylene blue for 8 hours at 37° C and washed until all the dye was removed from the surface. The teeth were sectioned in the mesio-distal direction. The penetration of the dye was evaluated: 0- no penetration; 1- dye penetration up to 1/3 of the restoration; 2- dye penetration up to 2/3 of the restoration depth; 3 - penetration of dye into the pulp wall. The results were analyzed by the Biostat 4.0 program. Descriptive analysis and the mode among the examiners submitted to the Mann-Whitney test. Results: There was no significant difference in microleakage between restoration performed in healthy dentin with microhybrid composite resin or maintenance of infected dentin in primary teeth sealed with resin flow (p = 0.6035). Conclusion: It was concluded that the marginal infiltration of primary molars sealed with microhybrid composite resin and resin flow was not influenced by the removal -or not -of the carious tissue or the material used.

RESUMO Objetivo: Avaliar o selamento de cavidades de lesões de cárie oclusais em dentina, reproduzidas in vitro, com resina flow comparando com restaurações em cavidades com dentina hígida utilizando resina composta microhíbrida. Métodos: Foram selecionados 27 molares decíduos hígidos, realizadas cavidades de aproximadamente 2 mm na região de fossa e fissura da face oclusal de cada dente, impermeabilização e divisão em 2 grupos aleatoriamente: grupo I foram submetidos ao desafio cariogênico e selamento oclusal com resina flow. Os dentes do grupo II foram restaurados com resina composta microhíbrida. Os dentes foram imersos em azul de metileno a 5% durante 8 horas a 37 ° C e lavados até que todo o corante fosse removido da superfície. Os dentes foram seccionados no sentido mesio-distal. A penetração do corante foi avaliada: 0- nenhuma penetração; 1- a penetração de corante até 1/3 da restauração; 2- a penetração de corante até 2/3 da restauração profundidade; 3- penetração de corante para a parede pulpar. Os resultados foram analisados pelo programa Biostat 4.0. Foi feita análise descritiva e a moda entre os examinadores submetidas ao teste de Mann-Whitney. Resultados: Não houve diferença significante na microinfiltração entre restauração realizada em dentina hígida com resina composta microhíbrida ou a manutenção da dentina infectada em dentes decíduos selados com resina flow (p=0.6035). Conclusão: A remoção ou não do tecido cariado, assim como o material utilizado, não influenciou na infiltração marginal de molares decíduos selados com resina composta microhíbrida e resina flow.

Avaliação dos níveis de albuminúria em adultos obesos e sua associação com marcadores de risco cardiovascular / Albuminuria levels in obese adults and their association with cardiovascular risk markers

Introdução: A obesidade é um dos fatores mais importantes para explicar o aumento incidência das Doenças Cardiovasculares (DCV). Dentre os múltiplos fatores de risco para estas doenças, a albuminúria é dos mais importantes. Objetivos: Avaliar os níveis de albuminúria e correlacionar com outros marcadores de risco cardiovascular em pacientes obesos que procuraram tratamento para obesidade. Materiais e métodos:Estudo transversal, retrospectivo, através dos prontuários de 183 pacientes de ambos os sexos, entre 18 e 65 anos, com índice de massa corpórea (IMC) ≥ 30 Kg/m². Todos os pacientes foram submetidos a exame físico e receberam um pedido de rotina laboratorial, incluindo de albuminúria em amostra isolada de urina. Valores até 17 mg/L foram considerados normoalbuminúria, de 17-173 mg/L microalbuminuria e ≥ 174mg/L macroalbuminúria. A análise de correlação de Pearson ou Spearman foi utilizada para correlacionar os níveis de albuminuria com as variáveis antropométricas e laboratoriais. Resultados: Dados de albuminúria estavam disponíveis em 81 prontuários. Destes, 15 pacientes (18,5%) tinham valores acima de 17 mg/L de albuminúria. Nenhuma correlação foi encontrada entre os níveis de albuminúria e os parâmetros antropométricos (IMC, Cintura, Quadril e RCQ), pressão arterial (PA) sistólica ou diastólica ou uso de anti-hipertensivos. Foi encontrada correlação entre os níveis de albuminúria e o high-density lipoprotein cholesterol (HDLc), (r=-0,27; p=0,012), além de uma tendência a significância com os níveis de Proteína C Reativa Ultrassensível (PCR-us; r=0,21; p= 0,081). Conclusão: Apesar da alta frequência de albuminúria em pacientes obesos, não foi encontrada correlação entre este marcador e os parâmetros antropométricos. Foi encontrado uma relação inversa da albuminúria com HDLc e uma tendência a significância com a PCR-us, sugerindo uma associação limitada entre a albuminúria e alguns marcadores específicos de risco cardiovascular.

Introduction: Obesity is one of the most important factors related to the increase in Cardiovascular Diseases (CVD) incidence. Among all risk factors for CVD, albuminuria is one of the most relevant. Objective:To evaluate the levels of albuminuria and to correlate with other cardiovascular risk markers in obese patients who seek treatment for obesity. Material and Methods: A retrospective cross-sectional study of 183 patients of both genders, aged 18-65 years, with a body mass index (BMI) ≥ 30 kg / m², attended for the first time. All the patients were submitted to a physical exam and received a routine laboratory request, including for the concentration of albumin in the urine. Values below 17 mg/L were considered normoalbuminuria, from 17 to 173 mg/dL microalbuminuria and above 174 macroalbuminuria. Pearson ou Spearman Correlation was used to correlate albuminuria levels with anthropometric and laboratorial variables. Results: Excluding 102 patient charts out of the criteria, the results of 81 patients were considered. Of these, 15 patients (18.5%) had values above 17 mg / L of albuminuria. No correlation was found between albuminuria levels and anthropometric parameters (BMI, Waist, Hip), systolic BP, diastolic BP or antihypertensive use. A significant correlation was found between albuminuria levels and high-density lipoprotein cholesterol (HDLc), (r = -0.27, p = 0.012), and a trend toward significance with hs-CRP levels (r = 0, 21, p = 0.081). Conclusion: Despite the high prevalence of albuminuria in obese patients, no correlation was found between anthropometric markers and albuminuria. An inverse relationship was found for albuminuria with HDLc, and a trend toward significance with hs-CRP, suggesting a limited association between albuminuria and some specific markers of cardiovascular risk.

Os problemas do Rio São Francisco na percepção de moradores de Petrolina e Juazeiro: a saúde em foco / The problems of the River São Francisco from the point of view of inhabitants of Petrolina and Juazeiro: focusing on health

O objetivo deste estudo foi analisar a percepção de moradores de Petrolina/PE e Juazeiro/BA em relação aos problemas enfrentados pelo rio São Francisco. A fim de compreender o assunto, foi realizado um estudo qualitativo, em que foram entrevistados 77 indivíduos que moram, trabalham ou frequentam aqueles espaços e utilizam o rio de diferentes formas. A partir da análise de conteúdo proposta por Bardin, foi possível perceber que, para os entrevistados, o rio se apresenta como o principal bem natural presente no vale do São Francisco. No entanto, na percepção dos sujeitos da pesquisa, o rio enfrenta problemas como o descarte de lixo e esgoto, que prejudicam a saúde, a qualidade de vida e o trabalho da população. Portanto, fazse necessária uma mudança de comportamento e uma gestão que se preocupe com as questões ambientais e sociais, a fim de minimizar os impactos causados por aquelas ações e, assim, caminhar em direção a um desenvolvimento social, ambiental e economicamente sustentável.

The perception of inhabitants of the towns of Petrolina PE Brazil, and Juazeiro BA Brazil, with regard to issues on the river São Francisco is discussed. A qualitative study was undertaken, comprising 77 people who live, work or frequent the sites and who somehow use the river. Through Bardin´s content analysis, one may perceive that the river is the best natural good in the São Francisco Valley. They also remarked on dumping of garbage and sewage into the river as major issues that jeopardize health, life and work quality of the population. Changes in behavior and the establishment of a managing unit concerned with environmental and social issues should be undertaken to minimize impacts caused by human activities. The aim is to increase social, environmental and economically sustainable development.