RESUMO
A pré-eclâmpsia é uma doença de alta morbimortalidade com grande impacto na saúde pública. Ainda não há métodos efetivos para seu rastreamento e também não foi elucidada a sua fisiopatologia. O objetivo do presente estudo foi analisar artigos na literatura que avaliaram a possibilidade do fenômeno de "centralização cerebral materna" por meio do Doppler da artéria oftálmica em gestantes normais e gestantes com pré-eclâmpsia. A revisão sistemática da literatura envolveu artigos indexados das bases de dados Medline via PubMed e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), publicados entre 1989 a 2011. Por meio da estratégia de busca, localizaram-se 540 artigos, dos quais 505 foram obtidos na base de dados Medline e 35 na BVS. Selecionaram-se 16 artigos, sendo que 5 deles fazem referência a gestantes normais, 1 a gestante com pré-eclâmpsia e 10 comparam gestantes normais com pré-eclâmpsia. Em conclusão, os estudos encontrados indicam que gestantes com pré-eclâmpsia apresentam vasodilatação com hiperfluxo da artéria oftálmica, o que pode caracterizar um fenômeno de centralização cerebral materna
Pre-eclampsia is a high morbidity disease, with a significant impact in public health. There are no effective methods, as yet, to track this disease, and the pathophysiology has not yet been made clear. The objective of this study was to analyze articles found in the literature, evaluating the possibility of pregnant women presenting with the maternal cerebral centralization phenomenon, through Doppler imaging of the ophthalmic artery in women with normal pregnancy and those presenting with signs of pre-eclampsia. A systematic review of the literature involved articles found in the Medline (PubMed) database and in the Biblioteca Virtual em Saúde (BVS - Virtual Library on Health), published between 1989 and 2011. The search strategy employed by the author yielded 540 articles, of which 505 came from the Medline database and 35 from the BVS. Therefore, 16 articles were selected for this study, being 5 of them refer to normal pregnancies, 1 to pregnancies in which the woman presented with pre-eclampsia and 10 compared normal pregnancies with pregnant women presenting with pre-eclampsia. To sum up, the studies on this topic indicate that pregnant women exhibiting pre-eclampsia symptoms present with vasodilation with hyperflow in the ophthalmic artery, which can be characterized a maternal cerebral centralization phenomenon
Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Artéria Oftálmica/fisiopatologia , Artéria Oftálmica , Fluxometria por Laser-Doppler/métodos , Pré-Eclâmpsia/fisiopatologia , Velocidade do Fluxo Sanguíneo , Órbita/irrigação sanguínea , Pré-Eclâmpsia , Ultrassonografia Doppler em Cores/métodos , Resistência Vascular , VasodilataçãoRESUMO
Foram estudadas 271 crianças no Centro de Saúde nº 01 da Regional de Saúde de São Sebastião atendidas no Programa Crescimento e Desenvolvimento, no período de outubro de 2003 a fevereiro de 2004, com idades entre 1 e 60 meses, para avaliar seu perfil antropométrico. Essa região foi escolhida em virtude de ser considerada um área de baixo poder aquisitivo de relativa fragilidade social. A análise foi realizada por meio das medidas de peso e estatura, correlacionando-as com idade, sexo e fatores socioecônomicos como aleitamento materno, renda per capita, densidade demográfica residencial e escolaridade materna. Foram utilizadas as seguintes avaliações do estado nutricional: critério de Gomez em crianças menores de 2 anos e os escores Z (Peso/Idade, Peso/Estatura e Estatura/Idade) para todas as idades. Para a comparação estatística entre o estado nutricional e os diferentes fatores de risco foi utilizado o teste qui-quadrado. Observou-se um elevado risco populacional para desnutrição, sendo que a proporção de crianças com défict estatural grave foi maior nas crianças com idade mais elevada. Esse fato reflete o grau de cronicidade da desnutrição encontrada na população do estudo. Dentre os fatores de risco avaliados, somente o sexo masculino mostrou-se estatisticamente significativo para desnutrição. Na análise do estudo, constatou-se que o risco de desnutrição aumentou com o crescer da idade e que, apesar da prevalência de desnutridos graves ser baixa, ela foi maior que a esperada.