Associação entre alergia ocular leve e ceratocone em crianças / Association between mild ocular allergy and keratoconus in children

RESUMO Objetivo: Avaliar a possibilidade de alterações precoces sugestivas de ectasia detectáveis no Pentacam em casos sutis de alergia ocular em crianças. Métodos: Análise retrospectiva de 49 prontuários, com paciente de ambos os sexos e idades entre 3 e 14 anos. Do total de crianças estudadas, 31 apresentavam alergia ocular grau 1, e 18 não apresentavam qualquer sinal ou sintoma de alergia ocular, servindo como controles. Avaliaram-se diversos índices do Pentacam. Resultados: Houve associação estatisticamente significativa nas variáveis "Df - variação do mapa da elevação anterior da córnea" e "Pentacam combinado", que podem estar relacionadas com a detecção precoce de ectasia corneana nesses pacientes. Conclusão: Houve relação causal entre a prevalência da alergia ocular e alterações tomográficas na córnea, sugestivas de ceratocone em alguns pacientes provavelmente suscetíveis, podendo ser considerado um fator de risco para essa complicação.

ABSTRACT Objective: To assess if early alterations detected by Pentacam in children suffering from mild ocular allergy are suggestive of ectasia. Methods: A retrospective analysis of 49 medical records of patients of both sexes, aged between 3 and 14 years was performed. In this sample, 31 children suffered from grade I ocular allergy, and 18 presented no signs or symptoms of ocular allergy and comprised the control group. Several Pentacam indexes were evaluated. Results: A statistically significant association was found in the variables "Df - variation of the anterior corneal elevation map" and "combined Pentacam", which can be related to the early detection of corneal ectasia in these patients. Conclusion: There was a causal relation between prevalence of ocular allergy and tomographic alterations on the cornea, suggestive of keratoconus in some probably susceptible patients, which may be considered a risk factor for this complication.

Resultados da troca de lente intra-ocular de hidrogel opacificada / Outcomes of opacified hydrogel intraocular lens exchange

OBJETIVO: Avaliar os resultados da explantação e substituição das lentes intra-oculares (LIO) de hidrogel opacificadas. MÉTODOS: Foram analisados retrospectivamente os prontuários de 12 pacientes (15 olhos) submetidos à explantação e substituição das lentes intra-oculares de hidrogel opacificadas. RESULTADOS: A opacificação das lentes intra-oculares de hidrogel causou perdas de linhas de visão em 13 olhos (86,7 por cento). A troca das lentes intra-oculares opacificadas promoveu o ganho de linhas de visão em 11 olhos (73,3 por cento). As complicações peroperatórias ocorreram em três olhos (20 por cento) e foram as seguintes: perda de óleo de silicone, ruptura total de zônula com perda do saco capsular e ruptura parcial de zônula. Durante a explantação das lentes intra-oculares foi necessária a realização de incisões relaxantes na borda da capsulorrexe anterior em três olhos (20 por cento) e em dois olhos (13,3 por cento) os hápticos foram cortados sendo retirada somente a zona óptica das lentes intra-oculares. CONCLUSAO: A cirurgia para explantação e substituição das lentes intra-oculares opacificadas mostrou-se eficaz naqueles pacientes com perdas de linhas de visão (p > 0,05).

O uso do "photoscreening" no estudo de fatores ambliopigênicos na populaçäo infantil / The use of Photoscreening in the study of the amblyopigenics factos in children

Estudar a precisäo do aparelho "MTI Photoscreener" na triagem de uma populaçäo infantil, identificando fatores ambliopigênicos como ametropias, anisometropias, estrabismo e cataratas congênitas e opacidades dos meios transparentes. Métodos: Durante o projeto "Veja Bem Brasil" os autores examinaram com uma máquina de "photoscreening" (MTI Photoscreener),107 crianças, com idade variando entre 6 e 15 anos, comparando estes resultados com aqueles encontrados em posterior exame oftalmológico completo. Resultados: Ao final encontraram 31 (28,97 por cento) crianças com alguma patologia oftalmológica e 76 (71,02 por cento) dentro da normalidade. As análises estatística da precisäo do aparelho revelaram os seguintes valores: sensibilidade 90,32 por cento; especificidade. 96,05 por cento, respectivamente. Conclusäo: Os resultados acima citados demosntraram a confiabilidade do teste de "Photoscreening" na triagem de pacientes em idade escolar.

Posicionamento tardio dos retos horizontais retrocedidos pela técnica da sutura ajustável: estudo com marcador radiopaco, em olhos humanos / The late positioning control of horizontal muscles submitted to adjustable recessions and resections by the traditional technique: study with radiopaque markers, in human eyes

O autor realizou controle do posicionamento tardio de músculos retos horizontais, submetidos a recuos pela técnica da sutura ajustável e ressecçöes pela técnica tradicional, em olhos de 13 pacientes. A posiçäo dos músculos no 1§ dia foi comparada à do 30§ dia de pós-operatório. Utilizou-se para controle, estudo radiológico de marcador metálico, suturado junto à inserçäo escleral, na superfície externa dos músculos retrocedidos e ressecados. Ao final da pesquisa, constatou-se que dos 13 músculos submetidos a recuos ajustáveis, 10 permaneceram na posiçäo deixada per-operatoriamente. Os outros 3 músculos apresentaram recuos tardios (média = 0,385mm), estatisticamente näo significativos (p=0,05). Entre os 13 músculos que foram ressecados, 8 permaneceram com suas posiçöes estáveis no controle tardio. Os outros 5 músculos apresentaram pequenos recuos (média = 0,215mm), estatisticamente näo significativos (p=0,05). Os 26 marcadores metálicos implantados näo causaram danos nem comprometeram as funçöes dos músculos estudados. Essas observaçöes foram feitas, em alguns casos, com permanência do marcador por um período de 3 anos.