Síndrome de Guillain-Barré em associação temporal com a vacina influenza A / Guillain-Barré syndrome in temporal association with influenza A vaccine

OBJETIVO:Descrever um caso de síndrome de Guillain-Barré em associação temporal com a vacina influenza A (H1N1) 2009. DESCRIÇAO DO CASO: Menino de quatro anos com queixa inicial de dor em coxa direita e perda de força muscular ascendente 15 dias após a segunda dose da vacina influenza A (H1N1) 2009. Ao exame neurológico apresentava tetraparesia e arreflexia, com predomínio em membros inferiores. A eletroneuromiografia evidenciou redução da velocidade e bloqueio de condução neuronal, com discreta perda axonal secundária. Foi tratado com imunoglobulina por via intravenosa, atingiu platô no quarto dia de evolução da doença e, depois, houve melhora progressiva da força muscular. COMENTÁRIOS: Com o emprego em larga escala da vacina influenza A (H1N1) 2009 em nosso meio e os dados preliminares do sistema de vigilância norte-americano mostrando associação temporal significante com a síndrome de Guillain-Barré, recomenda-se a descrição dos casos suspeitos dessa associação. A vacina continua sendo o método mais efetivo para prevenir doença grave e morte por influenza.

OBJECTIVE: To report a case of Guillain-Barré syndrome following influenza A (H1N1) 2009 vaccine. CASE DESCRIPTION: A four-year-old boy presented right thigh pain and ascending muscular weakness 15 days after the second dose of influenza A (H1N1) 2009 vaccine. The neurological examination revealed tetraparesis and areflexia. Electroneuromyography showed lower velocity and conduction blockage with small secondary axonal loss. Treated with intravenous immunoglobulin, the patient reached a plateau in the 4th day, followed by progressive muscular strength improvement. COMMENTS: The employment of large-scale influenza A (H1N1) 2009 vaccination and the preliminary reports from the American Surveillance Program suggest a significant association between Guillain-Barré syndrome and influenza A H1N1 2009 vaccination. All suspected cases of this association should be published for further evaluation. Vaccination remains the most effective method to prevent serious illness and death related to influenza.

Perfil dos residentes do Hospital Universitário da Universidade Federal de Juiz de Fora / Profile of resident doctors of the Universidade Federal de Juiz de Fora

Dentre as opções de aperfeiçoamento oferecidas a médicos recém-graduados encontra-se a residência médica. Diante de tal contexto, o conhecimento do perfil de residentes adquire relevância, pois apresenta informações orientadas àqueles que desejam cursar uma especialização. Cientes disso, aplicamos pessoalmente um questionário contendo onze perguntas aos médicos residentes do Hospital Universitário da Universidade Federal de Juiz de Fora. Reunimos todas as especialidades médicas disponíveis na instituição. Constatamos que 65,00% dos residentes realizaram "monitoria" durante sua formação acadêmica, 51,25% "participou de congressos" relacionados à atual residência depois de escolhida a especialidade, 78,75% "não necessitou de cursos preparatórios" para ser aprovado no concurso e 72,50% fizeram a prova para "uma só especialidade". Conclusões: 1) Há interesse dos atuais residentes do HU da UFJF em realizar atividades de pesquisa, ensino e extensão durante a formação acadêmica; 2) O Ciclo Profissionalizante e o Estágio são os principais momentos de escolha da futura especialidade, assumindo grande influência a qualidade da apresentação das disciplinas curriculares; 3) Não ocorre desmotivação do aluno pelo curso após escolha da especialidade, sendo que a partir daí o aluno procura aprimorar-se em atividades relacionadas à sua decisão; 4) Os atuais residentes demonstram grande satisfação frente ao treinamento que realizam no HU da UFJF.