Laser de baixa intensidade no tratamento da hipersensibilidade dentinária: relato de caso / Low-level laser in the treatment of dentin sensitivity: case report

A hipersensibilidade dentinária é uma condição clínica odontológica que afeta grande parte da população. Na literatura pertinente ao assunto, há algumas pesquisas sobre agentes dessensibilizantes e a terapia com laser de baixa intensidade tem recebido grande destaque por ser de fácil utilização pelo cirurgião-dentista, confortável ao paciente, além de apresentar resultados satisfatórios. Este artigo tem como objetivo apresentar um relato de caso no tratamento da hipersensibilidade dentinária de um paciente voluntário, utilizando um laser de baixa intensidade, Arseneto de Gálio e Alumínio (GaAlAs). O protocolo de tratamento por meio das aplicações de laser foi padronizado e executado da seguinte maneira: Protocolo 1- primeira aplicação do laser: duas sessões em um intervalo de sete dias entre as mesmas; Protocolo 2- segunda aplicação do laser (após 12 meses do Protocolo 1): duas sessões em um intervalo de sete dias entre as mesmas e Protocolo 3- terceira aplicação do laser (após 18 meses do Protocolo 1): apenas uma sessão foi realizada. Pelos resultados foi possível observar diminuição da sensibilidade dolorosa em 82,14% dos dentes após o Protocolo 1; 35,78% após o Protocolo 2 e 57,14% após o Protocolo 3, sendo que a porcentagem de dentes com ausência de sensibilidade inicial aumentou a partir do Protocolo 2. Foi observado, ainda, ausência de sensibilidade antes da aplicação do laser em 10,71% dos elementos dentais (Protocolo 1) e em39,28% dos remanescentes (Protocolos 2 e 3). Dessa forma, a laserterapia pode ser considerada um tratamento de fácil execução que possibilita efeito imediato.

Dentine hypersensitivity is a clinical condition that affects a large part of the population. There is some research on desensitizing agents in the literature, and low-intensity laser therapy has receivedmuch attention because dentists have found it easy to use, it provides comfort to patients, and satisfactory results. In this article a case report is related on the use of low-level laser therapy (GaAlAs)to treat a volunteer patient. The laser treatment protocol was standardized and applied as follows: Protocol 1 - the first laser application: two sessions with an interval of seven days between them;Protocol 2 - second laser application (after 12 months of Protocol 1): two sessions with an interval of seven days between them, and Protocol 3 - third laser application (after 18 months of Protocol 1): only one session was held. From the results, a reduction in pain was observed in 82.14% of the teeth after Protocol 1; 35.78% after Protocol 2 and 57.14% after Protocol 3, and the percentage of teeth with no initial sensitivity increased as from the second Protocol. Lack of sensitivity beforethe application of laser was also observed in 10.71% of the teeth (Protocol 1) and 39.28% of theremaining teeth (Protocols 2 and 3). Thus, laser can be considered a treatment that is easily implementedand is immediately effective.

Photodynamic inactivation of four Candida species induced by photogem®

This study evaluated the in vitro susceptibility of C. albicans, C. dubliniensis, C. tropicalis and C. krusei to photodynamic therapy (PDT) induced by Photogem® and light emitting diode (LED). Suspensions of each Candida strain were treated with three photosensitizer (PS) concentrations (10, 25 and 50 mg/L) and exposed to 18.0, 25.5 and 37.5 J/cm² LED light fluences (λ ~ 455 nm). Control suspensions were treated only with PS concentrations, only exposed to the LED light fluences or not exposed to LED light or PS. Sixteen experimental conditions were obtained and each condition was repeated three times. From each sample, serial dilutions were obtained and aliquots were plated on Sabouraud Dextrose Agar. After incubation of plates (37 ºC for 48 hours), colonies were counted (cfu/mL) and the data were statistically analyzed by ANOVA and the Tukey test (α=0.05). Complete killing of C. albicans was observed after 18.0 J/cm² in association with 50 mg/L of PS. C. dubliniensis were inactivated after 18.0 J/cm² using 25 mg/L of PS. The inactivation of C. tropicalis was observed after photosensitization with 25 mg/L and subsequent illumination at 25.5 J/cm². For C. krusei, none of the associations between PS and light resulted in complete killing of this species. PDT proved to be effective for the inactivation of C. albicans, C. dubliniensis and C. tropicalis. In addition, reduction in the viability of C. krusei was achieved with some of the PS and light associations.

Aspectos epidemiológicos da saúde bucal de crianças em um município brasileiro / Epidemiological aspects of children’s oral health in a Brazilian city

As ciências da saúde adotam previamente ao planejamento dos programas preventivos, os instrumentos de análise do perfil populacional chamados de levantamentos epidemiológicos para obtenção de dados sobre a necessidade de cuidados e a possibilidade de tratamento dos eventos em saúde. O objetivo deste estudo foi avaliar a condição dentária de crianças de 5 a 14 anos pertencentes a escolas da rede pública de ensino do município de Américo Brasiliense, SP, por meio da obtenção dos índices ceod e CPOD, porcentagem de crianças sem experiência de cárie e prevalência de fluorose dentária. Para esse levantamento epidemiológico participaram 1137 escolares. Os exames clínicos foram realizados por 4 cirurgiões-dentistas calibrados de acordo com os critérios de diagnóstico recomendados pela OMS em 1997. Para análise das informações obtidas foi elaborado um banco de dados no programa Excel e realizada estatística descritiva mediante a elaboração de tabela. Os resultados mostraram que 94% dos escolares de 5 anos não tinham experiência de cárie, no entanto, o índice ceod encontrado foi de 1,44. No que se refere à idade de 12 anos, o valor do CPOD foi 1,19. No que diz respeito à fluorose na faixa etária entre 05 e 14 anos, os resultados mostram menor prevalência aos 8 anos (0,00%) e maior prevalência aos 14 anos (6,19%). Dessa forma, concluiu-se que o município de Américo Brasiliense-SP tem desenvolvido programas educativo-preventivos nas escolas e unidades básicas de saúde com sucesso, haja vista os resultados satisfatórios do levantamento epidemiológico.

Avaliação de um método educativo em saúde bucal aplicado em escolares de ensino público / Evaluation of an educational method of oral health in students from public schools

As ações preventivas podem ser realizadas por meio da educação e motivação do paciente no cuidado com sua higiene bucal. Este estudo avaliou um método educativo-preventivo e de motivação aplicado a crianças do 5º ano do ensino fundamental da rede pública. Participaram da pesquisa 33 escolares, de 9 a 11 anos de idade, selecionados por conveniência, em um estabelecimento de ensino localizado na cidade de Ribeirão Preto. A atividade educativa-preventiva e de motivação aplicada foi desenvolvida em sala de aula, por meio da apresentação de seminários elaborados pelos próprios alunos. A avaliação da metodologia foi realizada por meio da aplicação de um questionário sobre conhecimentos e hábitos de saúde bucal, no início e após a aplicação do método, e pela elaboração de uma redação. Todos os dados obtidos foram tabulados e a análise estatística foi realizada de forma descritiva. A comparação dos resultados obtidos após a primeira e a segunda aplicação do questionário revelou aumento no conhecimento dos escolares em relação a todos os temas abordados. O efeito educativo do método aplicado pode ser confirmado pela alta frequência dos elementos de impacto encontrados nas redações. Em 84,8% das redações foi observada a presença da palavra higiene bucal e em 66,6% as palavras cárie e dentista. O método educativo-preventivo provocou aumento no conhecimento em saúde bucal dos escolares. Durante a idade escolar as crianças estão susceptíveis ao aprendizado e aquisição de novos hábitos e crenças com relação a sua própria saúde.

Efetividade da irradiação por micro-ondas e da terapia fotodinâmica na inativação de micro-organismos presentes em próteses totais: estudo clínico / Effectiveness of microwave irradiation and photodynamic therapy on the inactivation of microorganisms present on complete dentures: a clinical study

As próteses removíveis estão em contato direto com os tecidos bucais, saliva e sangue e, ao serem removidas da cavidade bucal do paciente, podem estar contaminadas com micro-organismos patogênicos. Esses micro-organismos podem ser transmitidos aos técnicos de laboratório por contato direto ou pelos aerossóis produzidos durante o desgaste ou o polimento de próteses contaminadas. Neste caso, os micro-organismos podem ser disseminados pelo ambiente, desencadeando infecção cruzada. Assim, para prevenir a contaminação cruzada, todas as próteses devem ser desinfetadas ao serem enviadas ao laboratório e ao retornarem ao consultório. Com base nessas considerações, o presente estudo avaliou a efetividade clínica da irradiação por micro-ondas e da terapia fotodinâmica (PDT) para desinfecção de próteses totais superiores. Para os procedimentos de irradiação por micro-ondas, amostras de biofilme das próteses foram coletadas de 30 pacientes, os quais foram divididos aleatoriamente em dois grupos experimentais com 15 indivíduos cada: Grupo 1 - as próteses foram expostas às micro-ondas durante 3 minutos (650 W), Grupo 2 - as próteses foram expostas às micro-ondas durante 2 minutos (650 W). Para os tratamentos com PDT, amostras de biofilme das próteses foram coletadas de 60 pacientes, os quais foram divididos aleatoriamente em quatro grupos experimentais (n = 15 cada): Grupos I e II - as próteses foram borrifadas com 50 mg/L e 100 mg/L do Photogem® em suspensão, respectivamente; Grupos III e IV - as próteses foram tratadas com 50 mg/L e 100 mg/L de Photogem® em gel, respectivamente. Após 30 minutos de pré-irradiação, todas as 60 próteses foram expostas à luz de LED azul com potência de 37,5 J/cm2 (26 minutos). Amostras das próteses foram obtidas utilizando-se swab estéril antes (nas superfícies do lado esquerdo) e após (nas superfícies do lado direito)...

Prosthetic appliances that have been in contact with oral tissues, saliva and blood can be contaminated with pathogenic microorganisms when they are removed from the patient’s mouth. These microorganisms can be transmitted to laboratory staff through direct contact with the infected denture or from aerosols that will be formed when the surfaces are ground or polished. In this case, microorganisms with varying degrees of virulence can be spread and disseminated into the air, leading to cross-infection. In order to prevent microbial cross-contamination among denture patients, all dental prostheses must be disinfected on entering and again on leaving the laboratory. Therefore, this investigation evaluated the clinical effectiveness of microwave irradiation and photodynamic therapy (PDT) on the inactivation of microorganisms present on complete dentures. For microwave irradiation procedures, biofilm samples were collected from dentures of 30 patients, who were randomly divided into two experimental groups of 15 subjects each: Group 1 - patients had their maxillary denture microwaved for 3 minutes (650 W); Group 2 - patients had their maxillary denture microwaved for 2 minutes (650 W). For PDT treatments, biofilm samples were collected from dentures of 60 patients, who were randomly divided into four experimental groups (n = 15 each): Groups I and II - patients had their maxillary denture sprayed with 50 mg/L and 100 mg/L of Photogem® suspension, respectively; Groups III and IV - patients had their maxillary denture treated with 50 mg/L and 100 mg/L of Photogem® gel, respectively. After 30 minutes of pre-irradiation, all sixty dentures were exposure to blue LED light at 37.5 J/cm2 (26 minutes). Denture samples were taken with sterile cotton swabs, before (left side surfaces) and after (right side surfaces) microwave irradiation and PDT procedures. All microbial material was diluted...

A saúde bucal na terceira idade / Oral health status of the elderly

A odontologia tem se deparado com um aumento no tamanho e na idade da população idosa sendo, ainda, que uma grande parte desta população é completamente desdentada. O edentulismo pode afetar substancialmente a saúde bucal e geral do indivíduo bem como sua qualidade de vida. Sendo assim, a proposta deste artigo foi avaliar a relação entre o uso de próteses totais, as condições de saúde bucal e as condições de saúde geral de pessoas em fase de envelhecimento. Em indivíduos nesta fase, há uma prevalência de doenças crônicas, de disfunções psicossociais e físicas e grande utilização de fármacos, os últimos podendo causar inúmeros efeitos colaterais e prejudicar tanto a saúde da boca como a saúde sistêmica do idoso. Devido a essas considerações, é necessário que os cirurgiões dentistas avalie mas condições de saúde bucal de seus pacientes idosos sob o olhar do inter-relacionamento destas com as condições de saúde geral e qualidadede vida do indivíduo.

The dental profession is facing an increase in size and age of theolder population. In addition, there is a large number of older peoplewho is completely edentulous. Edentulism can substantially affectoral and general health as well as overall quality of life. The purposeof this article was to investigate in dental literature the relationshipsamong denture wearing, oral health status and general healthconditions in elderly people. Chronic disease, psychosocial andphysical dysfunction and complex pharmacotherapeutic regimensare prevalent in older people. The last ones may have many adverseeffects on the oral health and on the general health of the elderly.In this context dentists must evaluate the oral health status of theelderly and its relationship with the general health and the overallquality of life.

Próteses implantossuportadas parafusadas x cimentadas: qual a melhor escolha? / Screw-retained and cement-retained implant protheses: which is the best choice?

A escolha dos componentes e dos sistemas de conexões entre os implantes e as restaurações protéticas devem ser consideradas como parâmetro para o sucesso do tratamento em longo prazo. Dessa forma, este artigo apresenta uma comparação das próteses implantos suportadas parafusadas e cimentadas, enfatizando suas vantagens, desvantagens e limitações. São descritos fatores chaves para a escolha entre próteses fixadas por parafusos ou próteses cimentadas: reversibilidade, passividade, retenção, oclusão, estética e custo.

The choice of the restorative components and the connection system between the implants and the restorations must be considered aparamount factor for long-term success. Thus, this article presentsa comparison of screw-retained and cement-retained implant prostheses. The emphasis is advantages, disadvantages and limitations of both fixation methods. Important factors to make the choice between them are described: retrievability, passivity of the framework, retention, occlusion, esthetics and cost.