RESUMO
Determinar los gastos de atención odontológica de niños con Caries de la Infancia Temprana (CIT) que ocasionan a sus familias y al Estado Peruano, representado por el Instituto Nacional de Salud del Nino (INSN) Lima-Perú. Material y Métodos: Estudio de tipo descriptivo, observacional y transversal. La muestra escogida aleatoriamente estuvo formada por 629 niños menores de 71 meses de edad atendidos en el Servicio de Atención del Infante del INSN, en el año 2009, dicha muestra fue estratificada según condición clínica (sanos o con CIT) y procedimiento realizado (tratamiento preventivo y tratamiento restaurador: con manejo de conducta, sedación, o anestesia general). Para determinar los gastos ocasionados a las familias se entrevistaron a las madres de los niños, y los gastos del hospital fueron calculados según el reporte económico del mismo. Para el análisis estadístico se utilizó el software Stata v12, aplicando las pruebas U. Mann-Whitney y Kruskal-Wallis para comparar y encontrar las diferencias en las variables estudiadas. Resultados: La frecuencia de CIT en la muestra evaluada fue de 82.19%. Según mediana: las familias de pacientes sanos gastan por encima de S/.30.00 (min=12, max=84) en procedimientos de prevención y las familias de los pacientes enfermos gastan por encima de S/.113.00 (min=26, max=761) en tratamientos restaurativos ocasionados por CIT, (Relación de 1:4). De acuerdo al tipo de tratamiento realizado, según la mediana, lo más resaltante se encontró en el rubro de anestesia general, donde las familias gastan por encima de S/.639.00 (min=440, max=761); es decir, 20 veces más que en procedimientos de prevención. Del gasto total, la mayor parte es asumida o subvencionada por el INSN, siendo estos gastos aún mayores. Conclusiones: La CIT, ocasiona importantes gastos directos e indirectos a las familias y al Estado representado por el INSN. Las medidas preventivas son altamente costo efectivas...
Objective: To determine the cost of dental care for children with Early Childhood Caries (ECC) that causes to their families and the Peruvian State, represented by the National Institute of Child Health (INSN) LimaPeru. Methods: A descriptive, observation and transversal study. The randomly selected sample consisted of 629 children under 71 months of age, treated at the Infant Care Service of the INSN in 2009, the sample was stratified according to clinical condition (healthy or Early Childhood Caries) and procedure performed (preventive and restorative treatment: with behavior management, sedation or general anesthesia). To determine the costs incurred by families, mothers of children were asked and hospital costs were calculated according to the economic report. For statistical analysis software was used Stata v12, applying the Mann-Whitney U test and Kruskal-Wallis test to compare and find the differences in the studied variables. Results: The frequency of ECC in the evaluated sample was 82.19%. According to the median, families of healthy patients spend over to S / .30.00 (min = 12, max = 84) in methods of prevention and families of sick patients spend over to S / .113.00 (min = 26, max = 761) in restorative treatments caused by CIT, (ratio 1: 4). According the type of treatment performed, as reported by the median, most interesting observation was found under general anesthesia; families spend over to S / .639.00 (min = 440, max = 761), ie 20 times more than in methods of prevention. The biggest part of total spending is taken or subsidized by the hospital, and these costs are even higher. Conclusions: ECC, cause significant direct and indirect costs to families and the State, represented by the hospital. Preventive measures are highly cost effective...
Assuntos
Humanos , Criança , Assistência Odontológica Integral/economia , Cárie Dentária , Gastos em Saúde , Epidemiologia Descritiva , Estudo Observacional , Estudos Transversais , PeruRESUMO
Objetivo: determinar el impacto que genera la caries de infancia temprana sobre la economía en las famílias de niños que sufren caries de infancia temprana. Material y métodos: se empleó una muestra probabilística de 629 niños entre 0 a 36 meses de edad, todos ellos pertenecientes al Instituto Nacional de Salud de Salud del Niño en Lima- Perú. Resultados: se determinó que el impacto es alto, siendo 7 veces más costosa la terapia curativa que la terapia preventiva. El gasto económico de las famílias en prevención por un año es de S/. 39.21 y en tratamientos curativos es de es de S/. 282.10. Pero estos costos son subvencionados por el hospital, el costo real ser¡a de S/. 310.36 y de S/. 1269.08, respectivamente. Las famílias con vulnerabilidad económica se ven beneficiados por el subsídio otorgado por el Estado. El nível de adherencia de la fase de mantenimiento es bajo con un 26%. Los costos indirectos que afectan a estas famílias por ausencia laboral representa en promedio 9 días de semana al trabajo, representando S/. 259.60, si a esto se calcula en base al total de niños afectados en el Perú corresponde a S/. 306 141.217 millones de soles. Conclusiones: las medidas preventivas son altamente más económicas. Los tratamientos curativos son 7 veces más costosos que la terapia preventiva. Las caries de infancia temprana constituyen un importante problema de salud pública que ocasiona gastos directos e indirectos por ausentismo laboral, que afecta el desarrollo de la economía.
Objective: to determine the impact that early childhood caries generates on the economy on families of children suffering early childhood caries. Material and methods: we used a nonrandom sample of 629 children between 0-36 months of age; all of them are from the National Institute of Child Health in Lima. Peru. Results: we found that the impact is high, being 7 times more expensive the curative therapy than the preventive therapy. The economic spending of families in prevention for one year is S/. 39.21 And curative treatments is S/. 310.36 And S/. 1269.08, respectively. Families with economic vulnerability are benefiting for the subsidy provided by the state. The level of adherence to the maintenance phase is low at 26%. Indirect costs that effect these families for absenteeism represents an average of 9 days work per week, representing S/. 259.60, if this is calculated based on the total number of children affected in Peru corresponds to S/. 306,141.217 million soles. Conclusion: preventive measures are highly cheaper. The cures treatments are 7 times more expensive than preventive therapy. Early childhood caries area significant public health problem that causes direct and indirect cost from work absenteeism, affecting the development of regional and national economy.