Cistosarcoma phyllodes bilateral: un raro caso / Bilateral cystosarcoma phyllodes: a rare case

El cistosarcoma phyllodes es un tumor mixto poco frecuente de la mama, que contiene elementos de tejido epitelial y conectivo. Los cistosarcomas phyllodes bilaterales son raros y solo existen 7 casos publicados en la literatura. A continuación se reporta el caso de una paciente de 48 años con cistosarcoma phyllodes bilateral.

The cystosarcoma phyllodes is a less frequent breast mixed tumor, that containing both: the epithelial and the connective tissue elements. The bilateral cystosarcoma phyllodes tumors are rare and only 7 cases are recorded in the literature. We report a case of a 48 years old female patient with bilateral cystosarcoma phyllodes.

Tumor de cavidad oral: como primera manifestación de adenocarcinoma gástrico metastásico / Oral tumor cavity: how first manifestation of metastasic gastric adenocarcinoma

La cavidad oral es un blanco raro pero ocasional para lesiones metastásicas. Las metástasis orales han sido descritas principalmente en cáncer de pulmón, mama y rinón. En nuestro trabajo se describe un caso poco común de una metástasis en mucosa gingival proveniente de un carcinoma gástrico sin otros síntomas, fue diagnosticada y tratada como adenocarcinoma de glándulas salivares menores. El exámen histopatológico de la biopsia reportó un adenocarcinoma pobremente diferenciado. En endoscopia digestiva superior realizada posteriormente se evidenció un tumor gastrico, cuya biopsia demostró la presencia de un adenocarcinoma. El paciente recibió tratamiento con quimioterapia pero falleció por falla renal. En conclusión, un carcinoma oculto gástrico puede presentarse con metástasis a la cavidad oral, pudiendo ser ésta la primera y única manifestación.

The oral cavity is a rare but occasional target for metastases lesions. Oral metastatic lesions have been principal described in lung, breast and kidney carcinomas. In our work we describe an uncommon case of gingival mucosa metastases from a gastric carcinoma without other symptoms that was diagnosed and treated as a minor salivary gland adenocarcinoma. Histopathological examination of the lesion revealed a poor differentiated cell adenocarcinoma. A subsequent upper endoscopy revealed a gastric tumour; the biopsy practiced of the tumour reported the presence of one adenocarcinoma. The patient underwent to chemotherapy but died of renal failure. In conclusion, an occult carcinoma of the stomach may rarely be present how metastasize to the oral cavity even as a first and exclusive clinical manifestation.

Reconstrucción de gran defecto de pared abdominal: utilizando el colgajo VRAM en forma bilateral / Reconstruction of extensive compromise of abdominal wal: using bilateral VRAP flap

Presentamos el caso de extenso defecto con compromiso total de pared abdominal lateral, de 27 cm² x 25 cm², resultado de la resección de fibrohistiocitoma maligno, cuya reconstrucción fue realizada en forma inmediata, utilizando el epiplón mayor para el aislamiento del contenido abdominal, sobre el cual fue colocada y fijada una malla de polipropilero Prolite R, y finalmente se procedió al cierre completo del defecto utilizando el colgajo tipo músculo cutáneo vertical de recto abdominal bilateralmente.

We present a case of an extensive compromise lateral and total abdominal wall defect of 25 cm² x 27cm² result thickness, after resection of a malignant fibrohystiocytoma. The reconstruction was done immediately utilizing the greater omemtum to isolate the abdominal content, with a polypropilene Prolite R mesh placed and it is fixed on top, and finally we procedure to complete closure of the extends defect, it was achieved by using a bilateral vertical rectus abdominis musculocutaneous flap.

Tumores malignos de la región anal en el Hospital Universitario de Caracas (1980-1989) estudio estadísticos- epidemiológico / Malign tumor of the anal region in the Hospital Universitario of Caracas (1980-1989): study stadistic- epidemiologic

Se revisaron 19 historias de los archivos del Hospital Universitario de Caracas de 1980 a 1989, con diagnóstico de Ca de ano comprobado histológicamente, delos cuales 15 fueron intervenidos quirúrgicamente. Se revisaron diferentes parámetros clínicos, y se analizaron desde el punto de vista estadístico. El 84,21 por ciento de los casos fueron de sexo femenino y el 15,79 por ciento masculino; (p=0,003). La mayoría de los casos se encontraron en los grupos etarios de 40 a <50 años y 50 a <60años, con predominio en este último. Los síntomas más frecuentes fueron:cambios del hábito intestinal, rectorragia y dolor. La biopsia pre-operatoria fue reportada en 14 casos, y no se encontraron falsos negativos, 7 casos fueron irresecables. En 6 casos se realizó resección abdóminoperineal y en 6 resección electrofulgaración. Hubo un 33,33 por ciento de complicaciones posoperatorias 5 casos de los 15 operados. El 73,68 por ciento de los tumores fueron epidermoides y el 26,32 por ceinto cloacagénicos. 13 casos recibieron alguna forma de tratamiento quimio y radioterápico. Solamente 10 casos tuvieron algún tipo de control postratamiento. Se aprecio 3 casos ccon Mt: 2 con Mt inguinal y un caso con Mt esplénico. Un caso al que se le práctico resección abdóminoperineal, se controló por 7,5 años estaban sin evidencia de tumor

Tricobezoar: diagnóstico inusual. Reporte de 3 casos / Trichobezoar: unusual diagnosis. Report of 3 cases

Se reportaron 3 casos de tricobezoares gástricos, registrados en los últimos 10 años en nuestro hospital, todos consultaron por tumor y dolor abdominal, así como síntomas de obstrucción intestinal alta, los 3 fueron tratados quirúrgicamente evolucionando satisfactoriamente. El clínico debe considerar este diagnóstico tomando en cuenta los datos aquí resumidos. La cirugía es un método exitoso de tratamiento para estos casos. La literatura sobre bezoares es revisada