RESUMO
The objective of this study was to analize data of pertussis morbidity and mortality in Argentina and vaccination coverage with combined pertussis vaccine (DwPT), which was available from 1969 until 2000 inclusive, and to investigate their interrelation. A retrospective study was performed based on National Registers. Notification and mortality annual mean variation rates and geometric mean rates, by periods, were analyzed, and correlation coefficients between each one of them and with vaccination coverage were calculated. Notification annual mean variation rates for 1969-2000 were -14.34 and for 1980-2000 -17.26; mortality annual mean variation rates for 1980-2000 was -10.41. Vaccination coverage in infants up to one year of age (3 doses) was 44.4% in 1980; less than 60% until 1982 and higher than 80% after 1990. A highly significant inverse correlation was observed, between (a) vaccine implementation, increase in its coverage, introduction of a fifth vaccine dose, and (b) notification and mortality rates. It was observed during the study, that in our country there is a relatively little knowledge about disease occurrence in adults, and an apparent absence of population-based studies performed on the efficacy of erythromycin chemo prophylaxis in epidemics outbreaks. Based on these data, strategies for a better surveillance and control of pertussis, are exposed.
Se analizaron los datos de morbilidad y mortalidad por coqueluche y su relación con la cobertura de vacunación con vacuna triple bacteriana (DPT), entre los años 1969 y 2000 inclusive, con base en la información disponible en los registros nacionales. Se calcularon el porcentaje de variación anual promedioy las medias geométricas de las tasas de notificación y mortalidad, por períodos, y los coeficientes de correlaciónentre las mismas y entre cada una de ellas y la cobertura de vacunación. La variación anual promedio, de la tasa de notificación para el período 1969-2000 fue 14.34 y para 1980-2000 17.26 y la correspondiente a la tasa de mortalidad para 1980-2000 fue 10.41. Las coberturas de vacunación del niño menor de un año (3 dosis), fueron del 44.4% en 1980; inferiores al 60% hasta 1982 y mayores al 80% a partir de 1990. Se observó una correlación inversa altamente significativa entre (a) la implementación de la vacunación, el aumento de su cobertura, la introducción de la quinta dosis a los 6 años de edad, y (b) las tasas de incidencia y mortalidad. Se observó además que en nuestro país existe poco conocimiento sobre la ocurrencia de la enfermedad enel adulto y que no se cuenta con estudios poblacionales sobre la eficacia de la quimioprofilaxis con eritromicina,durante brotes epidémicos. Se proponen estrategias para la mejor vigilancia y control de esta enfermedad.