Infecciones osteoarticulares en recién nacido / Osteoarticular infections in newborns

Se reportan 14 casos de infecciones osteoarticulares en recién nacidos durante un período de 7 años (1982-88) registrando una incidencia de 7.9 por cada 1000 admisiones al Servicio de Neonatología del INSN (Lima). Las bacterias fueron aisladas en 9 casos, siendo el Estafilococo aureus el más frecuente (5); 3 fueron causados por bacterias gram-negativas. La articulación más afectada fue cadera; 3 pacientes tuvieron cefalohematoma infectado. El tratamiento de elección fue una combinación de oxacilina y un aminoglicósido administrado parenteralmente (3-4 semanas) y medidas quirúrgicas (artrotomía, drenaje)

Meningoencefalitis neonatal a Salmonella: a propósito de un caso / Neonatal meningoencephalitis due to Salmonella: apropos of a case

Se reporta un caso de Meningoencefalitis neonatal a Salmonela, ocurrido en un niño de 4 dias de edad, nacido en un Centro Hospitalario, con un peso de 4,250 g. y 52 cm. de talla, quién presentó sintomatología precoz, caracterizada por diarrea, vómitos y fiebre desde el cuarto día de nacida, convulsisonando al sexto. El cultivo del líquido céfalo raquídeo demostró Salmonela Grupo I Enteriditis. A pesar del tratamiento la evolución fue desfavorrable, falleciendo a los cuarenticinco dias de hospitalización. Recibió como tratamiento antibiótico: Penicilina, Cloranfenicol, Ampicilina, Amicacina, Cefalosporina (Cefotaxima). Se comenta el riesgo de la Salmonela como condicionante de infecciones sistémicas severas en el neonato, el problema de la prevalencia del gérmen en nuestros Hospitales y su resistencia antibiótica

Morbilidad en el Servicio de neonatología clínica del Instituto Nacional de Salud del Niño / Morbidity in the clinical neonatology service of the Instituto Nacional de Salud del Niño

El presente estudio fue realizado en el Servicio de Neonatologia Clínica del Instituto Nacional de Salud del Niño. El propósito fue describir la morbilidad característica de la población heterogênea que asistimos, relacionándola con factores sociales y biológicos. La población estudiada estuvo representada por 757 recién nacidos que constituyeron todas las hospitalizaciones de Marzo de 1982 a Diciembre de 1985. 43.33% fueron mujeres, 56.28% fueron varones y 0.26% tuvieron genitales ambiguos. 21.56% fueron admitidos durante la primera semana de vida y 35.66% con un peso menor de 2500g. La mayoría (45.00%) provenían de zonas marginales y 81.51% recibieron asistencia profesional al nacer. Sepsis fue la causa más frecuente de morbilidad, la mayoría de las cuales fueron de instalación precoz. La morbilidad es de 7.00%

La determinación de la bilirrubina libre en los recién nacidos ictéricos / Determination of free bilirubin in icteric newborn infants

La bilirrubina libre fue medida en el suero de 19 neonatos ictéricos mediante el micrométodo de la peroxidasa. En 11 neonatos a término hubo una relación significativa entre bilirrubina libre (BL) y bilirrubina total (BT) séricas pero la dispersión de valores fue amplia: BL = 0.028BT-0.0086: r = 0.0541: p < 0.05. Los 6 prematuros mostraron concentraciones más altas de bilirrubina libre en relación a las concentraciones de bilirrubina total que los neonatos a término. Después de exsanguineotransfusión (ET) la BL mostró una disminución significativa: promedio antes de la ET 1.06 ug/dl y después de la ET 0.24 ug/dl. n = 5, p <0.01. Los efectos de otras condiciones asociadas tales como acidosis, hipoxia e hipotermia deben ser también importantes en la patogénesis del Kernicterus. Estudios adicionales son necesarios sobre la interrelación de aquellos factores y el metabolismo de la bilirrubina