Efficacy and safety of lumbar arthroplasty in degenerative disc disease / Eficácia e segurança da artroplastia lombar na doença do disco degenerativo / Eficacia y seguridad de la artroplastia lumbar en la enfermedad degenerativa de disco

ABSTRACT Objective: The objective of this longitudinal retrospective study is to assess the efficacy and safety of total lumbar disc replacement in patients with degenerative discopathy (L3-L4, L4-L5, L5-S1). Methods: One hundred and forty-three patients with low back pain, with or without radiculopathy, who met the radiographic criteria underwent anterior arthroplasty between 2000 and 2016. The Oswestry disability index (ODI), the visual analog scale (VAS), patient satisfaction, success criteria, disc height, and range of motion of the operated segment were evaluated preoperatively and at 3, 6, 12, and 24 months following surgery. Results: There were 50 men and 93 women, with an average age of 39.5 years, 13 patients (9%) with previous discectomy. The arthroplasty was performed at level L5-S1 in 97 patients (67.8%), at level L4-L5 in 45 patients (31.5%), and at level L3-L4 in 1 patient. Between the preoperative period and 24 months following surgery, the ODI decreased by 53.86%, the VAS for low back pain decreased by 63.83%, and low back pain with radiculopathy decreased by 60.20%, all statistically significant (p ≤ 0.5). Eighty-two percent of the patients were completely satisfied and 18% were satisfied. There was an average increase in disc height of 12 mm (p <0.001). The range of motion of the affected segment increased by 4° to 7° after surgery (p <0.004). Conclusions: Lumbar arthroplasty of a segment is recommended as an effective treatment for patients with degenerative disc disease with low back pain with or without a root component who meet the inclusion criteria. Level of Evidence III, Systematic reviewb of Level III studies.

RESUMO Objetivo: Para avaliar a eficácia e a segurança da reposição do disco lombar total em pacientes com discopatia degenerativa (L3-L4, L4-L5, L5-S1). Método: 143 pacientes com dor lombar com ou sem radiculopatia, os quais obedecem a critérios radiográficos, foram submetidos à artroplastia anterior entre 2000 e 2016. Avaliamos antes e após a cirurgia, três, seis, 12 e 24 meses, a Doença de Oswestry (ODI), escala analógico-visual (EVA), satisfação do paciente, critérios de sucesso, altura do disco e amplitude de movimento do segmento operado. Resultados: 50 homens e 93 mulheres. A idade foi de 39,5. 13 pacientes (9%) com dissectomia prévia. Nível L5-S1 97 pacientes (67,8%). Nível L4-L5 45 pacientes (31,5%) e um paciente L3-L4 nível (0,6%). A ODI entre o pré-operatório e os 24 meses pós-operatórios reduziu 53,86%. O EVA na dor lombar reduziu 63,83% nos 24 meses depois, em comparação com dor lombar, e pré-operatória com radiculopatia diminuiu 60,20%,mudança estatisticamente significativa (p ≤ 0,5). 82% completamente satisfeitos e satisfeitos 18%. A altura do disco aumentou 12mm em média (p <0.001). O movimento do segmento afetado aumentou de 4° para 7°, após a cirurgia (p <0,004). Conclusão: A artroplastia lombar de um segmento é recomendada como um tratamento eficaz para pacientes com doença degenerativa do disco, que atendem aos critérios de inclusão e lumbalgia sozinhos ou com um componente radicular. Nível de Evidência III: Revisão sistemáticab de Estudos de Nível III.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la eficacia y la seguridad del reemplazo total de disco lumbar en pacientes con discopatía degenerativa (L3-L4, L4-L5, L5-S1), mediante un estudio longitudinal retrospectivo. Métodos: Ciento cuarenta y tres pacientes con lumbalgia, con o sin radiculopatía, cumpliendo criterios radiográficos fueron sometidos a artroplastia por vía anterior entre 2000 y 2016. Se evaluaron antes y tres, seis, 12 y 24 meses después de la cirugía el Índice de Discapacidad de Oswestry (ODI), escala analógica visual (EVA), satisfacción del paciente, criterios de éxito, altura discal y rango de movimiento del segmento operado. Resultados: Cincuenta hombres y 93 mujeres. Edad promedio 39,5, 13 pacientes (9%) con discectomía previa. Nivel L5-S1 97 pacientes (67,8%). Nivel L4-L5 45 pacientes (31,5%) y un paciente nivel L3-L4 (0,6%). El ODI entre el preoperatorio y 24 meses postoperatorios redujo 53,86%. La EVA en la lumbalgia redujo 63,83% 24 meses después en comparación con el preoperatorio y lumbalgia con radiculopatía disminuyó 60,20%. Cambio estadísticamente significativo (p ≤ 0,5). El 82% completamente satisfecho y satisfecho 18%. La altura discal aumentó 12 mm promedio (p <0,001). El movimiento del segmento afectado aumentó 4° a 7° después de la cirugía (p <0,004). Conclusión: La artroplastia lumbar de un segmento se recomienda como tratamiento eficaz para pacientes con enfermedad degenerativa discal que cumplen con los criterios de inclusión y lumbalgia sola o con componente radicular. Nivel de Evidencia III; Revisión sistemáticab de Estudios de Nível III.

The somatotype of Puerto Rico male athletes at the X Pan American Games: a brief descriptive report

El propósito de este estudio fue determinar y describir el somatotipo y variables antropométricas de atletas masculinos puertorriqueños de alto nivel de competencia. Las medidas antropométricas requeridas por el procedimiento Health-Carter fueron obtendias de 147 atletas miembros de la delegación de Puerto Rico a los X Juegos Panamericanos. La muestra incluyó un total de 84% de losa atletas masculinos los cuales fueron representantes de 19 desportes. El promedio (media ñ desviación estándar) mínimo de la edad fue demostrado por los gimnastas (18.3ñ4.0 años) y el máximo por los tiradores (40.2ñ7.8 años). La amplitud de la estatura fue 158.1ñ6.3 cm (judocas) hasta 193.8ñ15.2 cm (baloncelistas). El peso mínimo fue demostrado por el grupo de gimnastas (57.8ñ10.3 Kg). Los saltadores (1.8ñ0.6), gimnastas (1.8ñ0.4) y remadores (1.9ñ0.5) demostraron los valores mas bajos de endomorfia. La amplitud de la mesomorfia fue de 3.8ñ0.8 (atletismo saltadores) hasta 8.9ñ1.9 (levantadores de peso). El grupo de levantadores de peso demostró el promedio mínimo de ectomorfia (0.4ñ0.6) y atletismo saltadores el máximo (3.8ñ0.9). En resumen, el somatotipo del atleta puertorriqueño de alto nivel de competencia se encuentra dentro de la amplitud demostrada por atletas internacionales de alto nivel de competencia

The maximal aerobic capacity of adult Puerto Ricans

El propósito de este estudio fue determinar la respuesta máxima cardiorespiratoria de adultos saludables Puertorriqueños y desarrollar normas específicas a la edad/sexo para la clasificación de la aptitud cardiorespiratoria (V02max). Trescientos ochenta y seis sujetos (268 hombres y 118 mujeres), de 20 a 69 años, fueron evaluados mediante un examen médico rutinario y una evaluación fisiológica que incluyó la prueba ergométrica de Bruce para la determinación del V02max (ml-kg -1 min -1), maxima frecuencia cardíaca (FCmax) (latidos/min), y la máxima ventilación pulmonar (Vemax) (L -min -1). Las variables antropometricas evaluadas fueron: edad (años), peso (kg), estatura (cm), densidad corporal (gm/cc), y % de grasa. Las mujeres demostraron una menor estatura y peso, con un mayor porciento de grasa. La FCmax fue similar y aproximo al máximo de predicción (220- edad) en ambos grupos. Los hombres obtuvieron un mayor valor para V02max y Vemax. Los resultados obtenidos para las variables antropométricas y fisiológicas comparan favorablemente con otras poblaciones de edad similar

Normas para la evaluación de los niveles de aptitud física de estudiantes universitarios puertorriqueños / Patterns for physical fitness evaluation of university students of Puerto Rico

El propósito de este estudio fue el desarrollar normas para la clasificación de los niveles de aptitud física relacionados con la salud en estudiantes univeritarios puertorriqueños. Mil trescientos treinta e y dos sujetos (hombres n=645 y mujeres n=687) fueron evaluados utilizando la Prueba de Aptitud Física Relacionada con la Salud de la Alianza Americana de Salud, Educación Física, Recreación y Baile. Los hombres demostraron una mayor resistencia cardiorespiratoria en la carrera de milla y media y fuerza/resistencia de los músculos abdominales en las sentadillas ejecutadas en un minuto. Las mujeres demostraron un mayor porcentaje de grasa y una mejor ejecutoria en la prueba de flexibilidad de la espalda baja "Hamstring". Percentilas (5 a 99) fueron estimadas para cada componente de la prueba