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Rev. venez. cir ; 67(4): 140-146, 2014. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS, LIVECS | ID: biblio-1401391

RESUMO

Objetivo:Evaluar la influencia de la aplicación del ProtocoloERAS/ACERTO en pacientes sometidos a cirugía electiva del tractogastrointestinal (TGI) en comparación con el manejo clásico perio-peratorio sobre la respuesta postoperatoria. Métodos:Se realizóuna investigación de tipo descriptiva, se seleccionó una muestra noprobabilística conformada por 40 pacientes evaluados en dosperíodos. Un primer grupo control (n=20) evaluados de maneraretrospectiva desde el año 2002 hasta el 2013 manejados demanera tradicional y un grupo estudio (n=20) manejados con elprotocolo ERAS/ACERTO entre mayo y septiembre de 2013. Lasvariables evaluadas fueron tiempo de ayuno pre y post operatorio,residuo gástrico, valores de glicemia pre y post operatorio, estanciahospitalaria, respuesta inmune y complicaciones post operatorias.Resultados: Los pacientes del grupo estudio presentaron un resi-duo gástrico medido antes de la inducción anestésica de <10 ml,no hubo diferencias significativas en cuanto a las complicacionespost operatorias, un paciente del grupo control presentó dehiscen-cia de anastomosis y un paciente del grupo estudio presentó infec-ción del sitio operatorio, el ayuno preoperatorio en el grupo estu-dio fue de 4 horas para líquidos y el grupo control entre 17 y21 horas, el inicio de la vía oral en el post operatorio fue a las 4horas en el grupo estudio, y en el grupo control 2 a 3 días. Laestancia hospitalaria promedio para el grupo estudio fue de 3 díasvs 7 días para el grupo control. Conclusión:La aplicación de esteprotocolo es factible en un hospital general de escasos recursoslogrando obtener mejores resultados, disminuir la estancia hospita-laria y los costos(AU)


Objective: To evaluate the influence of the implementation ofERAS / ACERTO Protocol in patients undergoing elective surgery ofthe gastrointestinal tract (GIT) compared with classic perioperativemanagement on postoperative response. Methods:A descriptiveresearch was conducted, a non-probability sample comprised of 40patients evaluated in two periods. A first control group (n = 20)evaluated retrospectively from 2002 to 2013 managed traditionallyselected and a study group (n = 20) treated with ERAS / ACERTOprotocol between May and September 2013. The variables weretime pre and postoperative fasting, gastric residue, blood glucosevalues pre and postoperative hospital stay, response immune andpostoperative complications. Results:The patients in the studygroup had a measured gastric residue before anesthetic induction<10 ml, there were no significant differences in the postoperativecomplications, one patient in the control group had dehiscence ofanastomosis and one patient in the study group complications pre-sented surgical site infection, preoperative fasting in the study groupwas 4 hours for liquids and the control group between 17 and 21hours, the beginning of early oral nutrition in the postoperativeperiod was 4 hours in the study group, and control group 2 to 3days. The average hospital stay for the study group was 3 days vs 7days for the control group. Conclusion:The application of thisprotocol is feasible in a general hospital achieving best results, redu-ce hospital stay and costs(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Cirurgia Geral , Gastroenteropatias , Recuperação Pós-Cirúrgica Melhorada , Infecção da Ferida Cirúrgica , Jejum , Índice Glicêmico , Tempo de Internação
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