Quiste epitelial esplénico como causa infrecuente de dolor abdominal. reporte de caso / Splenic epithelial cyst as an unusual cause of abdominal pain. a case report

Se reporta el caso de una joven con esplenomegalia, que consulta por dolor abdominal crónico en hipocondrio izquierdo. Los estudios mostraron un quiste tabicado de gran tamaño, con desplazamiento de órganos. Se realizó una esplenectomía total, confirmándose al estudio histopatológico, un quiste epitelial esplénico

We report the case of a girl with splenomegaly, who consults for chronicabdominal pain in the left hypochondrium. The studies showed a largecyst with organ displacement. A total splenectomy was performed, confirmingto the histopathological study, a splenic epithelial cyst.

Deficiencia del nervio coclear: logros obtenidos y expectativas con el implante coclear / Coclear nerve deficiency: achievements and expectations with the coclear implant / Deficiência de nervos coculares: realizações e expectativas como implante cocular

Introducción: la deficiencia del nervio coclear se define como un nervio coclear hipoplásico o aplásico, presente en más del 18% de los niños con hipoacusias neurosensoriales profundas y cuya indicación de implante coclear sigue generando controversias. Objetivo: Analizar el protocolo de estudio en pacientes con sospecha de deficiencia del nervio coclear y exponer los resultados clínico-audiológicos pos-implante coclear en nuestro servicio. Material y método: Estudio retrospectivo de historias clínicas en el período 2011-2017, analizando los estudios solicitados dentro de la evaluación preimplante coclear y el estudio extendido en pacientes con sospecha de deficiencia del nervio coclear. Resultados: Dentro de la población, un caso correspondió a un paciente con hipoacusia neurosensorial profunda bilateral con sospecha de deficiencia del nervio coclear (Birman: GRADO I y Casselman: TIPO I/IIa bilateral). El potencial evocado auditivo de tronco encefálico eléctrico permitió determinar el oído a implantar, mostrando mejor configuración de ondas para el oído derecho. Actualmente, presenta una óptima adaptación al implante (categoría de performance auditivo: 2-categoría de Moog-Geers: 3), con una puntuación de 8/40 en el cuestionario IT-MAIS. Conclusión: El protocolo de estudio prequirúrgico extendido es aplicable a pacientes con sospecha de deficiencia del nervio coclear. Estudios funcionales aportan datos de utilidad para determinar cuál de estos pacientes podrían beneficiarse tras la colocación del mismo. El asesoramiento familiar sobre las limitaciones y los objetivos reales es fundamental.

Introduction: cochlear nerve deficiency is defined as a hypoplastic or aplastic cochlear nerve present in more than 18% of children with profound sensorineural hearing loss. Cochlear implant indication continues to generate controversy. Objective: Analyze the study protocol in patients with suspected cochlear nerve deficiency and expose the clinical-audiological results after cochlear implant in our service. Material and method: Retrospective study of medical records in the period 2011-2017. Analyzing the studies requested within the cochlear pre-implant evaluation and the extended study in patients with suspected cochlear nerve deficiency. Results: Within the population, one case corresponded to a patient with bilateral profound sensorineural hearing loss with suspicion of Cochlear nerve deficiency (Birman GRADE I and Casselman TYPE I/IIa bilateral). The auditory evoked potentials by electrical stimulation allowed to determine the ear to be implanted, showing better configuration of waves for the right ear. Currently, it presents an optimal adaptation to the implant (Auditory per formance category: 2- Category of Moog-Geers: 3), with a score of 8/40 in the IT-MAIS questionnaire. Conclusion: The extended preoperative study protocol is appropriate for patients with suspected cochlear nerve deficiency. Functional studies provide useful data to determine which patients could benefit. Family counseling about real limitations and goals is critical.

Introdução: a deficiência do nervo coclear é definida como um nervo coclear hipoplásico ou aplástico presente em mais de 18% das crianças com perda auditiva neurossensorial profunda onde a indicação do implante coclear continua a gerar polêmica. Objetivo: Analisar o protocolo do estudo em pacientes com suspeita de deficiência do nervo coclear e apresentar os resultados clínico-audiológicos após o implante coclear em nosso serviço. Material e método: Estudo retrospectivo dos registros clínicos no período de 2011-2017, analisando os estudos solicitados na avaliação pré-implante coclear e o estudo prolongado em pacientes com suspeita de deficiência de nervo coclear. Resultados: Dentro da população, um caso correspondeu a um paciente com perda auditiva neurossensorial profunda bilateral com suspeita de deficiência do nervo coclear (Birman: GRADO I e Casselman: TIPO bilateral I/IIa). O potenciais evocados auditivos elétrico permitiu determinar a orelha a ser implantada, mostrando melhor configuração de ondas para a orelha direita. Atualmente, apresenta uma ótima adaptação ao implante (categoria de desempenho auditivo: 2- categoria de Moog-Geers: 3), com uma pontuação de 8/40 no questionário IT-MAIS. Conclusão: O protocolo de estudo pré-operatório estendido é aplicável a pacientes com suspeita de deficiência do nervo coclear. Estudos funcionais fornecem dados úteis para determinar quais pacientes poderiam se beneficiar do implante coclear. O aconselhamento familiar sobre limitações e metas reais é crítico.

Análisis de traumatismos toracicos en el Hospital Central de San Cristobal-Estado Táchira: 1994-1998 / Analysis of thoracic trauma in the Hospital Central of San Cristobal-State Tachira: 1994-1998

Se realizó una revisión de 159 casos con diagnóstico de traumatismo torácico, ingresados al Hospital Central de San Cristobal entre enero 1994 y diciembre 1998; para determinar los datos epidemiológicos, clínicos y terapéuticos más frecuentes. Se diseño un estudio retrospectivo, observando una prevalencia del sexo maculino 77,4 por ciento. El grupo etáreo mayormente afectado fue el de 21 a 40 años (62 por ciento). Los traumatismos torácicos cerrados prevalecieron, basados en que los accidentes de tránsito fueron más frecuentes (52,2 por ciento); en relación con las heridas por arma blanca que ocuparon el segundo lugar con 17,6 por ciento. La lesión más común fue la fractura costal con 36,6 por ciento, seguida del neumotórax y hemotórax con 23,6 por ciento y 21,8 por ciento respectivamente. El tratamiento conservador fue el más empleado, sin embargo, se requirió en un 36,4 por ciento de toracotomía minima. Las lesiones abdominales asociadas comprometían con mayor frecuencia al hígado y bazo. Así mismo, la atelectasia fue la complicación más frecuente durante la hospitalización

Revisión de traumatismos abdominales en el Hospital Central de San Cristobal: Estado Táchira 1994-1998 / Review of abdominal trauma in the Hospital Central of San Cristobal: State Tachira 1994-1998

Se realizó un estudio retrospectivo revisándose 303 casos con diagnóstico de traumatismo abdominal, del Hospital Central de San Cristobal entre enero 1994 y diciembre 1998; para determinar los datos epidemiológicos, clínicos y terapéuticos más frecuentes. El sexo masculino prevalecio con 89,4 por ciento. El grupo etáreo más afectado fue de 21 a 40 años (61,38 por ciento). La principal causa fueron las heridas por arma blanca (37,29 por ciento), seguida por los accidentes de tránsitos (30,03 por ciento). El tipo de traumatismo no presentó significancia estadística, los cerrados representaron el 50,5 por ciento y los abiertos el 49,5 por ciento. De estos últimos el 39,6 por ciento eran penetrantes. El método diagnóstico más empleado fue el lavado peritoneal con 63 casos, y de ellos 49 fueron positivos. Se realizaron en 11 pacientes con traumatismos craneoencefálicos y 10 con etilismo. Se practicaron 197 laparotomías representando 65 por ciento, observando que los órganos más afectados fueron intestino delgado (25.38 por ciento), colón (23,35 por ciento) e hígado (21,31 por ciento). El tratamiento predominante fueron las rafias. Se observó que las lesiones torácicas asociadas eran las fracturas costales, seguidas del neumotórax. La dehiscencia de sutura fue la complicación más encontrada

Non-selective cation channels and oxidative stress-induced cell swelling

Necrosis is considered as a non-specific form of cell death that induces tissue inflammation and is preceded by cell swelling. This increase in cell volume has been ascribed mainly to defective outward pumping of Na+ caused by metabolic depletion and/or to increased Na+ influx via membrane transporters. A specific mechanism of swelling and necrosis driven by the influx of Na+ through nonselective cation channels has been recently proposed (Barros et al., 2001a). We have characterized further the properties of the nonselective cation channel (NSCC) in HTC cells. The NSCC shows a conductance of approximately 18 pS, is equally permeable to Na+ and K+, impermeant to Ca2+, requires high intracellular Ca2+ as well as low intracellular ATP for activation and is inhibited by flufenamic acid. Hydrogen peroxide induced a significant increase in cell volume that was dependent on external Na+. We propose that the NSCC, which is ubiquitous though largely inactive in healthy cells, becomes activated under severe oxidative stress. The ensuing Na+ influx initiates via positive feedback a series of metabolic and electrolytic disturbances, resulting in cell death by necrosis