Diseño y validación de una escala de actitudes hacia la Policía Nacional, para muestras colombianas / Desenho e validação de uma escala de atitudes em relação à Polícia Nacional, para amostras colombianas / Designing and Validating a Scale of Attitudes towards the National Police, for Colombian Samples

El diseño de esta investigación es de corte empírico y cuantitativo, además, es de tipo psicométrico, bajo el criterio de estudio instrumental. Su objetivo principal fue diseñar y validar una escala de actitudes hacia la Policía Nacional para una muestra colombiana. Para ello, se realizó una revisión teórica y se diseñó una tabla de especificaciones que permitió identificar la cantidad de ítems que se requerían para abarcar las seis funciones principales de dicha entidad. Posteriormente, los ítems fueron sometidos a la validación por parte de jueces, se realizaron algunos ajustes sugeridos a la escala y se aplicó la encuesta a 566 ciudadanos colombianos con edades entre los 18 y 82 años, cuya media fue de 26 años. Se tuvo acceso a la población a través de un muestreo no probabilístico por bola de nieve. Así mismo, se llevó a cabo un análisis factorial exploratorio, que agrupó los reactivos en cuatro factores: pensamientos y creencias hacia la Policía Nacional, emociones y sentimientos hacia la Policía Nacional, accionar propio de la Policía y accionar de la Policía ante riñas y peleas. Además, se realizó un análisis factorial confirmatorio que refiere adecuados índices de bondad de ajuste. Los resultados de los análisis estadísticos demostraron que este instrumento tiene una alta consistencia interna y confiabilidad, lo cual se ve reflejado en el alfa de Cronbach general de 0,875 y una adecuada validez, ya que los ítems tienen apropiados índices de extracción y los cuatro factores en los que se agruparon explican el 47,140% de la varianza total.

This study's design was empirical and quantitative. In addition, it was psychometric, under instrumental study criteria. Its main objective was to design and validate a scale of attitudes towards the National Police for a Colombian sample. To do so, a theoretical review was performed and a table of specifications was created, which allowed identifying the amount of items required to cover the six main functions of said entity. Subsequently, the ítems were submitted to validation by judges. Some suggested adjustment were made to the scale, and the survey was given to 566 Colombian citizens between the ages of 18 to 82. The average age was 26. The population was accessed by means of non-probability, snowball sampling. Moreover, an exploratory factor analysis was performed, which regrouped the reactive items into four factors: thoughts and beliefs regarding the National Police, feelings and emotions towards the National Police, the Police's own actions, and the Police's actions in light of brawls and fights. In addition, a confirmatory factor analysis that refers to proper goodness of fit indices was performed. The results of the statistical analyses demonstrated that this instrument has high internal consistency and reliability, which is reflected in the general Cronbach's alpha of 0,875 and proper validity, since the items have appropriate extraction indices and the four factors in which they were grouped explain 47,140% of total variance.

O desenho desta pesquisa é empírico e quantitativo, além disso, é psicométrico, sob o critério de estudo instrumental. Seu principal objetivo foi desenhar e validar uma escala de atitudes em relação à Polícia Nacional para uma amostra colombiana. Para isso, foi realizada uma revisão teórica e foi elaborado um quadro de especificações para identificar o número de itens necessários para cobrir as seis funções principais da referida entidade. Posteriormente, os itens foram submetidos à validação de juízes, alguns ajustes sugeridos foram feitos na escala e a pesquisa foi aplicada a 566 cidadãos colombianos com idade entre 18 e 82 anos, cuja média foi de 26 anos. A população foi acessada por amostragem não probabilística em bola de neve. Da mesma forma, foi realizada uma análise fatorial exploratória, que agrupou os itens em quatro fatores: pensamentos e crenças em relação à Polícia Nacional, emoções e sentimentos em relação à Polícia Nacional, atuação característica da Polícia e atuação da Polícia frente a rixas e brigas. Além disso, foi realizada uma análise fatorial confirmatória que se refere a índices adequados de bondade de ajuste. Os resultados das análises estatísticas demonstraram que este instrumento possui alta consistência interna e confiabilidade, o que se reflete no alfa de Cronbach geral de 0,875 e validade adequada, uma vez que os itens apresentam taxas de extração adequadas e os quatro fatores nos quais foram agrupados explicam 47,140% da variância total.

Monitoreo hemodinámico con sensor implantable inalámbrico (CardioMEMS) en pacientes con insuficiencia cardíaca Primera experiencia en Latinoamérica post aprobación para uso clínico / Monitoramento hemodinâmico utilizando sensor implantável sem fio (CardioMEMS) em pacientes com insuficiência cardíaca Primeira experiência na América Latina pós-aprovação para uso clínico / Hemodynamic monitoring using wireless implantable sensor (CardioMEMS) in patients with heart failure First experience in Latin America post approval for clinical use

El sistema de monitoreo hemodinámico ambulatorio de las presiones de la arteria pulmonar es una novedosa herramienta basada en el implante permanente de un sensor de medición de presiones en la arteria pulmonar que permite realizar un seguimiento más estricto a los pacientes con insuficiencia cardíaca. El seguimiento basado en parámetros hemodinámicos permite optimizar el tratamiento de los pacientes antes de que las manifestaciones clínicas de la descompensación sean evidentes. Esto se traduce en una reducción en el número de hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca, en un impacto positivo en calidad de vida de los pacientes y en la reducción de costos de atención en salud. Mostramos las primeras experiencias del uso de esta tecnología en Latinoamérica en tres pacientes adecuadamente seleccionados.

Ambulatory hemodynamic monitoring of pulmonary artery pressures is a new tool based on the permanent implantation of a pulmonary artery pressure measurement catheter that allows stricter monitoring of patients with heart failure. Based on hemodynamic parameters, it is possible to optimize the treatment of patients before the clinical manifestations of decompensation are evident. This leads to a reduction in the number of hospitalizations due to heart failure, in a positive impact on quality of life and the reduction of health care costs. We show the first experience of the use of this technology in Latin America

O sistema de monitorização hemodinâmica ambulatória das pressões na artéria pulmonar é uma nova ferramenta baseada no implante permanente de um sensor de pressão na artéria pulmonar que permite um monitoreo mais rigoroso dos pacientes com insuficiência cardíaca. O acompanhamento baseado em parâmetros hemodinâmicos permite otimizar o tratamento dos pacientes antes que as manifestações clínicas da descompensação sejam evidentes. Isso se traduz em redução do número de internações por insuficiência cardíaca, impacto positivo na qualidade de vida dos pacientes e redução das costas na saúde. Mostramos as primeiras experiências do uso dessa tecnologia na América Latina em três pacientes adequadamente selecionados.

Utilidad diagnóstica del latido post extrasistólico en la evaluación de reserva contráctil miocárdiaca / Diagnostic utility of post extrasystoles beat in the assessment of contractile reserve miocárdiaca

El latido postextrasistólico (LPE) como estímulo inotrópico ventricular permitiría identificar zonas isquémicas y por tanto,territorios irrigados por arterias lesionadas que deberían ser intervenidas. El objetivo del presente estudio es determinarlas características operativas del LPE para evaluar isquemia miocárdica con respecto a la “prueba de oro” (perfusiónmiocárdica con isonitrilos).Pacientes sintomáticos con una prueba de perfusión miocárdica positiva para isquemia, fueron llevados a cateterismoizquierdo. Según el método de Simpson, se comparó en cada segmento el acortamiento radial durante una sístole normalcon una posterior a una pausa postextrasistólica. Se registró la presencia o no de un incremento en la contracción y secomparó cada segmento con el estudio no invasivo.En 140 segmentos miocárdicos se comparó la presencia de hipercontractilidad postextrasistólica (HCPE), se obtuvieronlas características operativas de este método diagnóstico y se compararon los resultados con los de la prueba no invasiva.Los datos de sensibilidad (82%) y especificidad (65%) del LPE se acercan a los reportados por la “prueba de oro”. Seanalizan las diferentes características operativas y se concluye que la mayor utilidad del LPE se encuentra al obtenerun resultado negativo. La alta sensibilidad del LPE para identificar isquemia miocárdica así como la sencillez para suobtención, nos da una nueva herramienta en la sala de hemodinamia para definir qué arterias deben ser intervenidas enel mismo momento del cateterismo diagnóstico, sin que la prueba de oro pierda su utilidad diagnóstica.

Fístula y pseudoaneurisma carotídeos por herida con arma de fuego: corrección con stent recubierto / Carotid fistula and hurt pseudoaneurism by with firearm: correction with stent covered

Las lesiones vasculares traumáticas son difíciles de corregir mediante abordaje quirúrgico en especial si comprometen arterias principales y muy complejas si llegan a afectar órganos como el cerebro. En este caso demostramos que con los nuevos procedimien-tos endovasculares se simplifica la corrección y el abordaje, con resultados curativos inmediatos y, a largo plazo, baja morbilidad, escasas complicaciones y menores costos por estancia para nuestro sistema de salud.