Expectations of a group of Portuguese pregnant women in the districts of Viseu and Aveiro regarding motherhood / Expectativas relativas à maternidade de um grupo de grávidas portuguesas nos distritos de Viseu e Aveiro

Abstract Motherhood is a complex phenomenon, supplementedwith expectations about the new reality, the hopes of all going well, taking into account the expected care. In order to meet the needs of the Portuguese expectant mother, it is necessary to know what she deems essential for herself and her family, so that strategies may be developed to facilitate the transition process. This study was intended to gain insight into fulfilled and unfulfilled expectations of health care in motherhood with a group pregnant females in Portugal. This is a qualitative, exploratory and descriptive study, with 22 Portuguese women belonging to the Clusters of Health Care Centers of the districts of Viseu and Aveiro. The data was collected through semi-structured interviews and analysed using content analysis proposed by Bardin, supported by QSR NVivo 10. It was observed that fulfilled expectations surpassed those unmet, especially in terms of high quality health care and competent health care professionals. Regarding unfulfilled expectations, they mainly refer to maternity incentives, with an emphasis on the wish of greater financial familly supportfrom the government.

Resumo A maternidade é um fenómeno complexo, em que surgem expectativas face à nova realidade, na esperança de que tudo corra bem, tendo em conta os cuidados que se esperam receber. Para satisfazer as necessidades da futura mãe portuguesa, é preciso conhecer aquilo que a mesma considera fulcral para si e respectiva família, de modo a que sejam desenvolvidas estratégias facilitadoras do processo de transição. Neste estudo pretendeu-se explorar as expectativas concretizadas e não concretizadas de maternidade com um grupo de mulheres portuguesas grávidas em Portugal. É um estudo de natureza qualitativa, do tipo exploratório-descritivo, com 22 mulheres portuguesas, em ACES dos distritos de Viseu e Aveiro. Os dados foram obtidos através de entrevistas semiestruturadas e analisados usando a análise de conteúdo proposta por Bardin, apoiada pelo QSR NVivo 10. Constatou-se que as expectativas concretizadas foram superiores às não concretizadas com maior expressividade nos Cuidados de saúde de boa qualidade e profissionais de saúde competentes. Em relação às expectativas não concretizadas, estas referem-se maioritariamente aos incentivos atribuídos à maternidade, com maior destaque para o desejo de uma maior comparticipação financeira do estado às famílias.

Absolute quantification of gene E7 in cervical samples of women infected by HPV using real time PCR

Objective: High grade oncogenic types of human papillomavirus (HPV), especially HPV16 and HPV18, possess a gene called E7, which acts on genes that regulate cell growth, promoting development of pre-neoplastic lesions that can lead to invasive carcinomas. The absolute quantification of this gene in cervical samples of HPV-infected women may contribute for better understanding the evolution of these lesions induced by the virus. Methods: We collected 60 cervicovaginal smears of women infected by HPV with or without uterine cervical squamous intraepithelial lesion, SIL) and 10 samples of women with no HPV infection or SIL. The absolute quantification of gene E7 was performed by Realtime PCR using specific primers and probes. Results: Samples infected by HPV16 have a higher number of gene E7 copies when compared to samples infected by HPV18. In the HPV18 group it was observed that those obtained from patients with low or high grade squamous intraepithelial lesions (HSIL) or invasive cervical cancer presented significantly higher concentrations of gene E7 when compared to patients with no cervical lesions. The number of gene E7 copies was higher in the group infected by HPV16 than by HPV18. In spite of that, there was no difference in the number of gene E7 copies in samples infected by HPV16 with or without SIL. Conclusions: Among the samples with HPV18, the number of copies of gene E7 was higher in the group with cervical lesions, and no differences were found for SIL, HSIL or invasive cancer patients.

Realidade e expectativas do idoso asilado: propondo um modelo assistencial a partir do PBAI / Reality and expectations of old aged commited to an asylum: an assistance model proposed by Promotion Basic Pattern to the Elderly

Trata-se de um estudo de caso, cujo objeto é propor um modelo assistencial a partir da aplicação do Padrão Básico de Atendimento ao Idoso (PBAI) numa instituição asilar do Município do Rio de Janeiro. O objetivo é elaborar um diagnóstico do cuidar, através do PBAI, propondo um modelo assistencial, visando à promoção, proteção, recuperação e a reabilitação dos idosos ali internados, de acordo com o atendimento das suas necessidades básicas. O referencial teórico foi baseado no modelo de Leavel Clark, adaptado e validado por Duarte em 1991. A pesquisa foi desenvolvida no período de 2001 a 2003. Trata-se da aplicação do método descritivo, com abordagem quali-quantitativa do tipo estudo de caso institucional, investigação social e análise de documentos. O instrumento foi aplicado em 23 idosos, residentes na instituição com permanência média de 3 anos. Os resultados permitiram a análise do perfil do idoso com a caracterização da mesma (tipologia institucional) e a força de trabalho. Quanto a avaliação da promoção e proteção à saúde todos estão satisfeitos com a internação, com pleno atendimento de suas necessidades básicas. Na reabilitação a nível de prevenção todos mostraram-se orientados quanto ao processo de envelhecimento no que diz respeito as alterações da pele, tecidos, audição, visão, mastigação e diminuição da capacidade funcional. Acredito que este estudo ofereça subsídios para a construção de um protocolo multidisciplinar para o cuidado do cliente na 3ª idade.

Facoemulsificação versus extração extracapsular manual do cristalino: análise de custos / Phacoemulsification and manual extracapsular extraction: costs analysis

OBJETIVO: Avaliar aspectos clínicos e econômicos da cirurgia de catarata pela técnica de facoemulsificação, quando comparada à técnica de extração extracapsular do cristalino no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. MÉTODOS: Estudo prospectivo em que foram selecionados consecutivamente 162 pacientes, portadores de catarata senil, atendidos em projetos comunitários para identificação e posterior tratamento da catarata (Projetos-Catarata), que atenderam aos critérios de inclusão para o estudo. Esses projetos foram realizados pelo Hospital das Clínicas, entre outubro de 2001 e junho de 2002. Os pacientes selecionados foram randomizados para comporem dois grupos, que seriam submetidos à cirurgia de catarata pela técnica de facoemulsificação e de extração extracapsular. RESULTADOS: Nas condições do estudo, a técnica de facoemulsificação permitiu o uso de anestesia tópica, reduziu o número de retornos e o tempo de duração do período pós-operatório. A utilização da facoemulsificação tornou a cirurgia mais rápida, otimizou o centro cirúrgico e apresentou vantagens econômicas para o hospital. CONCLUSAO: No tocante às condições do Hospital das Clínicas, os custos totais da cirurgia de catarata mediante a técnica de facoemulsificação são maiores do que os custos com a técnica de extração extracapsular; e a remuneração efetuada pelo Sistema Unico de Saúde para a cirurgia por facoemulsificação confere maiores vantagens econômicas ao hospital do que a cirurgia por extração extracapsular.

Planejamento estratégico para o desenvolvimento de padrões profissionais de enfermagem: nota prévia / Strategic plan for developing nursing professional standards: preview note

CONTEXTO: Diante da função primordial de um Hospital Universitário e após a análise do contexto e dos envolvidos, avaliou-se que o desvio do foco assistencial do cliente (usuário externos) e do aluno (usuário interno) é o problema prioritário e central. OBJETIVOS: Avaliar o impacto da implantação do cuidado centrado no cliente, integral e hierarquizado, baseado em evidências científicas, desenvolvendo uma base de dados científicos sobre a relação entre os resultados do cliente sensíveis aos cuidados de enfermagem. MÉTODO: O monitoramento e a avaliação do plano estratégico elaborado pela Coordenação de Enfermagem do HUPE/UERJ. Os dados serão coletados do prontuário do cliente e dos documentos da administração hospitalar (escalas, etc). Os dados qualitativos serão colhidos por meio de entrevistas com os clientes e funcionários. Os dados serão submetidos a análise estatística (regressão múltipla) e qualitativa para analisar a relação entre os resultados e a implantação dos padrões profissionais de enfermagem. RESULTADOS ESPERADOS: o perfil do atendimento ao cliente com base nos indicadores sensíveis aos cuidados de enfermagem.

PROBLEM: At the University Hospital of the University of Rio de Janeiro State (HUPE/UERJ),the Nursing Coordination analysed the social context and the stakeholders of health assistence, and identified a problem to address: a change shift in the focus from the client and student to the institution itself. OBJECTIVE: To achieve the vision of a 24/7 nursing care, centered in the client and based on scientifc evidence, a strategic plan was developed to establish nursing professional standards. METHOD: As an instrument of social management, an Strategic Project represents the process of assessment, diagnosis, planning, and evaluation of the nursing managers to improve the quality of care at HUPE/UERJ. EXPECTED OUTCOME: a hospital database related to client outcomes related to nursing care.

Comparação da cobertura vacinal da população menor de um ano em município da serra gaúcha - região da 5° coodoregional de saúde com diferentes bancos de base populacional / Comparision of the vaccine coverage of the population under one year age in a municipal district of the gaucha mountain - area of the 5th regional co-ordination of health with different populational data basis

O impacto epidemiológico para o controle ou erradicação de doenças preveníveis por vacina, exige que, além da adoção de medidas de controle específicas, seja vacinado um percentual da população capaz de interromper a cadeia de transmissão e para que resulte em impacto sobre a situação da doença a homogeinicidade das coberturas seja mantida. A cobertura vacinal do menor de 1 ano é um indicador valioso para a política nacional de saúde, sendo instrumento imprescindível no planejamento, administração e avaliação dos serviços e políticas de saúde vigentes no país...

Cirurgia refrativa no tratamento de crianças com ambliopia por anisometropia miópica; uma indicaçäo especial / Refractive surgery for amblyopia in anisometropia myopia

Foram realizadas correçöes de alta miopia, pela técnica da ceratomileusis in situ, em 10 olhos de pacientes com idade entre 6 e 16 anos, portadores de anisometropia miópica, com o objetivo de reduzir a miopia e, consequentemente, a anisometropia. O valor mediano da anisometropia. O valor mediano da anisometropia foi reduzido de 8,87D para 2,25D aos 3 meses (p=0.009); 1,0D com 1 ano (p=0,036). O equivalente esférico mediano foi reduzido de -11,44D para -1,75D com 3 meses (p=0,009); -1,88D com 1 ano (p=0,022); e -8,50D (p=0,036) no último controle pós-operatório. Foi observado melhora da acuidade visual em 71,4p/c dos pacientes com 1 ano e em 83,3p/c dos pacientes no grupo de controle mais tardio. Näo houve nenhum caso de perda da acuidade

Tempo gasto por crianças assistindo televisäo / Time lost for children to watch television

Verificou-se em um grupo de 202 escolares da rêde privada de ensino da cidade do Recife, que a média de horas gastas por semana assistindo televisäo, era de 23,4 horas. Os autores discutem alguns aspectos do papel da TV sobre a saúde física e mental das crianças

Hipersensibilidade cutânea mediada por IgE em pacientes com pênfigo foliáceo endêmico (fogo selvagem) / Skin hypersensivity mediated by in patients with Brazilian pemphygus foliaceus

A intensidade da resposta à IgE, determinada por reaçäo reagínica reserva, foi realizada através de testes intradérmicos em duas diluiçöes em 16 pacientes de pênfigo foliáceo endêmico (PFE) e 16 controles sadios. Também testes cutâneos para pó domiciliar, fungos do ar e dermatofagóide foram aplicados nos dois grupos. Os 16 pacientes e os 16 controles estudados näo apresentavam história pessoal ou familial de doença atópica e estavam livres de parasitoses intestinaios. Entre os doentes foi encontrada elevaçäo significativa da resposta à anti-IgE a fungos do ar e poeira domiciliar