Acupuntura como coadjuvante no tratamento para constipação intestinal em criança com mielomeningocele: relato de caso / Acupuncture as an adjunct in the treatment of constipation in children with myelomeningocele: case report

Mostrar a partir de relato de caso a eficácia do uso da acupuntura para aliviar os sintomas decorrentes de sequelas causadas por mielomeningocele. O tratamento convencional dessa doença nem sempre permite qualidade de vida satisfatória, desafiando o desenvolvimento e outras abordagens não convencionais. Neste relato foi avaliado o usode acupuntura em paciente com constipação intestinal decorrente da mielomeningocele, apresentando resultados satisfatórios após três sessões de acupuntura. Apesar dos bons resultados apresentados, novos estudos precisam ser feitos para corroborar a eficá-cia da acupuntura no tratamento dos distúrbios gastrintestinais de causas orgânicas.

To show the efficacy of acupuncture to relieve symptoms caused by sequelae caused bymyelomeningocele in a case report. The conventional treatment of this disease does notalways allow a satisfactory quality of life, challenging the development and other unconventionalapproaches. In this report, we evaluated the use of acupuncture in patients withconstipation due to myelomeningocele with satisfactory results after three sessions of acupuncture.Despite the good results presented, further studies are needed to corroborate theeffectiveness of acupuncture in the treatment of gastrointestinal disorders of organic causes.

Aleitamento materno exclusivo em bebês com fissura de lábio e/ou palato / Exclusive breastfeeding in infants with cleft lip and/or palate

OBJETIVO: Investigar o aleitamento materno exclusivo em bebês com fissura de lábio e/ou palato e sua associação com o tipo de fissura. MÉTODOS: Foram coletados dados de 137 prontuários, obtidos pela pediatra na primeira consulta. A amostra constituiu-se das fichas de pediatria de bebês de ambos os gêneros, com fissura de lábio e/ou palato, nascidos a termo e sem outras anomalias associadas, que chegaram para a primeira consulta entre zero e 12 meses. Os dados foram analisados estatisticamente. RESULTADOS: Houve predomínio da fissura transforame incisivo em bebês do gênero masculino. Os bebês apresentavam média de idade de 53 dias e mediana de 33 dias na primeira consulta. Quanto ao aleitamento materno exclusivo, este ocorreu em 7,3 por cento do total da amostra, sendo 6,57 por cento no grupo pré-forame incisivo e 0,73 por cento no grupo pós-forame incisivo, mas não ocorreu no grupo transforame incisivo. Houve associação significativa entre o tipo de fissura e o aleitamento. CONCLUSÃO: O aleitamento exclusivo está presente em pequena parte da amostra total de bebês com fissura de lábio e/ou palato, sendo frequente na fissura pré-forame incisivo.

PURPOSE: To investigate exclusive breastfeeding in infants with cleft lip and/or palate and its association with the type of cleft. METHODS: Data recorded by the pediatrician during the first consultation were obtained from 137 clinical charts. The sample consisted of the pediatric records of infants of both genders, with cleft lip and/or palate, born full term and without any other associated anomalies, who arrived for the first consultation between zero and 12 months of age. Data were statistically analyzed. RESULTS: There was predominance of complete cleft lip and palate in male infants. Subjects' mean age was 53 days, with median of 33 days on the date of first consultation. Exclusive breastfeeding occurred in 7.3 percent of the total sample - 6.57 percent in cleft lip group, 0.73 percent in the cleft palate, and none in the complete cleft lip and palate group. There was significant association between type of cleft and breastfeeding. CONCLUSION: Exclusive breastfeeding is present in only a small part of the total sample of infants with cleft lip and/or palate, and is frequent in infants with incomplete cleft lip.

A prevalência do uso de sonda nasogástrica em bebês portadores de fissura de lábio e/ou palato / Prevalence of the use of nasogastric tube in babies with cleft lip and/or palate

OBJETIVO: Investigar a prevalência do uso de sonda nasogástrica em bebês com fissura labiopalatina, sua correlação com tipo de fissura, maternidade e cidade de origem, e a idade na primeira consulta. MÉTODOS: A amostra constituiu-se de 137 bebês de ambos os gêneros, com fissura de lábio e/ou palato, sem outros comprometimentos, nascidos a termo, e que chegaram para primeira consulta em um centro especializado em fissura entre zero e 12 meses (mediana=33 dias). Realizou-se análise estatística pelo teste de coeficiente de contingência (p<0,05). RESULTADOS: Da amostra total, 61 por cento eram do gênero masculino e 39 por cento do feminino, 51 por cento apresentavam fissura de lábio e palato, 35 por cento de palato e 14 por cento de lábio. Quanto ao nascimento, 36 por cento nasceram em maternidades particulares e 64 por cento em públicas, 60 por cento em Belo Horizonte, 15 por cento em outras cidades da região metropolitana e 25 por cento no interior do estado. O uso de sonda ocorreu em 23 por cento dos casos. Não houve associação entre tipo de fissura ou de maternidade e o uso de sonda, mas este foi mais frequente na região metropolitana (p=0,007). CONCLUSÃO: A prevalência do uso de sonda em bebês com fissura foi considerada alta, visto que nasceram a termo e não apresentavam comprometimentos associados que indicassem o uso da mesma. O uso de sonda é mais frequente em bebês nascidos em maternidades da região metropolitana de Belo Horizonte, quando comparados a outras cidades do estado de Minas Gerais.

PURPOSE: To investigate the prevalence of the use of nasogastric tube in babies with cleft lip and/or palate, and to correlate its use with type of cleft, maternity hospital (private or public) and city of origin, and age at the first visit to a cleft center. METHODS: The sample consisted of data collected from 137 babies of both genders with cleft lip and/or palate, without any other associated anomalies, born full-term, who attended their first consultation at a specialized cleft center with ages between zero and 12 months (median=33 days). Statistical analyses used the coefficient of contingency test (p<0,05). RESULTS: From the subjects, 61 percent were male and 39 percent were female; 51 percent presented cleft lip and palate, 35 percent cleft palate, and 14 percent cleft lip. Regarding place of birth, 36 percent were born in private and 64 percent in public maternity hospitals; 60 percent were born in the city of Belo Horizonte (Minas Gerais, Brazil), 15 percent in other cities of the metropolitan area, and 25 percent in other cities at the state of Minas Gerais (Brazil). The use of nasogastric tube was reported in 23 percent of the cases. There was no association between the type of cleft or maternity and the use of the tube, but the later was more frequent within the metropolitan area (p=0,007). CONCLUSION: The prevalence of the use of nasogastric tube in babies with cleft lip and/or palate was considered high since they were born full-term and without any other associated anomalies that would indicate the need of the tube. The use of nasogastric tube was more frequent in babies born at the metropolitan area of Belo Horizonte, when compared to other cities in the state of Minas Gerais (Brazil).

Aleitamento materno e fissura labiopalatal: revisão e atualização / Breastfeeding and cleft lip and/or palate: Review and update

Os defeitos congênitos identificados como fissuras labiopalatais são comuns entre as malformações que atingem a face do ser humano, ocorrendo com uma prevalência média entre 1 e 2 indivíduos brancos para cada 1000 nascimentos. As crianças portadoras destas malformações possuem comprometimento anatômico facial, que pode impedir ou dificultar a realização de importantes funções, entre elas, o aleitamento materno. O presente artigo propõe uma revisão dos possíveis fatores que interagem na amamentação, bem como das técnicas, dispositivos e posturas especiais que podem auxiliar na realização do aleitamento materno nos pacientes com fissura labiopalatal.

The defects identified as cleft lip and palate are common among the malformations affecting the face of human beings, occurring with a prevalence between 1 and 2 whites for every 1000 births. Children with these malformations have anatomic facial, which may prevent or hinder the achievement of important functions, among them, breastfeeding. This article proposes a review of possible factors that interact with breastfeeding, as well as the techniques, devices and special postures that can assist in the implementation of breastfeeding in patients with cleft lip and palate.