Nivel de cumplimiento de metas internacionales de seguridad en un Sanatorio privado 2023 / Level of compliance with international safety goals in a private Sanatorium 2023

La presente investigación pretende evaluar el nivel de cumplimiento de las metas internacionales, que representan el foco principal para la mejora de calidad y seguridad de atención de los pacientes. La seguridad del paciente involucra a todos los estudios, prácticas y acciones promovidas por las instituciones sanitarias para disminuir y eliminar los riesgos de daños innecesarios relacionados con el cuidado de la salud. Metodología: Estudio descriptivo, observacional y transversal. De fuentes primaria y secundaria, Resultados: se abordaron las metas N° 1 la cual consiste en Identificar a los pacientes correctamente y la meta N° 6 la cual se refiere a Reducir el riesgo de lesiones en pacientes como resultado de caídas. En primer lugar, se destaca el cumplimiento en la identificación correcta del paciente y en segunda instancia la mejora del cumplimiento de medidas de prevención de caídas. Conclusión: Esta proximidad de los valores obtenidos genera un aspecto positivo para mejorar la seguridad de los pacientes y que, si bien el cumplimiento de las metas no es el deseado, es cercano al porcentaje planteado. Lo que en definitiva hace a este estudio un antecedente importante en la mejora continua con vista al futuro cercano[AU]

This research aims to evaluate the level of compliance with international goals, which represent the main focus for improving the quality and safety of patient care. Patient safety involves all studies, practices and actions promoted by health institutions to reduce and eliminate the risks of unnecessary harm related to health care. Methodology: Descriptive, observational and transversal study. From primary and secondary sources, Results: goals No. 1 were addressed, which consists of Identifying patients correctly and goal No. 6, which refers to Reducing the risk of injuries in patients as a result of falls. Firstly, compliance with correct patient identification stands out and secondly, improvement in compliance with fall prevention measures. Conclusion: This proximity of the values obtained generates a positive aspect to improve patient safety and that, although the fulfillment of the goals is not as desired, it is close to the proposed percentage. Which ultimately makes this study an important precedent in continuous improvement for the near future[AU]

Esta pesquisa tem como objetivo avaliar o nível de cumprimento das metas internacionais, que representam o foco principal para a melhoria da qualidade e segurança do atendimento ao paciente. A segurança do paciente envolve todos os estudos, e ações promovidas pelas instituições de saúde para reduzir e eliminar os riscos de danos desnecessários relacionados à assistência à saúde. Metodologia: Estudo descritivo, observacional e transversal. De fontes primárias e secundárias, dependendo do indicador e do objetivo para o qual a medição está sendo realizada. Resultados: Nesta pesquisa serão abordadas as metas nº1, que consiste em Identificar corretamente os pacientes e a meta nº 6, que es Reduzir o risco de lesões nos pacientes em decorrência de quedas. Foi realizado nos dois locais. Em primeiro lugar, destaca-se o cumprimento da correta identificação do paciente e, em segundo lugar, a melhoria no cumprimento das medidas de prevenção de quedas. Conclusão: Essa proximidade dos valores obtidos gera um aspecto positivo para melhorar a segurança do paciente e que, embora o cumprimento das metas não seja o desejado, está próximo do percentual proposto. O que acaba por tornar este estudo um precedente importante na melhoria contínua com vista ao futuro próximo.

Cura por vacío (VAC), a propósito de un caso en Atención Primaria / Vacuum assisted closure (VAC), about a case in primary care

El síndrome compartimental agudo requiere de la descompresión quirúrgica, mediante fasciotomía, esta técnica debe ser urgente y será clave para evitar la instauración de graves secuelas. El posterior abordaje de estas heridas de difícil y lenta cicatrización suponen un reto para los profesionales de la salud y un problema para la salud pública debido a los altos costes y elevada morbilidad. La terapia de presión negativa (TPN) o cura por vacío (VAC, "vacuum assisted closure") es un tratamiento no invasivo que consigue la curación de las heridas favoreciendo la vascularización, la aparición del tejido de granulación y eliminación del exceso de exudado[AU]

Acute compartment syndrome requires surgical decompression by fasciotomy, this technique must be urgent and will be key to avoid the establishment of serious sequels. The subsequent approach to these wounds, which are difficult and slow to heal, is a challenge for health professionals and a problem for public health due to high costs and high morbidity. Negative pressure therapy (NPWT) or vacuum assisted closure (VAC) is a non-invasive treatment that achieves wound healing by promoting vascularization, the appearance of granulation tissue and elimination of excess exudate[AU]

A síndrome compartimental aguda requer descompressão cirúrgica, por fasciotomia, esta técnica deve ser urgente e será fundamental para evitar o estabelecimento de sequelas graves. O tratamento subsequente destas feridas difíceis e de cicatrização lenta é um desafio para os profissionais de saúde e um problema desaúde pública devido aos elevados custos e à elevada morbilidade. A terapia por pressão negativa (NPWT) ou o encerramento assistido por vácuo (VAC) é um tratamento não invasivo que permite a cicatrização de feridas através da promoção da vascularização, do aparecimento de tecido de granulação e da remoção do excesso de exsudado[AU]

Recomendaciones ALAT para el uso de vacunas respiratorias. Guía de práctica clínica basada en evidencias / ALAT Recommendations for the Use of Respiratory VaccinesEvidence-Based Clinical Practice Guideline

Introducción: Las infecciones respiratorias son las enfermedades respiratorias con mayor mortalidad en el mundo. Las causadas por Streptococcus pneumoniae, virus de influenza, Bordetella pertussis, SARS-CoV-2 y el Virus Sincitial Respiratorio, cuentan hoy día con vacunas seguras y efectivas. Este documento representa una guía de práctica clínica (GPC) de la Asociación Latinoamericana de Tórax (ALAT), elaborada por iniciativa de los departamentos de enfermedades infecciosas y pediatría, con el objetivo de establecer recomendaciones sobre vacunas respiratorias, utilizando la evidencia disponible. Método: Se estableció un grupo de desarrollo de las guías conformado por cinco médicos responsables globales del proyecto, se crearon cinco subgrupos de trabajo, uno por cada vacuna, con expertos neumólogos de adulto, pediatras e infectólogos invitados, que generaron preguntas clínicas. Se trabajó con un grupo de expertos metodólogos que transformaron preguntas clínicas en preguntas PICO, seleccionándose nueve preguntas por método DELPHI. Luego, se utilizó el sistema GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation) para evaluar la evidencia disponible. Resultados: Se obtuvieron recomendaciones para población adulta y pediátrica de las vacunas de neumococo, influenza, tos ferina, COVID-19 y Virus Respiratorio Sincitial basadas en preguntas PICO. También se agregaron recomendaciones basadas en preguntas narrativas relacionadas al uso de vacunas respiratorias en población con enfermedades respiratorias crónicas como asma, EPOC y fibrosis pulmonar.

Introduction: Respiratory infections are the leading cause of respiratory disease-related mortality worldwide. Infections caused by Streptococcus pneumoniae, influenza virus, Bordetella pertussis, SARS-CoV-2 and Respiratory Syncytial Virus (RSV) now have safe and effective vaccines available.This document represents a Clinical Practice Guideline (CPG) by the Latin American Thoracic Association (ALAT), developed through the initiative of the departments of in-fectious diseases and pediatrics, with the goal of establishing recommendations on respiratory vaccines using the available evidence. Method: A guideline development group was established, composed of five lead physicians responsible for the overall project. Five working subgroups were created, one for each vaccine, involving invited experts in adult pulmonology, pediatrics, and infectious diseases, who formulated clinical questions. A group of expert methodologists then transformed these clinical questions into PICO questions, with nine questions selected using the DELPHI method. The GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation) system was then used to assess the available evidence. Results: Recommendations were obtained for the adult and pediatric populations for pneumococcal, influenza, pertussis, COVID-19 and Respiratory Syncytial Virus vaccines based on PICO questions. Additionally, recommendations based on narrative questions related to the use of respiratory vaccines in populations with chronic respiratory diseases such as asthma, COPD, and pulmonary fibrosis were included.

¿Cómo llega el paciente asmático al servicio de emergencias? Datos del estudio multicéntrico SABINA EMERGENCIAS / How Does the Asthmatic Patient Arrive at the Emergency Department? Data from the SABINA EMERGENCIAS Multicenter Study

Introducción: Los objetivos del control del asma son prevenir la aparición de síntomas y reducir el riesgo de exacerbaciones y mortalidad mediante educación médica, técnica inhalatoria, adherencia a medicación controladora e indicación de planes de acción (PA); pero los pacientes enfrentan exacerbaciones de diversa gravedad. Objetivos: El objetivo principal del estudio SABINA EMERGENCIAS fue describir la forma en que los pacientes concurren al servicio de emergencias (SE), considerando la frecuencia y uso de medicación de rescate. Objetivos secundarios: consultas al SE; uso de corticoides sistémicos (CS), agonistas beta-2 de acción corta (SABA) y tratamiento controlador; disponibilidad de PA. Material y Métodos: Estudio transversal, observacional, descriptivo, en cuatro hospitales del área metropolitana de Buenos Aires en adultos con asma. Resultados: n=323 (edad: 43,7±16,8 años; mujeres: 66,6%): 61,3% no eran seguidos por especialistas; 90,1% utilizaron SABA como rescate (mediana:10 inhalaciones; rango 0-100) la semana previa; 75,9% tuvieron ≥1 consulta al SE el año previo (mediana:2 [0-100]); 29,4% habían sido hospitalizados; 59,1% recibieron ≥1 ciclo de CS; mediana de consumo de SABA: 3 envases/año (0-23); 51,7% habían utilizado ≥3 envases; 30% no empleaban tratamiento de mantenimiento (23% usaba SABA); 75,9% no efectuaban terapia regular de mantenimiento; 77,1% no contaban con PA. Conclusión: Una reducida proporción de pacientes asmáticos que concurren al SE son seguidos por médicos especialistas, con alto consumo y elevada frecuencia de aplicación de SABA como rescate y baja adherencia al tratamiento de mantenimiento. Se remarca la necesidad de optimizar el manejo, con énfasis en la derivación al especialista, adherencia al tratamiento y prescripción de PA.

Introduction: The objectives of asthma control are to prevent the onset of symptoms and reduce the risk of exacerbations and mortality through medical education, inhaler technique, adherence to controller medication and indication of action plans (AP); but patients experience exacerbations of varying severity. Objective: The main objective of the SABINA EMERGENCIAS study was to describe how patients attend the emergency department (ED), considering the frequency and use of rescue medication. Secondary objectives: ED visits; use of systemic corticosteroids (SC), short-acting beta-2 agonists (SABA) and controller therapy; availability of AP. Methods: Cross-sectional, observational, descriptive study in 4 hospitals in the metropolitan area of Buenos Aires in adults with asthma. Results: n=323 (age:43.7±16.8 years; women:66.6%): 61.3% were not followed by specialists; 90.1% used SABA as rescue medication (median:10 puffs; range 0-100) the previous week; 75.9% had ≥1 visit to the ES the previous year (median: 2 [0-100]); 29.4% had been hospitalized; 59.1% received ≥1 cycle of CS; median SABA consumption: 3 cannisters/year (0-23); 51.7% had used ≥3 cannisters; 30% did not use maintenance therapy (23% used SABA); 75.9% did not perform regular maintenance therapy; 77.1% did not have an AP. Conclusion: A small proportion of asthmatic patients attending the ES are followed by specialist physicians, with high consumption and high frequency of SABA application as rescue medication and low adherence to maintenance treatment. The need to optimize management is highlighted, with emphasis on referral to specialists, adherence to treatment and prescription of APs.

Cobertura para el diagnóstico y tratamiento de la apnea obstructiva del sueño en Latinoamérica: reporte del Foro Latinoamericano de Sociedades Respiratorias / Coverage for the Diagnosis and Treatment of Obstructive Sleep Apnea in Latin America: Report from the Latin American Forum of Respiratory Societies

Introducción: La Apnea Obstructiva del Sueño (AOS) es un problema de salud pública en Latinoamérica; una región que es heterogénea, con recursos diferentes y sistemas de salud diversos. El objetivo fue describir la información recabada por el Foro Latino-americano de Sociedades Respiratorias sobre el acceso y cobertura para los estudios diagnósticos y tratamiento con CPAP de los pacientes con AOS. Material y Métodos: A través de la Asociación Latinoamericana de Tórax (ALAT), se envió una encuesta a todas las sociedades miembros con preguntas sobre el acceso a diagnóstico, tratamiento y cobertura de seguros privados. Resultados: El foro contó con 15 países. Se reportó la existencia de 396 unidades formales de sueño, 82% privadas y 18% públicas; en 12 países el sistema de salud público (SSP) contrata unidades privadas para otorgar servicios. En todos los países se realiza tanto polisomnografía como poligrafía respiratoria para el diagnóstico. En 8 (53%) países, el SSP cubre el tratamiento con CPAP de la AOS (en Argentina, Guatemala y México esta cobertura es parcial); los seguros privados cubren AOS en 7/15 países. Conclusiones: En Latinoamérica, existen pocas unidades formales de sueño y la mayoría son privadas. Cerca de la mitad de los sistemas de salud pública no cubren su tratamiento y, en la mayoría de los casos, los seguros privados no ofrecen cobertura. Esto deja a nuestra población vulnerable a las complicaciones de la AOS, con un concomitante aumento de la morbimortalidad y costos en salud.

Introduction: Obstructive Sleep Apnea (OSA) is a public health problem in Latin America, which is a heterogeneous region, with different resources and diverse health systems. The objective was to describe the information collected by the Latin American Forum of Respiratory Societies on access and coverage for diagnostic studies and CPAP treatment of patients with OSA. Methods: Through the Latin American Thorax Association (ALAT, Spanish acronym), a survey was sent to all member societies with questions about access to diagnosis, treatment, and private insurance coverage. Results: The forum included 15 countries. The existence of 396 sleep medicine units was reported, 82% private and 18% public; in 12/15 countries the public health system (PHS) contracts private units to provide services. In all countries, both polysomnography and respiratory polygraphy are performed to make the diagnosis. In only 8 (53%) countries the PHS covers the treatment of OSA (in Argentina, Guatemala and Mexico this coverage is partial); private insurance coverage is in 7/15 countries.Conclusions: In Latin America there are few formal sleep units and most are private. About half of public health systems do not cover their treatment and, in most cases, private insurance does not offer coverage. This leaves our population vulnerable to the complications of OSA, with a concomitant increase in morbidity, mortality and health costs.

Sarcoma de Ewing extraesquelético: reporte de caso / Extraskeletal Ewing's Sarcoma: a Case Report

Introducción: El sarcoma de Ewing es un tumor maligno de alto grado con localización principalmente ósea; se han reportado aproximadamente 12% con presentación extra-esquelética. Actualmente, existen alrededor de 20 casos descritos en la literatura con origen mediastinal y 10 casos con origen pulmonar. Caso clínico: Se presenta el caso de una mujer de 25 años con un mes de disnea y dolor torácico, con el hallazgo de derrame pleural masivo y tumoración mediastinal en hemitórax derecho. Se le realiza toracotomía anterior bilateral con esternotomía transversa de Clamshell, con resección parcial que demuestra, por patología, sarcoma monomórfico de alto grado e inmunohistoquímica concluyente de sarcoma de Ewing. Conclusión: Este caso es una entidad rara y conlleva un reto diagnóstico para el clínico; sin embargo, debe sospecharse considerando la presentación clínica y radiológica del paciente, buscando incrementar la tasa de supervivencia mediante el diagnóstico y tratamiento oportuno.

Introduction: Ewing's sarcoma is a high-grade malignant tumor with mainly bony lo-calization; approximately 12% have been reported with extraskeletal presentation. Currently, there are about 20 cases described in the literature with mediastinal origin and 10 pulmonary cases. Case Report: We present the case of a 25-year-old woman with one month of dysp-nea and chest pain, with massive pleural effusion and mediastinal tumor in the right hemithorax who underwent bilateral anterior thoracotomy with Clamshell transverse sternotomy, with partial resection demonstrating, by pathology, high-grade monomorphic sarcoma and conclusive immunohistochemistry of Ewing's sarcoma. Conclusion: This case is a rare entity and involves a diagnostic challenge for the clinician; however, it should be suspected considering the clinical and radiological presentation of the patient, seeking to increase the survival rate through timely diagnosis and treatment.

Relación entre la calidad de sueño y somnolencia diurna en estudiantes universitarios

Los estudiantes universitarios están propensos a sufrir alteraciones en el sueño como la somnolencia diurna, lo cual tiene repercusión directa en su calidad de vida y desempeño diario. Objetivo. Determinar la relación entre la calidad de sueño y somnolencia diurna en estudiantes de la Universidad nombre, en Perú. Materiales y Métodos. Se consideró el enfoque cuantitativo, de diseño no experimental, con la aplicación de los instrumentos de calidad del sueño de Pittsburgh y la escala de somnolencia Epworth. La población fue de 446 estudiantes y se obtuvo una muestra de 220 estudiantes universitarios, mediante un muestreo no probabilístico. Resultados. Se presentan severos problemas en relación a la calidad del sueño en un 60,9 %; así como en la calidad subjetiva del sueño en un 49,5 %, duración del sueño en un 54,5 %, uso de medicación hipnótica en un 56,8 %, disfunción diurna 50,5 %; y la latencia del sueño, eficiencia de sueño habitual y alteraciones del sueño en un 57,7 %. Entre tanto, la somnolencia diurna fue alta en un 58,6 %. Conclusiones. Existe relación positiva y significativa entre la calidad del sueño y la somnolencia diurna en los alumnos de la Universidad nombre, alcanzando una ρ = 0.000 (ρ < 0.05); del mismo modo se encontró relación significativa en cada una de las dimensiones de la calidad del sueño y la somnolencia diurna; de lo que se interpreta que la calidad del sueño de problemas de nivel leve, la somnolencia diurna se encuentra en niveles bajos en los universitarios.

University students are prone to sleep disturbances such as daytime sleepiness, which has a direct impact on their quality of life and daily performance. Objective. Determine the relationship between sleep quality and daytime sleepiness in students at the Universidad Nombre, in Peru. Materials and methods. The quantitative approach was considered, with a non-experimental design, with the application of the Pittsburgh sleep quality instruments and the Epworth sleepiness scale. The population was 446 students and a sample of 220 university students was obtained, through non-probabilistic sampling. Results. There are severe problems in relation to sleep quality in 60.9 %; as well as in the subjective quality of sleep in 49.5 %, duration of sleep in 54.5 %, use of hypnotic medication in 56.8 %, daytime dysfunction 50.5 %; and sleep latency, habitual sleep efficiency and sleep disturbances by 57.7 %. Meanwhile, daytime sleepiness was high at 58.6 %. Conclusions. There is a positive and significant relationship between sleep quality and daytime sleepiness in the students of the Name University, reaching ρ = 0.000 (ρ < 0.05); Likewise, a significant relationship was found in each of the dimensions of sleep quality and daytime sleepiness; from which it is interpreted that the quality of sleep has mild problems, daytime sleepiness is at low levels in university students.

Os estudantes universitários são propensos a distúrbios do sono, como a sonolência diurna, o que tem impacto direto na sua qualidade de vida e no desempenho diário. Objetivo. Determinar a relação entre qualidade do sono e sonolência diurna em estudantes da Universidad Nombre, no Peru. Materiais e métodos. Considerou-se a abordagem quantitativa, com desenho não experimental, com aplicação dos instrumentos de qualidade do sono de Pittsburgh e da escala de sonolência de Epworth. A população foi de 446 estudantes e obteve-se uma amostra de 220 estudantes universitários, através de amostragem não probabilística. Resultados. Existem problemas graves em relação à qualidade do sono em 60,9 %; bem como na qualidade subjetiva do sono em 49,5 %, duração do sono em 54,5 %, uso de medicação hipnótica em 56,8 %, disfunção diurna 50,5 %; e latência do sono, eficiência habitual do sono e distúrbios do sono em 57,7 %. Enquanto isso, a sonolência diurna foi elevada, 58,6 %. Conclusões. Existe uma relação positiva e significativa entre a qualidade do sono e a sonolência diurna nos estudantes da Universidade do Nome, atingindo ρ = 0,000 (ρ < 0,05); Da mesma forma, foi encontrada relação significativa em cada uma das dimensões da qualidade do sono e da sonolência diurna; a partir do qual se interpreta que a qualidade do sono apresenta problemas leves, a sonolência diurna é baixa em estudantes universitários.

Epidemiologia, clínica y evolución en pacientes con endometriosis / Epidemiology, clinic and evolution in patients with endometriosis

Objetivo: Estudiar la relación que existe entre algunos factores predisponente a desarrollar endometriosis y síntomas más frecuentes que manifiestan las pacientes. Métodos: Estudio observacional longitudinal, retrospectivo y descriptivo, mediante la revisión de 455 historias tomadas 560 pacientes que acudieron a la consulta de endometriosis y realizando diagnóstico definitivo en el Hospital Universitario "Dr. Ángel Larralde" y consulta privada, en Venezuela, estado Carabobo, en el periodo de enero 2006 a mayo 2023. Resultados: El diagnóstico se realizó en un 47,1 % de las pacientes con edades entre 26 a 35 años. La menarquia se presentó entre los 8 y los 12 años (el 69 %). El 63 % no tenía embarazos. La dismenorrea primaria fue más frecuente en el 63,07 %. El dolor pélvico y dispareunia en el 48 %, los síntomas digestivos en el 21 %. La localización más frecuente fue en ovario (78,7 %). Conclusión: La endometriosis, enfermedad inflamatoria benigna, estrógeno dependiente, se caracteriza por presencia de glándulas y estroma endometrial ectópico, usualmente acompañados de fibrosis. Se manifiesta en el periodo reproductivo, su principal síntoma es el dolor. Se localiza con mayor frecuencia en la pelvis y de esta en los ovarios, en intestino, vejiga, hígado, pulmones, cerebro, pared abdominal y periné. No hay tratamiento para su cura, pero si para los síntomas y retardar su progreso. Su diagnóstico por su desarrollo multifactorial y manifestaciones clínicas en muchas oportunidades se realiza en forma tardía(AU)

Objective: To study the relationship that exists between some predisposing factors to develop endometriosis and the most frequent symptoms manifested by patients. Methods: Longitudinal, retrospective and descriptive observational study, through the review of 455 records taken from 560 patients who attended the endometriosis consultation and made a definitive diagnosis at the "Dr. Ángel Larralde" and private consultation, in Venezuela, Carabobo state, in the period from January 2006 to May 2023. Results: The diagnosis was made in 47.1% of the patients aged between 26 and 35 years. Menarche occurred between 8 and 12 years of age (69%). 63% did not have pregnancies. Primary dysmenorrhea was more frequent in 63.07%. Pelvic pain and dyspareunia in 48%, digestive symptoms in 21%. The most frequent location was in the ovary (78.7%). Conclusion: Endometriosis, a benign, estrogen-dependent inflammatory disease, is characterized by the presence of ectopic endometrial glands and stroma, usually accompanied by fibrosis. It manifests itself in the reproductive period, its main symptom is pain. It is located most frequently in the pelvis and from this in the ovaries, intestine, bladder, liver, lungs, brain, abdominal wall and perineum. There is no treatment to cure it, but there is treatment for the symptoms and slowing its progress. Its diagnosis due to its multifactorial development and clinical manifestations is often made late(AU)

Localización Morfológica del Foramen Mental con Tomografía Computarizada Cone-Beam en San Luis Potosí, México / Morphological Location of the Mental Foramen with Cone-Beam Computed Tomography in San Luis Potosí, Mexico

El foramen mental, una abertura en la parte inferior de la mandíbula, es la salida de un ramo del nervio alveolar inferior, proporcionando sensibilidad a la mandíbula y la piel del mentón. Su variabilidad anatómica es importante en procedimientos dentales y quirúrgicos. Nuestro estudio en San Luis Potosí, México, examinó la posición y características morfológicas del foramen mental en una muestra de tomografías computarizadas de la mandíbula. En mujeres, la zona entre el primer y segundo premolar fue la más común, mientras que en hombres, fue la misma zona pero con mayor prevalencia en el lado izquierdo. Se observaron diferencias en la dirección del foramen mental entre sexos y lados de la mandíbula, con la dirección posterior predominante en ambos sexos. Estos hallazgos concuerdan con estudios previos en diferentes poblaciones, aunque se identifican variaciones significativas en la prevalencia y ubicación específica del foramen. La comparación con otros estudios resalta la importancia de considerar factores étnicos y geográficos en la interpretación de los resultados. Las diferencias anatómicas observadas tienen implicaciones clínicas importantes para procedimientos dentales y quirúrgicos, subrayando la necesidad de enfoques adaptados a la población específica para mejorar la precisión y seguridad de las intervenciones en el área del mentón.

SUMMARY: The mental foramen, an opening at the bottom of the jaw, is the exit of the inferior alveolar nerve branch, providing sensation to the jawbone and skin of the chin. Its anatomical variability is important in dental and surgical procedures. Our study was carried out in San Luis Potosí, Mexico and examined the position and morphological characteristics of the mental foramen in a sample of lower jaw CT scans. In women, the area between the first and second premolar was the most common, while in men, it was the same area but with a greater prevalence on the left side. Differences in the direction of the mental foramen were observed between sexes and sides of the mandible, with the posterior direction predominating in both sexes. These findings are consistent with previous studies in different populations, although significant variations in the prevalence and specific location of the foramen are identified. The comparison with other studies highlights the importance of considering ethnic and geographic factors in the interpretation of results. The anatomical differences observed have important clinical implications for dental and surgical procedures, underscoring the need for approaches tailored to the specific population to improve precision and safety of interventions in the mental foramen area.

Complicaciones maternas y perinatales en gestantes con lupus: Estudio de casos y controles / Maternal and Perinatal Complications in Pregnant Women with Lupus: Case control Study

Objetivo: Determinar la frecuencia de complicaciones materno-perinatales y factores clínicos asociados a estos resultados en estantes con lupus. Métodos: Se realizó un estudio de casos y controles a partir de historias clínicas de pacientes con diagnóstico Lupus Eritematoso Sistémico en embarazo, entre 2010-2022 en una institución de salud en Medellín-Colombia. Éstas se clasificaron como casos (pacientes con resultados adversos materno-perinatales) y controles (pacientes sin resultados adversos). Resultados: Se incluyó un total de 67 pacientes (35 casos y 32 controles). Las complicaciones maternas más frecuentes fueron los trastornos hipertensivos asociados al embarazo (71,4 %), incluyendo preeclampsia y una presentación importante de partos pretérmino (68,6 %). La nefritis lúpica previa y durante el embarazo, fue más frecuente en los casos que en los controles (31,4 % versus 9,4 %). Los compromisos cardiovasculares, de mucosas y musculo-esquelético, fueron más frecuentes durante el embarazo (31,4 %, 40 % y 34,3 %, respectivamente), coincidiendo con mayor actividad del lupus, principalmente durante el embarazo. El compromiso cardiovascular y de mucosas durante el embarazo, así como tener síndrome antifosfolípido se relacionaron con desenlace materno-perinatal adverso. Conclusión: Componentes clínicos propios de la enfermedad como la nefritis lúpica, el síndrome antifosfolípido, el compromiso cardiovascular, y de mucosas podrían predisponer a desenlaces maternos y/o perinatales adversos como trastornos hipertensivos asociados al embarazo, pretérmino, restricción de crecimiento fetal, entre otros(AU)

Objective: To determine the frequency of maternal-perinatal complications and the clinical factors associated with these outcomes in pregnant women with lupus. Methods: A case-control study was conducted using the medical records of patients diagnosed with pregnancy and lupus in a healthcare institution in Medellin, Colombia, between 2010 and 2022. The patients were classified as cases (patients with adverse maternal-perinatal outcomes) and controls (patients without adverse outcomes). Results: A total of 67 patients (35 cases and 32 controls) were included. The most frequent maternal complications were pregnancyassociated hypertensive disorders (71.4%), including preeclampsia and a significant presentation of preterm deliveries (68.6%). Lupus nephritis prior to and during pregnancy was more frequent in cases than in controls (31.4% versus 9.4%). Cardiovascular, mucosal and musculoskeletal compromises were more frequent during pregnancy (31.4%, 40% and 34.3%, respectively), coinciding with greater lupus activity, mainly during pregnancy. Cardiovascular and mucosal involvement during pregnancy, as well as having antiphospholipid syndrome, were related to adverse maternal-perinatal outcome. Conclusion: Clinical components of the disease such as lupus nephritis, antiphospholipid syndrome, cardiovascular and mucosal involvement, are factors that may predispose these patients to adverse maternal and/or perinatal outcomes, such as hypertensive disorders associated with pregnancy, low birth weight, preterm, fetal growth restriction, among others(AU)

A Comprehensive Review of the Current State of Robot-assisted Laparoscopic Salvage Prostatectomy

ABSTRACT Background and Objective Salvage robot assisted radical prostatectomy (sRARP) is performed for patients with biochemical or biopsy proven, localized prostate cancer recurrences after radiation or ablative therapies. Traditionally, sRARP has been avoided by lower volume surgeons due to technical demand and high complication rates. Post-radiation sRARP outcomes studies exist but remain few in number. With increasing use of whole gland and focal ablative therapies, updates on sRARP in this setting are needed. The aim of this narrative review is to provide an overview of recently reviewed studies on the oncologic outcomes, functional outcomes, and complications after post-radiation and post-ablative sRARP. Tips and tricks are provided to guide surgeons who may perform sRARP. Materials and Methods We performed a non-systematic literature search of PubMed and MEDLINE for the most relevant articles pertaining to the outlined topics from 2010-2022 without limitation on study design. Only case reports, editorial comments, letters, and manuscripts in non-English languages were excluded. Key Content and Findings Salvage robotic radical prostatectomy is performed in cases of biochemical recurrence after radiation or ablative therapies. Oncologic outcomes after sRARP are worse compared to primary surgery (pRARP) though improvements have been made with the robotic approach when compared to open salvage prostatectomy. Higher pre-sRARP PSA levels and more advanced pathologic stage portend worse oncologic outcomes. Patients meeting low-risk, EAU-biochemical recurrence criteria have improved oncologic outcomes compared to those with high-risk BCR. While complication rates in sRARP are higher compared to pRARP, Retzius sparing approaches may reduce complication rates, particularly rectal injuries. In comparison to the traditional open approach, sRARP is associated with a lower rate of bladder neck contracture. In terms of functional outcomes, potency rates after sRARP are poor and continence rates are low, though Retzius sparing approaches demonstrate acceptable recovery of urinary continence by 1 year, post-operatively. Conclusions Advances in the robotic platform and improvement in robotic experience have resulted in acceptable complication rates after sRARP. However, oncologic and functional outcomes after sRARP in both the post-radiation and post-ablation settings are worse compared to pRARP. Thus, when engaging in shared decision making with patients regarding the initial management of localized prostate cancer, patients should be educated regarding oncologic and functional outcomes and complications in the case of biochemically recurrent prostate cancer that may require sRARP.

Entendiendo a la caries dental como una enfermedad socialmente transmitida

La salud oral abarca el estado de la boca, influyendo en funciones esenciales y dimensiones psicosociales. Las enfermedades orales representan la mayor carga de enfermedad crónica no transmisible a nivel mundial. En Chile, la prevalencia de caries es significativa, situándonos en los primeros lugares de la región de las Américas. Inicialmente, el abordaje de la caries se centraba en su manifestación, sin comprender claramente su proceso. Se asumía una perspectiva infectocontagiosa, pero en la actualidad, se entiende como una enfermedad crónica no transmisible mediada por bacterias, asociada a cambios ecológicos. Se propone que la caries dental es una enfermedad socialmente transmitida, con determinantes sociales y comerciales influyentes. La responsabilidad individual no es suficiente; se debe explorar estrategias de abordaje río arriba, yendo a las causas fundamentales. Es crucial reconocer que las condiciones socioeconómicas y culturales limitan las opciones de cuidado de la salud, y la prevención y el acceso a tratamientos adecuados son desafíos complejos. Se hace un llamado a ir más allá de la odontología tradicional, instando a trabajar en actividades de abogacía junto a la academia, sociedades científicas y el sector gremial para abordar las causas fundamentales y ofrecer alternativas saludables a toda la población.

Oral health encompasses the condition of the mouth influencing essential functions and psychosocial dimensions. Oral diseases constitute the largest burden of non-communicable chronic diseases globally. In Chile, the prevalence of caries is significant, positioning us among the top in the Americas region. Initially, the approach to caries focused on its manifestation without a clear understanding of its process. An infectious perspective was assumed, but presently, it is recognized as a non-communicable chronic disease mediated by bacteria and associated with ecological changes. It is proposed that dental caries is a socially transmitted condition influenced by social and commercial determinants. Individual responsibility is insufficient; upstream approaches must be explored, addressing fundamental causes. Recognizing that socioeconomic and cultural conditions significantly limit healthcare choices, prevention, and access to appropriate treatments become complex challenges. A call is made to transcend traditional dentistry, urging collaboration in advocacy activities with academia, scientific societies, and the professional sector to address root causes and provide healthy alternatives for the entire population.

La percepción de cansancio en decatlonistas, en diferentes etapas del macrociclo de entrenamiento

El control del comportamiento de la percepción de cansancio a lo largo del macrociclo de entrenamiento en decatlonistas constituye un indicador para la valoración del proceso de asimilación psicofísica del trabajo realizado acorde a la etapa del macrociclo de entrenamiento por la que transita el atleta. Sin embargo, el insuficiente conocimiento sobre el tema en el decatlón ha limitado el uso de este indicador en el control psicológico de la preparación en este deporte. El objetivo de este trabajo consiste en determinar el comportamiento de la percepción de cansancio en las diferentes etapas del macrociclo de entrenamiento, en decatlonistas de la selección nacional de atletismo de Cuba. Es un estudio descriptivo, en el que se aplica la entrevista para un diagnóstico inicial y la Escala de Borg (modificada), para la medición de la percepción de cansancio. Fueron realizadas 416 mediciones de la percepción de cansancio, durante las etapas de preparación física, general, especial y competitiva. Como principales resultados, la percepción de cansancio aumentó en la etapa de preparación física general en una magnitud de 3.48, en la etapa especial en un 3.43 y en la competitiva en un 2.56. La percepción de cansancio en los decatlonistas estudiados aumentó, significativamente, posterior a las cargas de entrenamiento en cada una de las etapas estudiadas y disminuyó, a medida que avanzó el macrociclo de entrenamiento. La etapa competitiva resultó ser aquella de menor cansancio percibido pre- y poscarga, y la de preparación física general, la de mayor aumento en este proceso.

O controle do comportamento da percepção da fadiga ao longo do macrociclo de treinamento em decatletas constitui um indicador para a avaliação do processo de assimilação psicofísica do trabalho realizado de acordo com a etapa do macrociclo de treinamento pela qual o atleta passa. Contudo, o conhecimento insuficiente sobre o tema no decatlo tem limitado a utilização deste indicador no controle psicológico da preparação neste esporte. O objetivo deste trabalho é determinar o comportamento da percepção da fadiga nas diferentes etapas do macrociclo de treinamento, em decatlonistas da seleção cubana de atletismo. Trata-se de um estudo descritivo, no qual é aplicada a entrevista para diagnóstico inicial e a Escala de Borg (modificada) para mensurar a percepção de fadiga. Foram realizadas 416 medidas de percepção de fadiga durante as etapas de preparação física, geral, especial e competitiva. Como principais resultados, a percepção de fadiga aumentou na etapa de preparação física geral em uma magnitude de 3,48, na etapa especial em 3,43 e na etapa competitiva em 2,56. A percepção de fadiga no decatleta estudado aumentou significativamente após as cargas de treinamento em cada uma das etapas estudadas e diminuiu à medida que o macrociclo de treinamento avançava. A etapa competitiva acabou sendo a que apresentou menor fadiga percebida pré e pós-carga, e a etapa de preparação física geral, a que apresentou maior aumento nesse processo.

The control of the behavior of the perception of tiredness throughout the training macrocycle in decathletes constitutes an indicator for the assessment of the process of psychophysical assimilation of the work carried out according to the stage of the training macrocycle through which the athlete goes. However, insufficient knowledge on the subject in the decathlon has limited the use of this indicator in the psychological control of preparation in this sport. The objective of this work is to determine the behavior of the perception of tiredness in the different stages of the training macrocycle, in tiredness of the Cuban national athletics team. It is a descriptive study, in which the interview is applied for an initial diagnosis and the Borg Scale (modified) to measure the perception of tiredness. 416 measurements of the perception of tiredness were carried out during the stages of general, special and competitive physical preparation. As the main results, the perception of tiredness increased in the general physical preparation stage by a magnitude of 3.48, in the special stage by 3.43 and in the competitive stage by 2.56. The perception of tiredness in the decathletes studied increased significantly after the training loads in each of the stages studied and decreased as the training macrocycle progressed. The competitive stage turned out to be the one with the least perceived pre- and post-load tiredness, and the general physical preparation stage was the one with the greatest increase in this process.

El trabajo de fuerza muscular en la atención a adultos mayores con sarcopenia

El proceso de envejecimiento está marcado por el sedentarismo y la escasa actividad física, lo que se asocia a la disminución rápida y continua de las capacidades funcionales, la dependencia y la fragilidad. El objetivo del trabajo se orienta a valorar, mediante el test de repeticiones máximas con pesos no extremos, el efecto de la aplicación de ejercicios con pesas para la atención de la sarcopenia. Se aplicaron métodos de los niveles teóricos y empíricos como el analítico, sintético, inductivo, deductivo, revisión documental, análisis documental, observación, encuesta y entrevista. Se aplicó, como instrumento de trabajo, una batería de ejercicios físicos de resistencia a la fuerza, y aeróbicos que permitieron utilizar el método de medición en siete adultos mayores con sarcopenia, atendidos en el Centro de Actividad Física y Salud de la Universidad de las Ciencias de la Cultura Física y Deportes ¨ Manuel Fajardo. Se evaluó el trabajo de fuerza muscular mediante el test mencionado, lo que permitió identificar el peso real de la carga física con la que deben entrenar y, sobre esa base, se elaboró la batería de ejercicios con pesas. En los resultados preliminares registrados, mediante la aplicación del test, se constató que la integración del trabajo con pesas y el aeróbico influyen de manera favorable en la ganancia de fuerza en el adulto mayor.

O processo de envelhecimento é marcado por um estilo de vida sedentário e pouca atividade física, o que está associado ao declínio rápido e contínuo das capacidades funcionais, à dependência e à fragilidade. O objetivo do trabalho visa avaliar, por meio do teste de repetições máximas com pesos não extremos, o efeito da aplicação de exercícios com carga no tratamento da sarcopenia. Foram aplicados métodos dos níveis teórico e empírico como analítico, sintético, indutivo, dedutivo, revisão documental, análise documental, observação, levantamento e entrevista. Como instrumento de trabalho foi aplicada uma bateria de exercícios físicos resistidos de força e aeróbios que permitiu a utilização do método de mensuração em sete idosos com sarcopenia atendidos no Centro de Atividade Física e Saúde da Universidade de Ciências da Cultura Física e. Desporto ¨ Manuel Fajardo. O trabalho de força muscular foi avaliado por meio do referido teste, que possibilitou identificar o real peso da carga física com a qual devem treinar e, com base nisso, foi desenvolvida a bateria de exercícios com pesos. Nos resultados preliminares registrados, por meio da aplicação do teste, foi confirmado que a integração do trabalho com pesos e do trabalho aeróbio influencia favoravelmente o ganho de força em idosos.

The aging process is marked by a sedentary lifestyle and little physical activity, which is associated with the rapid and continuous decline in functional capacities, dependency and fragility. The objective of the work is aimed at assessing, through the test of maximum repetitions with non-extreme weights, the effect of the application of exercises with weights for the care of sarcopenia. Methods from the theoretical and empirical levels such as synthetic analytical, inductive-deductive, documentary review, documentary analysis, observation, survey and interview were applied. As a working instrument, a set of strength endurance and aerobic physical exercises was applied that allowed the measurement method to be used in seven older adults with sarcopenia, treated at the Center for Physical Activity and Health of the University of Sciences. of Physical Culture and Sports ¨Manuel Fajardo¨. The muscular strength work was evaluated using the aforementioned test, which made it possible to identify the real weight of the physical load with which they must train and, on that basis, the set of exercises with weights was developed. In the preliminary results recorded, through the application of the test, it was confirmed that the integration of weight work and aerobic work favorably influences strength gain in the older adults.

Programa de actividades físicas adaptadas para la inclusión de estudiantes en estado de gestación, en la clase de Educación Física

El presente estudio investigativo abordó el tema de la inclusión de las gestantes adolescentes en las clases de Educación Física, enfocado al mejoramiento de la salud física y el bienestar de la madre y el feto durante el embarazo. El objetivo principal del trabajo fue proponer un programa de actividades físicas adaptadas para la inclusión de estudiantes en estado de gestación en la clase de Educación Física, en la Unidad educativa fiscal "Pichincha". Se planteó una metodología con enfoque cualitativo, se utilizaron como métodos empíricos la observación científica, la entrevista, la encuesta y la revisión documental que facilitaron la identificación del problema en la parte inicial hasta la realización de la propuesta de ejercicios físicos adaptados, en su etapa final. Se concluye con la aplicación y ejecución de actividades físicas adaptadas, y se obtienen mejoras en la salud cardiovascular, el fortalecimiento de los músculos y las articulaciones, el control del aumento de peso, la reducción del riesgo de complicaciones del embarazo y la mejora del bienestar emocional. Estos resultados fueron comparados con investigaciones de otros autores que corroboran que implementar actividades físicas adaptadas contribuye al mejoramiento de la salud, tanto de la madre como del feto.

A presente pesquisa abordou a questão da inclusão de adolescentes grávidas nas aulas de Educação Física, com foco na melhoria da saúde física e do bem-estar da mãe e do feto durante a gravidez. O objetivo principal do trabalho foi propor um programa de atividades físicas adaptado para a inclusão de estudantes grávidas na aula de Educação Física, na unidade educacional fiscal "Pichincha". Foi proposta uma metodologia com abordagem qualitativa, foram utilizados observação científica, entrevista, levantamento e revisão documental como métodos empíricos que facilitaram a identificação do problema na parte inicial até a realização da proposta de exercícios físicos adaptados, em sua etapa final. . Conclui com a aplicação e execução de atividades físicas adaptadas, obtendo-se melhorias na saúde cardiovascular, fortalecimento de músculos e articulações, controle do ganho de peso, redução do risco de complicações na gravidez e melhora do bem-estar emocional. Esses resultados foram comparados com pesquisas de outros autores que corroboram que a implementação de atividades físicas adaptadas contribui para melhorar a saúde da mãe e do feto.

The present research study addressed the issue of the inclusion of pregnant adolescents in Physical Education classes, focused on improving the physical health and well-being of the mother and fetus during pregnancy. The main objective of the work was to propose a program of physical activities adapted for the inclusion of pregnant students in the Physical Education class, in the "Pichincha" Fiscal Educational Unit. A methodology with a qualitative approach was proposed, scientific observation, interview, survey and documentary review were used as empirical methods that facilitated the identification of the problem in the initial part until the proposal of adapted physical exercises was carried out, in its final stage. It concludes with the application and execution of adapted physical activities, and improvements are obtained in cardiovascular health, strengthening of muscles and joints, control of weight gain, reduction of the risk of pregnancy complications and improvement of well-being. emotional. These results were compared with research by other authors that corroborate that implementing adapted physical activities contributes to improving the health of both the mother and the fetus.

Desarrollo de habilidades motrices básicas en niños con trastorno por déficit de atención e hiperactividad, en Educación Física

Se estudia el desarrollo de habilidades motrices básicas en niños con trastorno por déficit de atención e hiperactividad y se planteó como objetivo diseñar y validar una estrategia didáctica inclusiva en una unidad educativa del Ecuador, con el empleo de una metodología mixta y pre experimental. Se utilizó un muestreo no probabilístico, intencional y estratificado, con criterio de inclusión, la muestra la conformaron cinco niños con trastorno por déficit de atención e hiperactividad, en su grupo, clase, y su docente de Educación Física. La medición de las variables inclusión-atención del trastorno con enfoque educativo y el desarrollo de habilidades motrices básicas, se realizó mediante ocho indicadores, con el empleo de una guía de observación, el análisis documental, y apoyada en la técnica de tarjado simple para agrupar los datos observados. Como resultado se expone una estrategia didáctica inclusiva para el desarrollo de las habilidades motrices básicas, en niños con trastorno por déficit de atención e hiperactividad, durante las clases de Educación Física, diseñada a través del enfoque sistémico estructural y funcional que mostró su efectividad en la práctica educativa, al comparar los resultados del pre- y postest, por medio de la prueba no paramétrica de los signos.

Estuda-se o desenvolvimento de habilidades motoras básicas em crianças com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade e o objetivo foi desenhar e validar uma estratégia de ensino inclusiva em uma unidade educacional no Equador, utilizando uma metodologia mista e pré-experimental. Foi utilizada uma amostragem não probabilística, intencional e estratificada, com critérios de inclusão, a amostra foi composta por cinco crianças com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade, em seu grupo, turma, e seu professor de Educação Física. A mensuração das variáveis ​​inclusão-atenção do transtorno com abordagem educativa e desenvolvimento de habilidades motoras básicas foi realizada por meio de oito indicadores, com uso de guia de observação, análise documental e apoiado na técnica de pontuação simples para agrupar os dados observados. Como resultado, apresenta-se uma estratégia didática inclusiva para o desenvolvimento de habilidades motoras básicas, em crianças com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade, durante as aulas de Educação Física, desenhada através da abordagem sistêmica estrutural e funcional que mostrou sua eficácia na prática educativa, ao comparar os resultados do pré e pós-teste, por meio do teste não paramétrico de sinais.

The development of basic motor skills in children with attention deficit and hyperactivity disorder is studied and the objective was to design and validate an inclusive teaching strategy in an educational unit in Ecuador, using a mixed and pre-experimental methodology. An intentional and stratified non-probabilistic sampling was used, with inclusion criteria, the sample was made up of five children with attention deficit and hyperactivity disorder, in their class group, and their Physical Education teacher. The measurement of the inclusion-attention variables of the disorder with an educational approach and the development of basic motor skills was carried out using eight indicators, with the use of an observation guide, documentary analysis, and supported by the simple scoring technique to group the observed data. As a result, an inclusive didactic strategy is presented for the development of basic motor skills in children with attention deficit and hyperactivity disorder during Physical Education classes, designed through the structural and functional systemic approach that showed its effectiveness in the educational practice, when comparing the results of the pre- and post-test, through the non-parametric test of signs.

Bacteriemia asociada a catéteres venosos centrales no tunelizados en niños en hemodiálisis crónica / Bacteremia associated with non-tunneled central venous catheters in children undergoing chronic hemodialysis

Introducción. La infección asociada a catéter venoso central (CVC) es la principal complicación que presentan los pacientes en hemodiálisis en los que se usa este tipo de acceso. Objetivo. Estimar la incidencia de bacteriemia asociada a CVC no tunelizado, analizar la frecuencia de agentes causales y explorar factores de riesgo asociados en niños en hemodiálisis. Población y métodos. Estudio retrospectivo realizado en niños en hemodiálisis por CVC no tunelizado entre el 1 junio de 2015 y el 30 de junio de 2019. Para evaluar factores de riesgo predictores de bacteriemia asociada a CVC, se realizó regresión logística. Los factores de riesgo independiente se expresaron con odds ratio con sus respectivos intervalos de confianza del 95 %. Se consideró estadísticamente significativo un valor de p <0,05. Resultados. En este estudio se incluyeron 121 CVC no tunelizados. La incidencia de bacteriemia fue de 3,15 por 1000 días de catéter. El microorganismo aislado con mayor frecuencia fue Staphylococcus epidermidis (16 casos, 51,5 %). La infección previa del catéter fue el único factor de riesgo independiente encontrado para el desarrollo de bacteriemia asociada a CVC no tunelizado (OR: 2,84; IC95%: 1,017,96; p = 0,04). Conclusiones. El uso prolongado de los CVC no tunelizados para hemodiálisis crónica se asoció con una incidencia baja de bacteriemia. Los gérmenes grampositivos predominaron como agentes causales. La presencia de infección previa del CVC aumentó en casi 3 veces el riesgo de bacteriemia asociada a CVC en nuestra población pediátrica en hemodiálisis.

Introduction. Central venous catheter (CVC)-related infection is the main complication observed in patients undergoing hemodialysis with this type of venous access. Objective. To estimate the incidence of non-tunneled CVC-related bacteremia, analyze the frequency ofcausative agents, and explore associated risk factors in children undergoing hemodialysis. Population and methods. Retrospective study in children receiving hemodialysis via a non-tunneled CVC between June 1 st, 2015 and June 30 th, 2019. A logistic regression was carried out to assess risk factors that were predictors of CVC-related bacteremia. Independent risk factors were described as odds ratios with their corresponding 95% confidence interval (CI). A value of p < 0.05 was considered statistically significant. Results. A total of 121 non-tunneled CVCs were included in this study. The incidence of bacteremia was 3.15 per 1000 catheter-days. The most commonly isolated microorganism was Staphylococcus epidermidis(16 cases, 51.5%). Prior catheter infection was the only independent risk factor for the development of bacteremia associated with non-tunneled CVC (OR: 2.84, 95% CI: 1.01­7.96, p = 0.04). Conclusions. Prolonged use of non-tunneled CVCs for chronic hemodialysis was associated with a low incidence of bacteremia. Gram-positive microorganisms prevailed among causative agents. A prior CVC infection almost trebled the risk for CVC-related bacteremia in our pediatric population receiving hemodialysis.

Correlación del índice de masa corporal y grosor de tejido adiposo en glúteos / Correlation of body mass index and adipose tissue thickness in glutes

Introducción: Con el aumento de la prevalencia de obesidad, se esperaría un mayor espesor glúteo, lo que sería un factor importante en futuras intervenciones en región glútea con fines de optimizar mejores resultados estéticos. Objetivo: Correlacionar el índice de masa corporal y el grosor de tejido adiposo en glúteos en voluntarias que acudieron al Servicio de Cirugía Plástica y Reconstructiva del Hospital Dr. Miguel Pérez Carreño entre enero a marzo, 2023. Métodos: El estudio fue prospectivo, descriptivo y de corte transversal. Se utilizó un sonógrafo Sono Eye 1 para realizar las medidas del glúteo. Mediante una báscula, se midió peso y talla, para posteriormente calcular el IMC, fueron 29 voluntarias de sexo femenino entre 18 a 60 años, sin antecedentes quirúrgicos estéticos previos. Las correlaciones fueron evaluadas con el coeficiente de correlación de Pearson. Se consideró un valor significativo si p < 0,05. Los datos fueron tabulados con STATA 17. Resultados: La edad promedio fue 39 ± 12 años. La mayoría con preobesidad (55,2 %). No hubo diferencias estadísticas en grosor de tejido adiposo, de musculo y espesor de glúteo de acuerdo a la lateralidad; de acuerdo al coeficiente de correlación de Pearson, el IMC no hubo asociación con las medidas combinadas del glúteo izquierdo y derecho del grosor de tejido graso (r = 0,137), grosor muscular (r = 0,115) y espesor glúteo (r = 0,193). Conclusión: Los cambios de las medidas antropométricas de acuerdo al índice de masa corporal, no presentaron correlación estadística con el espesor glúteo. (AU)

Introduction: With the increasing prevalence of obesity, a greater gluteal thickness would be expected, which would be an important factor in future interventions in the gluteal region aimed at optimizing better aesthetic outcomes. Objective: To correlate the body mass index (BMI) and the thickness of adipose tissue in the buttocks of volunteers who attended the Plastic and Reconstructive Surgery Service at Dr. Miguel Pérez Carreño Hospital from January to March, 2023. Methods: The study was prospective, descriptive, and cross-sectional. A Sono Eye 1 sonograph was used to measure the gluteal thickness. Using a scale, weight and height were measured to subsequently calculate the BMI; there were 29 female volunteers aged between 18 and 60 years, without previous aesthetic surgical history. Correlations were assessed using Pearson's correlation coefficient. A significant value was considered if p < 0.05. Data were tabulated using STATA 17. Results: The average age was 39 ± 12 years. The majority had pre-obesity (55,2%). There were no statistical differences in adipose tissue thickness, muscle thickness, and gluteal thickness according to laterality; according to Pearson's correlation coefficient, BMI was not associated with combined measurements of left and right buttock adipose tissue thickness (r = 0,137), muscle thickness (r = 0,115), and gluteal thickness (r = 0,193). Conclusion: Changes in anthropometric measurements according to body mass index did not show a statistical correlation with gluteal thickness. (AU)