El clima organizacional y su relación con la calidad en el servicio en los Centros de Diagnóstico Integral en Distrito Capital, Venezuela, 2021 / The organizational climate and its relationship with the quality of service in the Comprehensive Diagnostic Centers in the Capital District, Venezuela, 2021 / O clima organizacional e sua relação com a qualidade do serviço nos Centros de Diagnóstico Integral do Distrito Capital, Venezuela, 2021

El clima organizacional constituye uno de los elementos a considerar en los procesos organizativos y la calidad de los servicios públicos de salud. En este artículo se realiza una valoración sobre el tema, con el objetivo de caracterizar el trabajo de nuestros Centros de Diagnóstico Integral (CDI). Entre varios argumentos se analizan las técnicas propuestas por Letwin y Stinger. Se enfatiza en las técnicas de exploración del clima organizacional a través de cuatro dimensiones básicas: motivación, liderazgo, reciprocidad y participación. Se realizó análisis de contenido de documentos, que incluyó artículos originales y de revisión publicados desde el año 2001 al 2021, se identificaron y revisaron artículos que fueron útiles para el desarrollo de la revisión, así como monografías de varias revistas y tesis doctorales actualizadas que permitieron el análisis histórico lógico de la evolución de la definición del clima organizacional. La sistematización de los términos relacionados con el clima organizacional permitió definirlo con sus características, dimensiones e importancia, sin embargo se hace necesario su conocimiento para el mejoramiento de la calidad en las instituciones laborales.

The organizational climate constitutes one of the elements to be considered in the organizational processes and the quality of public health services. In this article an assessment is made on the subject, with the aim of characterizing the work of our Comprehensive Diagnostic Centers (CDI). Among several arguments, the techniques proposed by Letwin and Stinger are analyzed. Emphasis is placed on the techniques for exploring the organizational climate through four basic dimensions: motivation, leadership, reciprocity, and participation. Document content analysis was carried out, which included original and review articles published from 2001 to 2021, identifying and reviewing articles that were useful for the development of the review, as well as monographs from various journals and updated doctoral theses that allowed the logical historical analysis of the evolution of the definition of organizational climate. The systematization of the terms related to the organizational climate, allowed to define it, with its characteristics, dimensions and importance, however its knowledge is necessary for the improvement of quality in labor institutions.

O clima organizacional constitui um dos elementos a serem considerados nos processos organizacionais e na qualidade dos serviços públicos de saúde. Neste artigo é feita uma avaliação sobre o assunto, com o objetivo de caracterizar o trabalho de nossos Centros de Diagnóstico Integral (CDI). Entre vários argumentos, são analisadas as técnicas propostas por Letwin e Stinger. A ênfase é colocada nas técnicas de exploração do clima organizacional por meio de quatro dimensões básicas: motivação, liderança, reciprocidade e participação. Foi realizada análise de conteúdo documental, que incluiu artigos originais e de revisão publicados de 2001 a 2021, identificando e revisando artigos que foram úteis para o desenvolvimento da revisão, além de monografias de diversos periódicos e teses de doutorado atualizadas que permitiram a análise histórica lógica da evolução da definição de clima organizacional. A sistematização dos termos relacionados ao clima organizacional, permitiu defini-lo, com suas características, dimensões e importância, porém seu conhecimento é necessário para a melhoria da qualidade nas instituições trabalhistas.

Evaluación de la utilidad de la vitamina D como predictor de mortalidad en pacientes con COVID-19 / Evaluation of the usefulness of vitamin D as a predictor of mortality in patients with COVID-19

Resumen Introducción: Una de las funciones de la vitamina D es regular la respuesta inflamatoria del epitelio respiratorio; por ello, la deficiencia de esa vitamina en el contexto de COVID-19 podría constituir un biomarcador preditivo del desenlace de COVID-19. Objetivo: Evaluar la utilidad de la vitamina D para predecir la mortalidad en pacientes con COVID-19. Métodos: Estudio observacional y retrospectivo en el que se incluyeron 154 pacientes con diagnóstico de COVID-19, de los cuales 111 sobrevivieron y 43 fallecieron. En todos se determinó la concentración de vitamina D. Resultados: Se obtuvo un valor log-rank de p < 0.032 para la supervivencia al utilizar la concentración de vitamina D como variable categórica (≤ 20 ng/mL y > 20 ng/mL). Mediante análisis proporcional de Cox se encontró que la edad y concentración de vitamina D mostraron ser factores de riesgo asociados a la mortalidad en pacientes con COVID-19 (edad: HR = 1.036, IC 95 % = 1.016-1.058, p < 0.001; vitamina D: HR ≤ 20 ng/mL y > 20 ng/mL = 0.478, IC 95 % = 0.237-0.966, p < 0.040). Conclusión: La edad y la concentración de vitamina D constituyeron factores predictivos de mortalidad en pacientes infectados por COVID-19.

Abstract Introduction: One of the functions of vitamin D is to regulate respiratory epithelium inflammatory response; therefore, deficiency of this vitamin in the context of COVID-19 could constitute a predictive biomarker of the disease outcome. Objective: To evaluate the usefulness of vitamin D for predicting mortality in patients with COVID-19. Methods: Observational, retrospective study in which 154 patients diagnosed with COVID-19 were included, out of whom 111 survived and 43 died. Vitamin D concentration was determined in all of them. Results: A log-rank p-value < 0.032 was obtained for survival when vitamin D concentration was used as a categorical variable (≤ 20 ng/mL and > 20 ng/mL). On Cox proportional analysis, age and vitamin D concentration were shown to be risk factors associated with mortality in patients with COVID-19 (age: HR = 1.036, 95% CI = 1.016-1.058, p < 0.001; vitamin D: HR [≤ 20 ng/mL and > 20 ng/mL] = 0.478, 95% CI = 0.237-0.966, p < 0.040). Conclusion: Age and vitamin D concentration were predictive factors for mortality in COVID-19-infected patients.

Fatiga y Calidad de vida en niños, niñas y adolescentes con cáncer hematológico / Fatigue and quality of life in children and adoles-cents with hematological cancer

Introducción: La fatiga es un problema relevante en pacientes con cáncer hematológico y puede ser un motivo de reducción importante de la calidad de vida. El objetivo del presente estudio fue realizar un estudio descriptivo de un grupo de niños y adolescentes portadores de neoplasias de origen hematológico en un centro único de referencia. Metodología: El presente estudio observacional tiene un corte retrospectivo, en donde se incluyeron pacientes menores a 18 años con el diagnóstico de cáncer hematológico en quienes se revisó la historia clínica y se realizó un test de calidad de vida. Se realiza un análisis de correlación entre las variables usando estadística no paramétrica. Resultados: ingresaron al estudio 64 pacientes. De sexo masculino (n=37) y femenino (n=27). El valor medio de fatiga fue (5.72 ± 0.53 y 5.85 ± 0.51), en actividad física y salud (1.49 ± 0.17 y 1.44 ± 0.13) en hombres y mujeres respectivamente. El valor medio de edad fue de 5.81 ± 2.46 en el rango de 2 a 10 años y 14.55 ±2.15 en el rango de 11 a 18 años. Según el rango etario existió más predominancia de fatiga en niños que en adolescentes y más en mujeres que en hombres. Conclusión: No se encontró relación entre las variables de estudio. Sin embargo, los hallazgos expuestos indican una marcada sensación de fatiga siendo esta moderada pudiendo convertirse en severa; de igual manera se obtuvo niveles bajos y medios de calidad de vida en las similares dimensiones incluidas en las baterías de evaluación; sugiriendo futuras investigaciones incluyendo colaboración de abordaje multidisciplinaria para llegar a impartir las terapias adecuadas que beneficien a los pacientes con cáncer.

Introduction: Fatigue is a relevant problem in patients with hematological cancer and can be a reason for a significant reduction in quality of life. The objective of this study was a descriptive study of a group of children and adolescents with neoplasms of hematological origin in a single referral center. Methodology: The present observational study has a retrospective cut-off, which included patients under 18 years of age with a diagnosis of hematological cancer in whom the clinical history was reviewed and a quality of life test was performed. A correlation analysis between the variables is performed using non-parametric statistics. Results: 64 patients entered the study. Male (n = 37) and female (n = 27). The mean value of fatigue was (5.72 ± 0.53 and 5.85 ± 0.51), in physical activity and health (1.49 ± 0.17 and 1.44 ± 0.13) in men and women respectively. The mean age value was 5.81 ± 2.46 in the range of 2 to 10 years and 14.55 ± 2.15 in the range of 11 to 18 years. According to the age range, there was more prevalence of fatigue in children than in adolescents and more in women than in men. Conclusion: No relationship was found between the study variables. However, the results shown indicate a marked feeling of fatigue, this being moderate and it can become severe; in the same way, low and medium levels of quality of life were obtained in the similar dimensions included in the eval-uation batteries; suggesting future research including collaboration of a multidisciplinary approach to arrive at the delivery of appropriate therapies that benefit cancer patients.