Intervención educativa para la prevención de la escabiosis dirigida a representantes de preescolares de 5-6 años / Educational intervention for the prevention of scabiosis Aimed at representatives of preschoolers of 5-6 years / Intervenção educativa para a prevenção da escabiose dirigida a representantes de crianças pré-escolares de 5 a 6 anos

INTRODUCCIÓN: la escabiosis constituye un problema de salud pública en especial en los niños, es una infestación cutánea, altamente pruriginosa y contagiosa endémica en países en vías de desarrollo, afecta a todos los grupos socioeconómicos y a todas las edades es causa la alta morbilidad OBJETIVO: determinar la información sobre prevención de escabiosis que poseen los representantes de preescolares de 5-6 años de la comunidad de la Peña posterior a una intervención educativa MATERIALES Y MÉTODOS: investigación cuasi experimental de pre test y post test de las intervenciones educativas. El universo estuvo conformado por 143 representantes de preescolares, la muestra intencionada fue de 86 personas, el instrumento fue un cuestionario conformado por ítems de respuestas dicotómicas que se administró a los representantes antes de la intervención educativa y posterior a la misma. RESULTADOS: antes de la intervención existía muy baja información acerca de la prevención de la escabiosis lo que representaba el 67.4 %. Posterior a la misma se incrementa el número de representantes que mejoran su nivel de información hasta llegar a 73.2%. CONCLUSIÓN: El desarrollo y aplicación de la intervención educativa logro elevar los conocimientos sobre que es la escabiosis identificar cuáles son los factores de riesgo.

INTRODUCTION: scabies is a public health problem, especially in children. It is a highly pruritic and contagious skin infestation endemic in developing countries. It affects all socioeconomic groups and causes high morbidity at all ages. OBJECTIVE: to determine the information on the prevention of scabies that the representatives of preschool children aged 5-6 years from the Peña community have after an educational intervention. MATERIALS AND METHODS: quasiexperimental pre-test and post-test research of educational interventions. The universe was made up of 143 preschool representatives, the intended sample was 86 people, and the instrument was a questionnaire made up of items of dichotomous responses that were administered to the representatives before and after the educational intervention. RESULTS: before the intervention, there was very little information about the prevention of scabies, which represented 67.4%. After the same, the number of representatives that improve their level of information increases to 73.2%. CONCLUSION: the development and application of the educational intervention managed to raise the knowledge about what scabies is, to identify which are the risk factors.

INTRODUÇÃO: a escabiose constitui um problema de saúde pública principalmente em crianças, é uma infestação cutânea altamente pruriginosa e contagiosa, endêmica em países em desenvolvimento, afeta todos os grupos socioeconômicos e é causa de alta morbidade em todas as idades OBJETIVO: determinar as informações sobre prevenção de sarna que os representantes de crianças pré-escolares de 5-6 anos da comunidade La Peña têm após uma intervenção educativa MATERIAIS E MÉTODOS: pesquisa quase experimental de pré-teste e pós-teste de intervenções educativas. O universo foi constituído por 143 representantes da pré-escola, a amostra pretendida foi de 86 pessoas, o instrumento foi um questionário composto por itens de resposta dicotómicos que foi aplicado aos representantes antes e após a intervenção educativa. RESULTADOS: antes da intervenção havia muito pouca informação sobre a prevenção da escabiose, o que representava 67,4%. Depois disso, o número de representantes que melhoraram seu nível de informação aumentou para 73,2%. CONCLUSÃO: o desenvolvimento e aplicação da intervenção educativa foi capaz de aumentar o conhecimento sobre o que é sarna para identificar quais são os fatores de risco.

Recommendations for the response against COVID-19 in migratory contexts under a closed border: The case of Colombia / Recomendaciones para la respuesta contra la COVID-19 en contextos migratorios bajo una frontera cerrada: el caso de Colombia

Despite the positive response of Colombia's health system to the arrival of Venezuelan migrants, the new challenges that accompany the COVID-19 pandemic have triggered a closed-borders response that runs the risk of encouraging a negative view of migrants and increasing their health risks. This manuscript discusses the recommendations that could be proposed in the case of a country with limited resources such as Colombia to respond to the needs of the Venezuelan mixed migrant flows.

A pesar de la respuesta positiva del sistema de salud de Colombia a la llegada de migrantes venezolanos, los nuevos desafíos que acompañan la pandemia de COVID-19 han desencadenado una respuesta de fronteras cerradas, con lo que se corre el riesgo de alentar una visión negativa de los migrantes e incrementar sus riesgos en salud. Este manuscrito discute las recomendaciones que podrían proponerse en el caso de un país con recursos limitados, como Colombia, para responder a las necesidades de una población vulnerable como la conformada por los flujos de migrantes mixtos venezolanos.

Indicadores de gobernanza para el desarrollo de estrategias binacionales deprotección social en la salud de los migrantes / Governance indicators for the development of bi-national strategies on social protection for the health of immigrants

Este artículo presenta resultados de un estudio cuyo principal objetivo fue identificar los actores clave, sus roles, coaliciones y los espacios de interacción para el desarrollo de protección social en la salud de los migrantes. Se identificaron 10 categorías de actores clave para estrategias de salud para emigrantes, así como metas de política y estrategias binacionales de salud con diferentes niveles de factibilidad y efectividad. Un seguro público binacional de salud para emigrantes indocumentados es factible pero requiere una gran inversión y movilización de recursos públicos. Para ello se deberán desarrollar nuevas iniciativas dirigidas a resolver los problemas de equidad y acceso en la salud de los migrantes.

Improving access to health care for undocumented immigrants in the United States / Mejor acceso a la atención en salud para inmigrantes indocumentados en los Estados Unidos

Objective. To identify policies that increase access to health care for undocumented Mexican immigrants. Materials and methods. Four focus groups (n=34 participants) were conducted with uninsured Mexican immigrants in Los Angeles, California. The feasibility and desirability of different policy proposals for increasing access were discussed by each group. Results. Respondents raised significant problems with policies including binational health insurance, expanded employer-provided health insurance, and telemedicine. The only solution with a consensus that the change would be feasible, result in improved access, and they had confidence in was expanded access to community health centers (CHC's). Conclusions. Given the limited access to most specialists at CHC's and the continued barriers to hospital care for those without health insurance, the most effective way of improving the complete range of health services to undocumented immigrants is through immigration reform that will bring these workers under the other health care reform provisions.

Objetivo. Identificar políticas para mejorar el acceso a la salud en migrantes indocumentados mexicanos en los Estados Unidos. Material y métodos. Se realizaron cuatro grupos focales (34 participantes) con migrantes mexicanos sin seguro médico residentes de Los Ángeles, California. Se discutieron la factibilidad y pertinencia de varias propuestas de políticas de mejora en el acceso. Resultados. Los participantes identificaron limitaciones profundas con propuestas como seguro binacional de salud, expansión de seguro por medio de trabajo y programas de telemedicina. La única con consenso de factibilidad, accesibilidad y pertinencia fue el crecimiento de la red de centros a la atención de salud comunitaria (CHC por sus siglas en ingles). Conclusiones. Dado la escasez de especialistas en CHC y las barreras para acudir a hospitales cuando no cuentan con seguro médico en EUA, la manera más eficaz para mejorar acceso para migrantes indocumentados es por medio de una reforma de las leyes de migración.

Factores de riesgo relacionado con la mortalidad en la cirugía multivalvular / Fatores de risco relacionados à mortalidade na cirurgia multivalvar / Risk factors related to multivalve surgey mortality

Las enfermedades cardiovasculares son las que afectan en mayor grado a los países desarrollados y a los países en vía de desarrollo. Cuba no está exenta de esto, y las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte en nuestro medio y, dentro de ellas, las lesiones valvulares siguensiendo una enfermedad cardiaca frecuente. Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo en 128 pacientes operados de 2 o más válvulas cardíacas en el Servicio de Cirugía Cardiovascular del Hospital Hermanos Ameijeiras, de enero del 2006 a diciembre del 2010. Se evaluaron las variables preoperatorias, transoperatorias y postoperatorias y su relación con la mortalidad. Predominóel sexo femenino y las edades entre 40 y 59 años. Todos los pacientes se encontraban en clase funcional III y IV. El 50% de los casos presentó el antecedente de fiebre reumática. La afectación valvular predominante fue mitro-aórtica, así como la doble sustitución valvular el procedimientoquirúrgico más realizado. La mortalidad global en este quinquenio de los pacientes operados de válvulas en nuestro servicio fue del 5,9%. Sin embargo en el subgrupo específico de operaciones realizadas sobre varias válvulas fue del 14,8 %, constatándose una asociación significativa de esta variable con: la presencia de fiebre reumática, el hecho de pertenecer a la clase funcional IV, tiempos de CEC por encima de 211 minutos y tiempo de paro anóxico superior a 150 minutos. La presencia de complicaciones como arritmias, anemia y trastornos de la coagulación, del tipo respiratorias, las complicaciones renales y la reintervención quirúrgica mostraron asociación significativa con la mortalidad...

As doenças cardiovasculares são as mais comuns nos países desenvolvidos e nos países em via de desenvolvimento. Cuba também não está isenta e as doenças cardiovasculares são a primeiracausa de morte em nosso meio e, como sabemos, as lesões valvares continuam sendo uma doença cardíaca frequente. Realizou-se um estudo descritivo e retrospectivo em 128 pacientes operados de 2 ou mais valvas cardíacas no Serviço de Cirurgia Cardiovascular do Hospital Hermanos Ameijeiras,de janeiro de 2006 a dezembro de 2010. Avaliaram-se as variáveis pré operatórias, transoperatóriase pós operatórias e sua relação com a mortalidade. O predomínio foi do sexo feminino e as idades predominantes foram de 40 a 59 anos. Todos os pacientes se encontravam em classe funcional III e IV. 50% dos casos apresentou febre reumática como antecedente. A valva mais afetada foi amitro-aórtica, e a dupla troca valvar foi o procedimento cirúrgico mais realizado.A mortalidade global dos pacientes operados de válvulas em nosso serviço neste quinquênio, foi de 5,9%, entretanto, no subgrupo específico de operações realizadas sobre várias válvulas, foi de 14,8%, constatando-se uma associação significativa desta variável com a presença de febrereumática, o fato de pertenecer à classe funcional IV, tempos de CEC acima de 211 minutos e tempo de parada anóxica superior a 150 minutos. A presença de complicações como arritmias, anemia e trastornos de coagulação, de tiporespiratórias, as complicações renais e a reintervenção cirúrgica, mostraram associação significativa com a mortalidade...

Cardiovascular diseases affect both developed and developing countries. Cuba is not an exception and cardiovascular diseases are the first cause of death in our country and, in them, valve lesions still continue being a frequent heart disease. A descriptive and retrospective analysis of 128 patients operated of two or more cardiac valves was carried out at the Department of Cardiovascular Surgery at the Hermanos Ameijeiras Hospital from January 2006 to December 2010. Preoperative, intraoperative and postoperative variables were assessed and how they related to mortality. There was a prevalence of the female gender and ages ranged from 40 to 59 years. Allpatients were in functional Class III and IV. 50% of the cases had preexisting rheumatic fever. The predominant valve disease was mitral aortic, and the procedure mostly carried out was double valve replacement. Overall mortality of patients undergoing valve surgery in our Department during these five years was 5.9%. Nevertheless, in the specific subgroup of surgeries of several valves mortality was 14.8%, thus reporting a significant relationship of this variable with: presence of rheumatic fever, belonging to functional Class IV, by-pass time over 211 minutes and time of anoxic arrest over 150minutes. The presence of complications such as arrhythmia, anemia, coagulation, respiratory and renaldisorders and surgical re-interventions were statistically significantly related to mortality...