Hipertensión arterial: tratamiento con valsartán y valsartán/hidroclorotiazida / Treatment of high blood pressure with Valsartan and Valsartan with Hydrochlorothiazide

Objetivo: evaluar la eficacia y seguridad de valsartán y valsartán/hidroclorotiazida para el tratamiento de la hipertensión arterial leve y moderada. Material y métodos: estudio abierto, prospectivo. A 95 pacientes entre 18 a 80 años de edad con hipertensión leve y moderada, se les indicó suspender el tratamiento farmacológico anti-hipertensivo durante dos semanas. Al terminar dicho periodo, 76 fueron tratados durante cuatro semanas con 80 mg de valsartán al día. Los pacientes que alcanzaron presión arterial diastólica (PAD) < 90 mm Hg se mantuvieron con el mismo esquema terapéutico cuatro semanas más; los demás cambiaron a una combinación de 80 mg de valsartán + 12.5 mg de hidroclorotiazida, por cuatro semanas.Resultados: en la cuarta semana, 63 por ciento de los pacientes tratados con valsartán alcanzaron < 90 mm Hg; tres pacientes salieron del estudio en esta etapa y 25 recibieron la combinación durante cuatro semanas. En la visita final todos los pacientes alcanzaron PAD < 90 mm Hg. Ambos tratamientos lograron disminuciones significativas de la presión arterial. Un paciente en el grupo de terapia combinada abandonó el seguimiento. No se informaron alteraciones en las pruebas de laboratorio.Conclusiones: 80 mg de valsartán al día son eficaces en más de 60 por ciento de los pacientes con hipertensión leve y moderada. La combinación con hidroclorotiazida es eficaz en quienes no responden a un solo fármaco. Ambos esquemas son seguros.

Estudio multicéntrico con pantoprazol en el tratamiento de la enfermedad ácido péptica e México / Multicentric study using pantoprazole in the treatment of peptic acid disease in Mexico

Se realizó un estudio prospectivo multicéntrico en diversas ciudades de la República Mexicana utilizando pantoprazol para el tratamiento de la enfermedad ácido-péptica. Se incluyeron 1,696 pacientes con diagnóstico de enfermedad ácido-péptica. Se recabaron datos personales y relacionados con la enfermedad, método de diagnóstico, tratamiento y resultado al final del mismo. Se encontró que la media de edad en los pacientes del sexo masculino fue 43.9 años y en las mujeres 42.4 años (p = 0.041). El porcentaje de hombres y mujeres fue de 49.6 respectivamente. Existe correlación entre el consumo de alcohol, el diagnóstico de úlcera péptica (p = 0.032) y el dolor epigástrico en ayunas (p = 0.004). De los diagnósticos establecidos, la gastritis tuvo la mayor proporción (21.19 por ciento). Al final del tratamiento, 68 por ciento (1.157 casos) reportaron ausencia total de los síntomas que los motivaron a buscar atención médica. El 96.26 por ciento de los tratamientos se ajustaron a la dosis diaria recomendada de 40 mg. La evaluación global sobre el tratamiento con pantoprazol en relación con los casos tratados fue que 96 por ciento de los investigadores lo consideraron excelente o bueno. Los resultados obtenidos demuestran la efectividad del pantoprazol en el tratamiento de la enfermedad ácido-péptica, con la dosis recomedada de 40 mg al día. En sólo dos casos se suspendió el tratamiento por probables reacciones adversas al medicamento